绝经后女性子宫内膜老年性囊性萎缩：宫腔镜检查和组织病理学诊断与血清雌二醇水平的相关性
子宫内膜老年性囊性萎缩（SCA）是一种萎缩性子宫内膜的一种变体，不活跃，其特征是腺体囊性扩张，周围有扁平的管状细胞伴纤维化，在SCA中没有增殖或分泌活性（1）。SCA是一种良性的疾病，在文献中报道较少，特别是作为宫腔镜下的发现，这种类型在服用他莫昔芬的乳腺癌患者中更常见。经阴道超声显示子宫内膜增厚，促使进行子宫内膜活检（2,3）。在雌激素水平下降之前，对围绝经期SCA不规则增生或囊性腺状增生的发展提出了不同的理论（4）。另一种原因是35岁及以上的女性子宫内膜基底功能层的周期扩张腺体萎缩变异，或者间质纤维化可能阻塞腺体并导致扩张（5）。大多数研究都是在绝经后妇女接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者中进行的。88例绝经后妇女宫腔镜检查显示腺体囊性萎缩发生率为15.4%（6），38例患者的患病率为29%（2）。D.G.E.Elkholi等人在其前瞻性观察性研究中，对50例绝经后出血患者进行了血清总睾酮（T）、雄烯二酮（A）、雌激素（E1）、雌二醇（E2）和性激素结合球蛋白（SHBG）的浓度检测。囊性萎缩6例（6.18%）。他们发现萎缩性/弱增殖性和混合性子宫内膜患者的血清中性类固醇激素T、A、E1、E2浓度显著高于，SHBG显著低于萎缩性不活跃性和囊性萎缩性子宫内膜患者（7）。这可以解释萎缩性子宫内膜中子宫内膜腺癌的发展。
