学术前沿｜美国宫颈癌筛查指南，Bethesda宫颈细胞学报告系统和临床管理指南的更新
2023-05-22
作者：王天南
来源：妇产科网
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宫颈癌至今仍然是全球性公共卫生问题。以人群为基础的癌症早期筛查和预防方案，包括疫苗接种、宫颈细胞学筛查和HPV病毒检测，以及相应的临床处理，已经形成了一套完整的高质量宫颈癌防治实施体系，显著提高了妇女的生活质量。因为（1）宫颈癌筛查的推广应用；（2）Bethesda宫颈/阴道细胞学报告的标准化；（3）对宫颈癌HPV致病机理认识的提高；（4）相应的临床处理方案的不断完善更新，大大地减轻了全球宫颈癌的疾病负担。本综述旨在理解宫颈癌筛查和管理指南的演变，描述Bethesda宫颈细胞学报告系统更新、HPV疫苗和检测的进展，并着重强调了现行防治策略和临床处理的关键信息。
一、宫颈癌筛查指南、细胞学报告系统和临床管理指南的历史回顾
宫颈癌曾是全球妇女癌症死亡的主要原因之一。然而，在过去的几十年中，宫颈癌的发病率和死亡率显著下降，主要是因为：
（1）宫颈癌筛查的成功普及应用；
（2）TBS宫颈/阴道细胞学报告系统的标准化；
（3）对HPV在宫颈癌发病机理认识的提高；
（4）相应的管理指南的更新。
