国际生殖遗传学会（ISRG）与全球最大的学术图书出版机构之一Springer Nature合作，成立正式的国际联盟。从2025年1月1日开始与Springer Nature旗下JARG（Journal of Assisted Reproduction and Genetics，辅助生殖与遗传学杂志，2024年影响因子3.2），在辅助生殖领域具有全球分布和影响力的领先期刊正式合作，合作期五年。 ISRG一直致力于建立一个广泛的国际交流与合作平台，以促进生殖遗传学领域的科研和临床实践的发展，并促进获得最新的科学知识和最先进的技术。Springer Nature作为学术出版的基石，一直致力于推动学术出版的发展，传播高质量的研究成果并提供创新平台，其创新发现与洞察力可以触及全球受众，塑造医疗保健的未来。在这段合作伙伴关系中，ISRG将与Springer Nature共同努力，促进双方在生殖遗传学领域的科学研究和临床实践的发展。Springer Nature将支持ISRG获取最新科学知识和最先进技术的使命，为ISRG吸引新会员，扩大ISRG全球影响力。 详情请登录http://www.isrgweb.org/list6-1.html ISRG即日起正式开启2025年线上会员注册。 请登录http://www.isrgweb.org/c7-2.html，查看会员注册指南（英文/中文），了解会员分类、权益、注册过程以及相关注意事项。 在线上完成注册表格并提交 http://www.isrgweb.org/membership.html 国际生殖遗传学会 2024年12月30日 文章来源：本文字由国际生殖遗传学会提供 责编：煎薯片

国家卫生健康委、国家发展改革委等四部门近日联合印发《关于推进生育友好医院建设的意见》，提出将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕产期保健服务和产后访视，早期识别孕产妇心理健康问题，及时干预或转诊。 意见明确将防治抑郁、焦虑等心理健康问题作为孕妇学校线下、线上健康教育的重点内容，使孕产妇和家属充分了解孕产妇心理特点、抑郁焦虑等症状识别，掌握情绪管理、积极赋能、心身减压等常用心理保健方法。 针对部分人群关心的分娩疼痛问题，意见要求营造温馨、舒适的产房环境，提供以产妇为中心的人性化分娩服务，认真倾听产妇诉求，及时沟通处置，加强对产妇分娩过程中的专业指导、精神鼓励、情绪抚慰和情感支持。规范开展专业陪伴分娩等非药物镇痛服务，全面开展药物镇痛分娩服务，努力“全天候”均能够提供椎管内麻醉镇痛分娩服务，有条件的可开展家属陪伴分娩，倡导推进自然分娩。 针对孕产妇就医需求和院内资源调整优化，意见明确要加强高质量、普惠性产科床位设置，适当增加产科病房单人间和双人间数量，为多人间配备窗帘和隔离帘，加强孕产妇隐私保护等。 根据意见，到2030年，生育友好医院在助产医疗机构中的比例力争达到90%，生育友好理念在助产医疗机构内深入人心，生育友好医院建设的措施要求在理念机制、空间环境、全程服务、服务模式、诊疗流程等方面得到全面落实，广大群众享有更加安全、便捷、温馨、舒适的生育医疗保健服务。 国家卫生健康委妇幼健康司有关负责人表示，在建设生育友好医院的过程中，各地要合理确定产科价格水平，促进产科平稳运行和高质量发展。同时，做好医保支付、价格调整和医疗控费等政策衔接，保证孕产妇生育基本医疗费用负担总体不增加。 责编：煎薯片

2025年2月13日，北京沃医妇科诊所正式开诊，诊所位于北京市朝阳区万通中心。作为沃医妇产名医集团在国内取得的第一个医疗机构牌照的机构，北京沃医妇科诊所汇聚了一批国内外顶尖的妇科医疗专家，并全面引入数字化管理与服务系统，致力于为患者提供全周期、高品质的医疗服务。 北京沃医妇科诊所自筹备之初就确立了“以患者为中心，人人品质医疗”的核心理念，旨在通过创新的医疗模式和服务流程，重新定义妇科医疗服务标准。沃医妇产名医集团联合创始人龚晓明博士曾描述理想中的诊所：“病人采取预约制，每个患者至少有15分钟接诊时间，就诊空间私密，检查和抽血无需预约，所有记录电子化并可从网络上查询结果和咨询，就诊大厅温馨明亮。”如今，这些理念在北京沃医妇科诊所已全部变为现实。 在管理方面，北京沃医妇科诊所构建了先进的数字化中心平台，实现了从预约挂号到就诊检查、治疗再到后续康复指导的全链条化智能化管理。这一变革不仅极大地提升了医疗服务的效率和质量，还为患者带来了便捷、舒适的就医体验。 医疗团队建设是诊所发展的关键。北京沃医妇科诊所同样不遗余力，汇聚了一大批具有丰富临床经验和深厚学术背景的妇科医疗专家，专业涵盖普通妇科、妇科内镜、妇科肿瘤、不孕不育、产科、妇科泌尿、计划生育等多个领域，能够为患者提供专业、精准的诊断和个性化治疗方案。 事实上，北京沃医妇科诊所是沃医集团医疗服务理念实体化方面的深度践行。九年来，沃医集团与国内众多公立及非公立医疗机构开展合作，输入大量专家资源，推动基层妇科医生的培训和基层妇科业务水平提升。 值得一提的是，沃医集团在全国多地创建了多个子宫肌瘤微无创治疗中心，始终坚持以患者利益至上的价值观，采用创伤最小的手段完成治疗。从传统的腹腔镜、宫腔镜，到单孔腹腔镜、冷刀宫腔镜、磁波、微波、射频、囊肿穿刺固化治疗，目前已完成了3500多例的微无创治疗，同时劝阻了数千例不必要的手术。在服务创新上，沃医集团提出“最多跑一次”的服务理念，通过线上沟通等方式，极大地方便了外地患者就医。 未来十年，沃医集团计划在现有业务基础上，逐步增加自有品牌医疗机构建设和运营，以更优质的医疗服务和更加人性化的管理理念，真正做到把病患利益放在第一位。同时，轻资产的运营模式也使得诊所能够更加灵活地应对市场变化，不断提升竞争力和影响力。 来自全国各地的沃医专家联合创始人代表、众多医疗同仁、领导以及多家媒体的朋友们齐聚一堂，共同见证了北京沃医妇科诊所的开业。同时沃医妇产名医集团联合创始人龚晓明博士也将在此诊所首次出诊，为患者带来专业的医疗服务。 沃医妇产名医集团 沃医妇产名医集团成立于2016年3月，是国家政策放开多点执业后，中国首个妇产专家医生集团。集团签约了来自大陆及台湾妇产诊疗领域的专家121位，其中2/3的专家为科主任、博导，遍布全国各大城市，是国内妇产诊疗领域无可争议的领导者。集团依托强大的妇产专家资源，通过与理念一致的社会各类医疗力量合作，在全国多个城市为老百姓提供高品质的医疗服务。实现国内最优质妇产诊疗服务的辐射（一线城市）、下沉（二三四线城市）和普及（更广泛的地区），打造国内妇产领域第一医疗服务平台，致力于实现“人人品质医疗”的集团中长期目标。集团以推动普及品质医疗为己任，同时致力于行业医生的持续培训和成长。 责编：煎薯片

面对社会经济的飞速发展与生活节奏的急剧加速，更年期女性面临着一系列复杂多变的健康挑战。从更年期综合征到骨质疏松、心血管疾病，再到情绪波动、睡眠障碍及泌尿生殖系统，这些健康问题的发生率受到地区、年龄和经济条件的影响，且某些疾病的发病率呈现出上升和年轻化的趋势，对更年期女性的健康安全构成了严峻挑战。 为积极应对这一挑战，响应“十四五”国民健康规划，中国妇产科网携手北京整合医学学会共同发起“妇产科健康促进培训计划——关爱更年期女性健康”项目。该项目计划在2025年邀请众多业界经验丰富的妇产科专家和教授，通过多达200场的线上授课形式，将专业、规范的诊疗知识传递给不同层次的医务工作者。构建一个高效、专业的医疗服务平台，为医务人员提供学术交流的桥梁，为更年期女性提供全面健康关怀，集合行业智慧，共同构建女性健康的坚实屏障。 一、项目信息 项目名称： “妇产科健康促进培训计划——关爱更年期女性健康” 主办单位： 北京整合医学学会 承办单位： 中国妇产科网 项目时间： 2025年1月至12月 二、会议主题（拟定） 绝经管理与绝经激素治疗（40场） 《中国绝经管理与绝经激素治疗指南》解读 绝经激素治疗的临床实践 激素替代与乳腺疾病风险评估 绝经管理与非激素治疗 绝经激素治疗临床实践中常见问题的应对 …… 更年期综合征管理（40场） 药物治疗与替代疗法（40场） 特定疾病管理（40场） 专科门诊管理（20场） …… 三、联系方式 项目联系人： 李老师 18600640411

近日，罗氏诊断VENTANA FOLR1（FOLR1-2.1）抗体检测试剂（免疫组织化学法）正式获得国家药品监督管理局（NMPA）批准，该检测试剂能够辅助识别可接受ELAHERE（索米妥昔单抗）治疗的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。索米妥昔单抗注射液（商品名：ELAHERE®/爱拉赫®）已于去年11月22日正式在华获批上市，随着VENTANA FOLR1抗体检测试剂正式在华获批，其成为目前全球首个也是唯一一个获得FDA、CE及NMPA批准的索米妥昔单抗伴随诊断试剂。 在此次正式获批前，VENTANA FOLR1抗体检测试剂已相继获得海南省药监局及广东省药监局批准，率先落地博鳌先行区及大湾区，首次开创“药械双同步，加速进中国”的新路径。历时仅一年半，VENTANA FOLR1抗体检测试剂实现了从先行区落地到全国获批，成为国际创新药械依托“先行先试”政策加速上市的成功典范，让复发性铂耐药卵巢癌（PROC）患者更快地享受到了国际领先的精准诊疗成果，实现了中国患者与全球的同步获益。 作为女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，近年来，“妇癌之王”卵巢癌的发病率呈现上升趋势。国家癌症中心数据显示，2022年我国卵巢癌发病人数达6.11万，死亡人数3.26万1。虽然大部分卵巢癌患者在接受手术和铂类药物化疗后病情可得到缓解，但有约70%的患者会在初次治疗后的两三年内复发，且随着复发次数的增加，铂类药物化疗的有效性逐渐降低，最终导致对铂类药物产生耐药。 研究发现，约40%的铂耐药患者具有叶酸受体1蛋白（FOLR1）高表达（≥75%，2+/3+）2。FOLR1又称叶酸受体α（FRα），作为一种肿瘤细胞特异性高表达的抗原蛋白，成为了PROC诊疗的潜在有效靶点。2022年，FDA批准了全球首个针对FRα阳性卵巢癌的抗体偶联药物索米妥昔单抗，铂耐药卵巢癌患者迎来了新的治疗希望。MIRASOL III期临床研究证明，索米妥昔单抗相较化疗能够显著改善FRα阳性PROC患者的疗效和长期生存时间，能够降低35%的疾病进展风险（mPFS:5.62vs3.98月,HR0.65,P＜0.0001)和33%的全因死亡风险（mOS:16.46vs12.75月,HR 0.67,P=0.0046）3。相关临床试验中，采用了以VENTANA FOLR1试剂检测阳性作为入组标准之一。 基于良好的临床表现，索米妥昔单抗及VENTANA FOLR1伴随诊断的组合方案获得了NCCN指南和我国《2024 CSCO卵巢癌诊疗指南》的一致推荐。去年11月22日，索米妥昔单抗注射液（商品名：ELAHERE®/爱拉赫®）正式获得国家药监局批准。如今，仅时隔一个半月，其全球首个伴随诊断试剂VENTANA FOLR1抗体检测试剂便同步获得国家药监局批准，让我国PROC患者得以获益于这一最新国际前沿诊疗方案。 精准医疗、诊断先行。精准的伴随诊断是实现肿瘤患者个体化精准诊疗的先决条件，堪称靶向治疗最理想的“助攻”。此次获批的罗氏诊断VENTANA FOLR1抗体检测试剂，可通过染色强度水平为2+和3+的膜染色的肿瘤细胞百分比（%TC）确定FOLR1表达，辅助临床医生精确识别出适合接受索米妥昔单抗治疗的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。该检测可在罗氏诊断BenchMark全自动免疫组化染色系统上实现全自动化运行，其经过规范化、标准化的临床验证，具有稳定性高、易判读等优势，可直接指导临床用药。 罗氏诊断中国总经理姚国樑先生 “VENTANA FOLR1的正式获批，是罗氏诊断践行‘在中国，为中国’长期承诺的又一重要里程碑。FOLR1抗体检测试剂与药品的联合落地，不仅为我国PROC患者带来了诊疗的新选择与治愈的新希望，也为创新药械的加速获批上市探索出了一条潜在的新路径。未来，罗氏诊断将继续加快提升创新诊断产品在中国的可及性，让中国患者能够全球同步享受到国际前沿诊疗方案，为‘健康中国’建设持续贡献力量。” 参考文献： 1.National Cancer Center. (2024). Cancer incidence and mortality in China, 2022. Journal of the National Cancer Center, 4(1), 47-53 2.Matulonis UA, et al. Abstract LB4. Presented at Society of Gynecologic Oncology 2022 Annual Meeting on Women's Cancer. March 18-21, 2022. 3.N Engl J Med. 2023 Dec 7;389(23):2162-2174 文章来源：以上图片和文字均由合作方提供 责编：煎薯片

多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome， PCOS）是一种高发病率的内分泌代谢紊乱性疾病，常伴有胰岛素抵抗（IR），以雄激素过多、排卵过少和/或多囊卵巢为特征。PCOS 影响了全世界约 6%-10% 的育龄女性，因此是最常见的生殖内分泌疾病之一。 鉴于PCOS的高患病率，其发病机制和治疗方案的发现具有重要的临床意义。然而，目前仍不清楚PCOS的发病机制，从而限制了有效治疗方法的开发。

2025年1月7日，中法妇产科医师合作交流会在京召开，会议举行了法国国家妇产科医师学院（CNGOF）荣誉外籍院士授证仪式。凭借在女性盆底疾病治疗和预防体系建设领域的杰出成就和开创性工作，北京协和医院妇产科学系主任朱兰教授入选CNGOF荣誉外籍院士。法国驻华大使馆参赞Romain JACQUET，CNGOF候任主席、凡尔赛圣康坦大学妇产科学Patrick ROZENBERG教授，CNGOF课程负责人、巴黎公立医院系统柯钦医院妇产科主任Henri-Jean PHILIPPE教授，以及来自中国医师协会、北京协和医院的专家学者参会。

1月8日，默沙东宣布其四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（商品名：佳达修）的多项新适应证已获得国家药监局的上市批准，适用于9~26岁男性接种。新适应证的获批，标志着佳达修®成为中国境内首个且目前唯一获批、可适用于男性的HPV疫苗。 佳达修®此次获批的新适应证可适用于9~26岁男性预防因HPV16、18引起的肛门癌，HPV6和11引起的生殖器疣（尖锐湿疣），以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病变或不典型病变：1级、2级、3级肛门上皮内瘤样病变（AIN）。 ​HPV：一个跨越性别的健康威胁 过去，我们对HPV的认识主要集中在女性群体上，然而越来越多的研究表明，男性同样面临着HPV感染的风险。因此，我们需要从性别平等的视角出发，关注男性HPV感染问题。 尖锐湿疣和皮肤疣是男性感染HPV的常见表现，更为严重的是，长期感染高危型HPV（如16型和18型）会显著增加男性患阴茎癌、口咽癌、肛门癌等癌症的风险。 调查数据显示：全球1/3男性感染至少一种HPV病毒，1/5男性是高危/致癌HPV携带者。 男性HPV感染：不容忽视的健康隐患 1.自然抗体低 2015年HIM研究显示对455名已感染HPV的男性进行36个月的随访，结果发现仅7.7%的男性HPV自然感染后可产生抗体； 2.阳转率低 2009年美国一项HPV流行病学研究显示未接种HPV疫苗男性HPV6/11/16/18的血清阳转率低，分别为6.3%、2.0%、5.1%和1.5%； 3.不易清除 2016年一项流行病学研究显示男性感染HPV后所平均清除时间超过2年，2年内男性高危HPV清除率仅37.8%。 男性预防先行：早接种早预防 1.接种四价HPV疫苗 HPV疫苗是预防HPV感染的有效手段。目前，已有针对男性的HPV疫苗上市。接种疫苗可以降低男性感染HPV的风险，从而减少癌症和生殖器疣等疾病的发病率。 2.提高健康意识 男性应该提高健康意识，了解HPV的危害和预防措施。在性生活中，注意个人卫生和性伴侣的选择，避免不洁性行为。 3.定期体检 男性应该定期进行体检，特别是生殖器部位的检查。如果发现异常症状，应及时就医并接受治疗。 文章来源：本图片和文字经网络转载，如有侵权请联系删除 责编：煎薯片

1月6日，中华医学会科技评审部公布2024年中华医学科技奖获奖项目。共有80项成果被授予2024年中华医学科技奖医学科学技术奖，其中“女性生殖系统恶性肿瘤器官保留及功能重塑技术创新及推广”等9项成果为一等奖；“严重颅脑创伤关键技术创新与应用”等31项成果为二等奖；“孕产妇危急重症精准防治策略的创立及推广应用”等40项成果为三等奖。 中华医学科技奖是中华医学会设立的全国医药卫生行业科学技术奖，于2001年设立，旨在奖励在医学科学技术进步活动中作出突出贡献的单位和个人，充分调动广大医学科学技术工作者的积极性和创造性，促进我国医学科学技术的发展。 文章来源：中华医学会网站 责编：煎薯片

妇产科全生命周期管理，关系到国家民生、民族发展、人口素质、家庭幸福，一直是研究热点。2024年度，妇产科的多项临床研究大放异彩，全方面重塑治疗格局。我们主要围绕妇科肿瘤、生殖医学两大领域，精心甄选了2024年度妇产科部分医学研究成果，带各位同道共同领略那些曾掀起一阵科学浪潮的前沿突破！ 01 Lancet：卡度尼利单抗联合化疗（COMPASSION-16研究）将作为持续性、复发性或转移性宫颈癌的有效一线治疗！ 宫颈癌是三大妇科恶性肿瘤之一，在世界范围内发病率居高不下。特别是持续、复发或转移性宫颈癌的临床预后仍不理想。近年来，免疫治疗并在妇科肿瘤治疗领域展现了治疗潜力。卡度尼利单抗是全球首创的靶向PD-1/CTLA-4双特异性抗体肿瘤免疫治疗新药，目前已经获批用于治疗二线及以上晚期宫颈癌。 复旦大学肿瘤医院吴小华教授团队在中国进行了一项随机、双盲、多中心、安慰剂对照的III期试验：COMPASSION-16研究，旨在探索卡度尼利单抗+标准治疗一线化疗在持续、复发或转移性宫颈癌的疗效和安全性。 COMPASSION-16研究共有59个中国临床研究中心参与，研究纳入18-75岁未经治疗的持续、复发或转移性宫颈癌患者，共入组445位患者，随机分至（1:1）卡度尼利单抗组或安慰剂组，两组均接受含铂化疗±贝伐珠单抗6周，序贯卡度尼利单抗或安慰剂（±贝伐单抗）维持治疗直至疾病进展、不能耐受的毒性或治疗满2年。 COMPASSION-16研究的结果显示，卡度尼利单抗联合标准治疗可显著改善持续、复发或转移性宫颈癌患者的生存预后，且安全可控。未来，卡度尼利单抗联合化疗±贝伐珠单抗有望成为持续、复发或转移性宫颈癌患者一线治疗的有效方案。 该研究荣获2024 IGCS（国际妇科肿瘤协会）的GLOBAL IMPACT ABSTRACT奖。 发表期刊：THE LANCET DOI：10.1016/S0140-6736(24)02135-4 主要作者工作单位：复旦大学肿瘤医院 02 Lancet：对于患有轻度至中度男性不育症的夫妇，使用ICSI与传统体外受精相比，并没有提高活产率，不建议在该人群中常规使用。 常规体外受精技术(常规IVF)和卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)是体外受精的两种主要技术手段。我国ICSI使用率约占40%左右，对于患有轻度至中度男性不育症的夫妇是否应该采用ICSI进行治疗的问题，尚未得到解决。 北京大学第三医院乔杰院士联手浙江大学黄荷凤院士，牵头在全国8个省份、10家生殖医学中心开展了一项多中心、开放、随机对照试验，比较常规IVF技术和ICSI技术在非严重男性不育患者中的治疗效果。主要结局是首次胚胎移植后的活产。 研究表明对于非严重男性因素引起的不育夫妇来说，ICSI在第一次胚胎移植后并不比常规IVF有任何优势。此外，ICSI组的累计活产率低于常规体外受精组，进一步证明了ICSI不应被视为无严重男性因素的不育夫妇的首选治疗方法。 该项最新研究结果将为国际指南提供最佳循证依据，进一步规范ICSI技术的适应证，避免ICSI技术滥用，提高辅助生殖技术的规范性和安全性，降低不孕治疗费用，有助于让更多的不孕夫妇和家庭受益。 发表期刊：THE LANCET DOI：10.1016/S0140-6736(23)02416-9 主要作者工作单位：北京大学第三医院、浙江大学 03 Nature Medicine（Nature子刊）：铂敏感复发卵巢癌手术与非手术治疗疗效的3期多中心研究（SOC-1）总生存分析！ 上皮性卵巢癌死亡率位居妇科恶性肿瘤第二位，铂敏感复发卵巢癌，手术治疗虽然广泛应用，但以往的研究中生存结局存在矛盾。 复旦大学附属中山医院臧荣余教授团队，联合浙江省肿瘤医院朱笕青教授和中山大学肿瘤中心刘继红教授，进行“手术与非手术治疗铂敏感复发卵巢癌：SOC-1随机3期试验的最终总生存分析”的研究。 这项研究旨在评估铂敏感复发卵巢癌患者中，二次肿瘤细胞减灭术（surgery）联合化疗与单纯化疗的疗效对比。研究表明，在铂敏感复发卵巢癌患者中，尽管手术组在意向治疗人群中并未增加OS，但在调整交叉后，手术组的生存期有所延长。在考虑转组效应影响后（部分对照组患者复发后接受手术），相比于单纯化疗，接受二次肿瘤细胞减灭术+化疗的患者总生存期更长。 通过新的临床研究终点——累积无治疗生存时长（TFSa），国际上“首次”发现了复发卵巢癌长期无病生存的手术获益人群。 研究的结果可能会影响治疗指南的更新，为复发卵巢癌二次手术提供了更高级别的循证医学证据，并有望在未来改变复发卵巢癌的临床实践。 发表期刊：Nature Medicine DOI：10.1038/s41591-024-02981-0. 主要作者单位：复旦大学附属中山医院、复旦大学肿瘤医院、浙江省肿瘤医院、中山大学肿瘤中心 04 Nature：额外的X染色体如何损害男性胎儿生殖细胞发育!一项关于男性不育最常见的性染色体疾病——克氏综合征分子机制研究 克氏综合征，又称为先天性曲细精管发育不全综合征，是导致男性不育最常见的染色体病，发病率约为1/600，主要特征是患者具有47,XXY的染色体组合，较正常男性（46，XY）多出一条X染色体。这一异常导致了一系列的生理和发育问题，包括睾丸发育不全、男性第二性征发育不全、男性乳房发育、身材较高、四肢较长等。 北京大学第三医院乔杰院士团队，致力于生殖细胞发育调控机制研究。X连锁基因的剂量随着胎儿生殖细胞（FGC）的发育而精确调节。研究结果显示，克氏综合征胎儿性腺中，额外的X染色体不会改变性腺内细胞的命运，但会导致胎儿生殖细胞（FGC）发育阻滞和迁移受损，与正常男性对照相比，克氏综合征胎儿中有高达81%的FGC停滞在早期发育阶段，而正常对照中这一比例仅为约15%。但其总数没有显著差异，说明此时生殖细胞尚未明显丢失，而是停滞在早期发育阶段，其特征是与多能性、WNT通路和TGF-β通路相关的基因上调，以及与FGC分化相关的基因下调有关。此外，支持细胞和FGC之间的异常相互作用破坏了KS中晚期FGC向基底膜的迁移。值得注意的是，抑制TGF-β通路可改善KS FGC的分化。 研究结果阐明了额外的X染色体如何损害男性胎儿生殖细胞的发育，并揭示了克氏综合征生殖细胞损失之前的初始分子事件。 发表期刊：Nature DOI：10.1038/s41586-024-08104-6 主要作者单位：北京大学第三医院 05 卵巢癌新辅助PARP抑制剂或化疗揭示同源重组缺陷型肿瘤治疗新靶点——eTreg细胞!全球首次发现卵巢癌免疫治疗新靶点eTreg，为卵巢癌提供全新的免疫治疗方案 高浆卵巢癌占卵巢癌的70%，临床难以手术切净，铂类新辅助化疗容易耐药。同源重组缺陷(HRD)缺陷（homologous recombination deficiency，HRD）指细胞水平上同源重组修复的功能障碍，在卵巢癌中HRD比例高达50%。 华中科技大学同济医学院附属同济医院高庆蕾教授、方勇教授、马丁院士联合德克萨斯大学MD Anderson癌症中心梁晗教授等团队在《细胞》发表研究：通过对127例高级别浆液性卵巢癌（High-Grade Serous Ovarian Cancer，HGSOC）样本进行单细胞和多模态分析，强调了以效应性Treg细胞为重点的治疗HGSOC和其他HRD相关肿瘤疾病的潜力，为临床上通过PARP抑制剂治疗卵巢癌提供指导。 该研究生成了单细胞基因表达和T细胞受体谱，使用PARP抑制剂(PARPi)尼拉帕利进行新辅助单药治疗，分取得了62.5%和73.6%的缓解率。确定效应调节性T细胞(eTreg)是HRD和新辅助治疗的关键应答者，与其他肿瘤反应性T细胞，特别是终末耗竭的CD8+T细胞(Tex)共同发生。在HRD小鼠模型中，无论有或没有PARP抑制，耗尽eTreg都可以显着抑制肿瘤生长，这突显了以eTreg为重点的治疗HGSOC和其他HRD相关肿瘤的潜力。 这是中国妇科肿瘤专家的研究成果首次荣登《细胞》，该研究打破了新辅助只能化疗的桎梏，创新性发起了新辅助PARP抑制剂用于治疗HRD晚期高浆卵巢癌，发现了卵巢癌免疫治疗的新靶点eTreg，为高浆卵巢癌的精准治疗开辟了新的路径。 发表期刊：Cell DOI：org/10.1016/j.cell.2024.06.013 主要作者单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院 06 Nature Genetics：早发性子宫内膜样子宫内膜癌的蛋白质基因组组学研究：保留生育能力治疗反应的预测因子！ 子宫内膜癌仍然是一个公共健康问题，其发病率不断上升，特别是在年轻女性中。保留生育能力是治疗早发性子宫内膜样子宫内膜癌(EEEC)的一个重要考虑因素，特别是对于40岁以下希望保持生育愿望和能力的患者。 华中科技大学孙朝阳、高庆蕾、李科珍、陈刚、马丁及复旦大学陈晓军等，为了阐明EEEC的分子特征，对215名子宫内膜癌患者，包括81名EEEC患者，进行了大规模的多组学分析。该研究揭示了暴露体相关突变特征与EEECs之间的意外关联，发现CTNNB1和SIGLEC10的热点突变及其下游信号的阻断与EEEC密切相关。EEEC中SIGLEC10（Q144K）突变，导致SIGLEC-10蛋白表达异常，并通过与雌激素受体alpha相互作用促进孕激素治疗抵抗。该项研究还鉴定了EEEC保育治疗中孕激素疗效的潜在蛋白质生物标志物。 该研究构建了EEEC的蛋白基因组资源，揭示了子宫内膜样子宫内膜癌疾病的分子机制，还为生育保留治疗的反应预测提供了新的生物标志物，有助于制定EEEC的一级预防和早期检测策略。 发表期刊：Nature Genetics DOI：10.1038/s41588-024-01703-z 主要作者单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院、复旦大学附属妇产科医院 07 Lancet Oncology(Lancet子刊)：信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗复发性或持续性卵巢透明细胞癌 (INOVA)：一项多中心、单臂、2期试验！Chemo-free方案为卵巢透明细胞癌的治疗提供了新的希望 卵巢透明细胞癌（OCCT）是一种较为罕见但致命的上皮性卵巢癌亚型，其治疗选择有限，并且对铂类药物化疗具有固有的耐药性，其化疗的客观反应率仅为10%以下。 华中科技大学同济医学院同济医院高庆蕾团队，探索了信迪利单抗（一种PD-1抑制剂）与贝伐珠单抗（一种抗血管生成药物）的联合治疗复发或持续性卵巢透明细胞癌患者的活性和安全性，旨在通过抑制免疫检查点和阻断血管生成来增强对肿瘤的攻击。 此前瞻性、多中心、单臂、2期试验中，研究的设计遵循了Simon两阶段优化设计，主要终点是依据RECIST 1.1标准由研究者评估的ORR。ORR达到了40.5%，对比传统治疗模式中6%~8%的ORR，这是一项巨大的突破，而且其中完全缓解（CR）率达到了13.5%。研究设计还采取了经典的靶免Chemo-free方案，即信迪利单抗+贝伐珠单抗的联合应用，入组患者每3周静脉注射信迪利单抗(200mg)和贝伐单抗(15mg/kg)，直至疾病进展。除主要终点ORR外，次要终点PFS、治疗反应时间（TTR）、持续缓解时间（DoR）、疾病控制率（DCR）、OS、安全性与QoL。安全性方面，靶免的chemo-free模式保障了患者良好的耐受性。研究中3级治疗相关不良事件（TRAE）的发生率为7.3%，没有观察到4或5级TRAE。 信迪利单抗与贝伐单抗联合治疗复发或持续性卵巢透明细胞癌患者显示出良好的抗肿瘤活性和可控的安全性。这项研究为卵巢透明细胞癌的治疗提供了新的希望，并为未来的研究和临床实践提供了有价值的方向。 发表期刊：Lancet Oncology DOI：10.1016/S1470-2045(24)00437-6 主要作者单位：华中科技大学同济医学院同济医院、北京大学肿瘤医院妇科肿瘤发生与转化研究教育部重点实验室、中国科学技术大学第一附属医院妇科肿瘤科、山东大学齐鲁医院妇产科 08 Molecular Cancer：Chiauranib联合治疗铂类耐药或难治性卵巢癌的疗效和安全性：一项多中心、开放、Ib期和II期研究！ 铂类耐药或难治性卵巢癌是一种高度致命的妇科疾病，治疗选择有限。Chiauranib是一种新型小分子选择性抑制剂，可有效靶向包括Aurora B、CSF-1R在内的多种通路，抑制细胞周期过程，提高抗肿瘤免疫功能，以及VEGF通路消灭肿瘤。 复旦大学吴小华团队，在Ib期单药治疗研究后，序贯进行II期研究，以评估chiauranib联合化疗的疗效。纳入中国复发性卵巢癌患者。符合条件的患者接受Chiauranib联合最多六个周期的化疗：依托泊苷（CE组）或每周紫杉醇（CP组）。在联合治疗后表现出完全或部分缓解或疾病稳定的患者，进入维持阶段接受Chiauranib单药治疗。主要终点是根据RECIST v1.1的无进展生存期 (PFS)。 研究结果显示，Ib期，西奥拉尼单药治疗实现了3.7个月的中位无进展生存期。2期试验中，中位PFS分别为5.4个月和5.6个月。 这是第一项评估Chiauranib（一种新型多靶点激酶抑制剂）治疗卵巢癌患者的研究。Chiauranib与依托泊苷或每周一次的紫杉醇联合给药显著提高了疗效，且不良事件可控。这需要对这种新疗法进行进一步的临床研究。一项3期研究很有希望并且正在进行中。 发表期刊：Molecular Cancer DOI：10.1186/s12943-024-02076-x 主要作者单位：复旦大学附属肿瘤医院 09 Advanced Science：用氯丙嗪衍生物靶向GRP75通过GRP75-IP3R-Ca2+-AMPK轴抑制子宫内膜癌进展！聚焦老药新靶点——抗精神病药物氯丙衍生物JX57可能成为子宫内膜癌的新治疗选择 肿瘤通常过度表达葡萄糖调节蛋白，干扰这些蛋白的产生或活性的药物可能代表新的癌症治疗方法。氯丙嗪衍生物JX57对子宫内膜癌表现出良好的效果，且锥体外系副作用极小；然而，其作用机制目前尚不清楚。 上海交通大学王玉东团队，通过基于活性的蛋白质分析和功能丧失实验，葡萄糖调节蛋白75kD(GRP75)被确定为JX57的直接靶标。 研究结果表明，GRP75对于JX57的生物活性是必需的，因为JX57在GRP75缺陷的癌细胞中在体外和体内均表现出中等的抗癌特性。GRP75高表达与子宫内膜癌患者分化差和生存率低相关，而GRP75的敲低可以显着抑制肿瘤生长。从机制上讲，JX57与GRP75的直接结合会损害线粒体相关内质网膜的结构，并破坏内质网-线粒体钙稳态，导致线粒体能量危机和AMP激活的蛋白激酶激活。 这些发现强调GRP75作为子宫内膜癌的潜在预后生物标志物和直接治疗靶点，并表明氯丙嗪衍生物JX57可能成为子宫内膜癌的新治疗选择。 发表期刊：Advanced Science DOI：10.1002/advs.202304203. Epub 2024 Feb 11. 主要作者单位：上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇科肿瘤科、生物反应器工程国家重点实验室 10 Cell Death and Differentiation：FSP1抑制通过非铁死亡机制增强BRCA proficient卵巢癌患者对奥拉帕利的敏感性！ 在BRCA突变或同源修复缺陷(HRD)的卵巢癌患者中，PARP抑制剂表现出良好的疗效。然而，只有不到40%的患者有HRD，因此扩大PARPis在BRCA proficient患者中的适应症至关重要。铁死亡抑制蛋白1(FSP1)是新发现的铁死亡保护机制中的关键蛋白，该机制与GPX4介导的途径同时发生，并与多种癌症的化疗耐药相关。 南京医科大学程文俊团队研究发现：FSP1过度表达是卵巢癌预后不良的风险预测因素；FSP1抑制和奥拉帕利在BRCA proficient卵巢癌中发挥协同致死性；FSP1抑制使细胞对PARPi治疗敏感，但不会通过铁化途径；FSP1抑制通过损害BRCA proficient卵巢癌中的NHEJ活性来增强奥拉帕利的疗效；FSP1通过与Ku70复合物相互作用参与NHEJ；FSP1抑制和奥拉帕利治疗在体内有协同作用；铁死亡抑制剂不能逆转协同杀伤作用，这表明铁死亡以外的机制是造成协同致死的原因。 研究表明，除了防止铁凋亡的能力外，FSP1在DSB修复中发挥了新颖的作用。卵巢癌中FSP1水平的升高可能会改变NHEJ活性，从而导致基因组不稳定，导致对PARPis的耐药性。FSP1抑制还促进了BRCA proficient卵巢癌患者对PARPis的脆弱性，为使患者对PARPi治疗敏感提供了新的见解。 发发表期刊：Cell Death and Differentiation DOI：10.1038/s41418-024-01263-z 主要作者单位：南京医科大学附属第一医院、江苏省人民医院 注：作者单位为妇产科及亚专业，文献均为研究，不包括综述和简报 结语 2024年，中国妇产科界的科学家，立足中国临床大样本，在众多医学领域的基础与临床研究方面，在世界权威期刊中，发出中国声音，为疾病的防治提供了丰富的循证医学证据，共同推动女性健康的管理与治疗。新的一年，祝愿广大妇产科同道新年快乐！在科研的道路上披荆斩棘，再获硕果！ 供稿团队简介 王素琴 主任医师 山西省人民医院 ❖和平院区妇产科主任，博士 ❖中国妇产科网第12届手术视频大赛二等奖 ❖美国匹兹堡大学医学中心Hillman Cancer Center访问学者，在美国匹兹堡大学Magee妇科医院微创中心深造 ❖美国MD Anderson Cancer Center妇科恶性肿瘤规范化培训美国耶鲁大学New Haven医院妇科肿瘤达芬奇机器人手术培训 学术任职： ❖美国妇科腹腔镜协会(American Association of Gynecologic Laparoscopists,AAGL)会员 ❖中国商务部援助阿富汗医院学科带头人培养项目导师 ❖中国援助泛太平洋地区全科医师培养项目导师 ❖山西省医师协会妇产科医师分会常委、阴道镜与宫颈病变学组副主任委员 ❖山西省医学会生殖医学专业委员会临床学组副组长 ❖山西省妇幼保健学会宫颈癌防治专业委员会常委 ❖山西省老年医学学会妇科分会常委 ❖山西省优生科学协会子宫腺肌病及子宫内膜异位症专业委员会常委、盆底专业委员会顾问 吴亚玲 副主任医师 山西省人民医院 ❖和平院区妇产科 副主任医师 ❖在读博士，撰写专著及发表论文10余篇 ❖主持科研立项两项 ❖山西省优生科学协会遗传咨询与诊断专业委员会委员 ❖山西省医师协会妇产科青年委员会委员 ❖山西省老年医学学会妇科分会常务委员 ❖山西省妇幼保健协会宫颈癌防控专业委员会委员 许丽娜 副主任医师 山西省人民医院 ❖和平院区妇产科 副主任医师 ❖硕士研究生，撰写专著及发表论文数篇，参与2项科研立项 ❖获得奖项：临床教师教学基本功竞赛三等奖、优秀病例奖、宫腔镜阴道内镜技术技能大赛优秀奖 ❖山西省医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变学组第一届委员会委员 ❖山西省老年医学学会妇科分会常务委员 ❖山西省妇幼保健协会宫颈癌防控专业委员会委员 刘慧燕 住院医师 山西省人民医院 ❖山西省人民医院和平院区妇产科 住院医师 ❖硕士研究生，发表国家级科研论文1篇 ❖山西省妇幼保健协会宫颈癌防控专业委员会委员 ❖山西省老年医学学会分支机构委员会委员 ❖山西省优生科学协会妇科盆底专业委员会委员 高艳霞 住院医师 山西省人民医院 ❖和平院区妇产科 住院医师 ❖硕士研究生，发表国家级科研论文及SCI共计4篇 ❖山西省妇幼保健协会宫颈癌防控专业委员会 ❖山西省老年医学学会分支机构委员 ❖山西省优生科学协会妇科盆底专业委员会委员 李健芳 住院医师 山西省人民医院 ❖和平院区妇产科 住院医师 ❖硕士研究生，发表国家级科研论文及SCI共计4篇 ❖获第九届全国大学生临床技能竞赛二等奖、省医教学竞赛二等奖 ❖山西省妇幼保健协会宫颈癌防控专业委员会 ❖山西省老年医学学会分支机构委员 ❖山西省优生科学协会妇科盆底专业委员会委员 杨欢 主治医师 山西省人民医院 ❖和平院区妇产科 主治医师 ❖硕士，撰写专著及发表论文2篇 ❖获得奖项：病历比赛三等奖 ❖山西省优生科学协会盆底疾病委员会委员 冀宏雯 住院医师 山西省人民医院 ❖和平院区妇产科 住院医师 ❖硕士研究生，发表论文1篇 贺园园 主治医师 山西省人民医院 ❖贺园园和平院区妇产科 主治医师 ❖硕士研究生，发表国家级科研论文1篇 ❖山西省优生科学协会新生儿保健专业委员会委员 ❖山西省优生科学协会妇科盆底专业委员会委员 高审祥 主治医师 山西省人民医院 ❖和平院区妇产科 主治医师 ❖获得奖项： 中国妇产科网第12届手术视频大赛优胜奖 ❖山西省老年医学学会妇科分会委员 ❖山西省妇幼保健协会宫颈癌防控专业委员会委员 赫慧 主治医师 山西省人民医院 ❖山西省人民医院和平院区妇产科 主治医师 ❖硕士研究生 ❖山西省妇幼保健协会宫颈癌防控专业委员会委员 ❖山西省老年医学学会分支机构委员会委员 ❖山西省优生科学协会妇科盆底专业委员会委员 文章来源：本图片和文字内容由山西省人民医院妇产科团队提供 责编：煎薯片