周健教授
无法预计的生育数量(政策和风俗的影响)，降低剖宫产、会阴侧切率、普及镇痛分娩的迫切要求，更新统一指南，以及城乡巨大差异，致使中国产房管理面临前所未有的挑战。中国如此之大，要建设产房完整清晰的标杆，也要涵盖到医疗资料比较匮乏的地区，如何制定产房管理规范呢?
去年我们医院总的分娩量达到了2.45万，单独二胎的放开，以及“马年受到追捧，羊年受到冷落”，谁也无法预料猴年会有多少人到产房来分娩。那么我们要做一个怎样的弹性人才储备才是合适的?
产房需要硬件、人员配备、管理制度和质控体系、文化建设。
产房标准化建设——硬件
容涵盖三种产房模式的建设，产床数和配比，设备和设计要求，药物清单。我们医院的产房有三家：大型、中型、小型。大型年分娩量是1.3万，中型分娩量是8500，小型分娩量是3500，我们产床位2.5：1、3.75：1、1：1。剖宫产率在50%，中型是35%，大型是40%，年平均分娩量大型是630，中型是400，小型是150。
产床一直在运转大概可以用多少个人?平均活跃期4.5小时，第二产程1.5小时，产后观察2小时，相当于一个床一天只能承受3-4个人。比如我们中型产床平均产床日分娩数是3-4人，月理想阴道分娩数360-500，按剖功率35%算，即月分娩数550-800。这是一个不安全的负荷量，所以3-4个人是我们理想的满负荷量。
人员配备
人员配备多少合适呢?当然是越多越好，但是现实情况是不允许的。产房助产士应配备多少呢?
助产士量计算公式：
月阴道分娩数×(6~8)×1.5÷22÷8+待产床÷3
月阴道分娩数×(0.05~0.07)+待产床÷3
(温馨提示：公式详细介绍可观看中国妇产网视频课程)
临床实践指南的制定和更新
高度可靠的组织系统，依赖标准化程序而非记忆来减少失误;建立处理各种产时状况的循证指南;适时更新和复习;参考RCOG/ACOG/SOGC/NIH
安全及质控流程
当班：当发生一个不良事件或者特殊问题的时候，当班医生或者护士把特殊事件记录，不安全事件网上传报。
周会：特殊事件汇报，医生业务学习(围产儿死亡、孕产妇抢救评审、诊疗常规新进展)。
每月：安全质控小组做质控指标汇总，专项抢救演习、操作考核、基础知识和专科培训，新生儿窒息病例讨论。我们每个月做新生儿窒息汇总，病例的诊断，我们所有的助产士和医生在一起找出问题来，并且反馈给个人，同时典型的病例大家要一起来做学习。
产房文化建设
1)沟通：建立在相互尊重关怀的基础上的团队建设，对医护均有透明交流和准确表达意愿的渠道。
2)常规汇报特殊事件，不安全事件上报制度，对事件处理的正义文化。
3)构建一个团队有爱、相互信任和帮助的团队。我希望是有血有肉有灵魂的团队。
我相信毛主席说的好团队必须具备的条件：团结、紧张、严肃、活泼。产房的规范化管理可能到下半年和明年年初做一个正式的版本，希望大家关注。
温馨提示：中国妇产科网聚焦大会热点，就“产房规范化管理”的相关问题对周健教授进行了专访，周教授从多方面、多角度对产房规范化管理进行了专业解答，敬请期待吧!
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