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　　2015年9月12日，第三届正常分娩大会(CCND)顺利进行到第二天，代表们早早的来到会场，开启了新一天的学习之旅。会场学习氛围浓郁，移动互联网在产科的应用专题、产房管理专题、产程管理专题、论文交流四大专题精彩呈现。　　

　　第一篇：移动互联网在产科的应用专题 　　

　　专题讨论：现在已经到了互联网+的年代，所谓互联网+是要在互联网的基础上有所创新，这是互联网发展的趋势。这一专题几位专家就产科如何结合互联网为我们带来精彩课程。　　

　　第二军医大学长海医院古航教授为我们做了精彩演讲。　　

古航教授

　　古航教授就“什么是互联网APP+”，产科疑难危重病例会诊讨论(即母胎医学推出的“产科医生APP”的具体模块为我们做了精彩演示。古教授详细介绍了这一APP现有模块及各功能专区。注册区主要针对全国各地产科医生，供大家进行疑难病例分享交流，为缓解医患矛盾，注册时需要上传个人相关医学证书；讨论区主要围绕产科疑难危急重症这一领域，侧重疑难危急重症讨论；分享区包括群主病例分享和精华帖分享等。APP内容模块：危重病例讨论、疑难病例讨论、羊水栓塞诊断、重症医学、大开眼界(你过去成功的病例或者是失败的病例)、医护之间、临床用药等。最后古教授期待大家集思广益，踊跃发言，为这一APP(永不落幕的COCC)提出自己的宝贵想法。　　

　　上海第一妇婴保健院严晓玲教授为我们做了精彩演讲。　　

严晓玲教授

　　严晓玲教授介绍了中国母胎协作网络的网站版内容。希望建造一个以产科工作者为中心，以学科学习发展为中心的分享平台。希望做一个系统化设计，碎片化管理，通过我们的网络或者网站，通过分享区得到系统学习平台；同时呼吁广大医生朋友们将时间和经验通过网站和手机跟大家进行交互学习交流。　　

　　自由执业妇产科医生龚晓明教授通过个人经历为我们生动展示“产科医生该如何拥抱互联网”。　　

龚晓明教授

　　龚晓明教授通过自己从公立医院专家到自由执业(即多点执业)妇产科医生的真实经历，提出思考：“当互联网进入医疗领域后，我们该做些什么?”。他认为我们最需要改变的是自己的定位。自由执业医生或者是多点执业医生核心的要素是要把大家变成一个服务的核心，将以医院为核心变成以医生为核心。最后龚教授表示自己创建中国妇产科网已经16年了，这次COCC会议，我们全程直播会议，用互联网的工具为更多的医生服务。他呼吁广大医生同道们主动拥抱互联网，做一个互联网时代的医生。　　

　　应豪教授就“妊娠及哺乳期铁缺乏防治”为我们带来精彩演讲。　　

应豪教授

　　应教授认为所有孕妇应给予饮食指导，以最大限度提高铁的摄入与吸收。孕妇铁剂建议选择吸收率高、胃肠道反应小的血红素类铁剂，小量长期多次补充为佳。　　

　　刘兴会教授讲产后出血应有的临床思路和管理策略。她为我们详细介绍了产后出血的临床思维、防治的关键点，以及宫缩剂的选择等相关问题。预防、早期评估和及时适当的干预是降低产后出血并使其对母体的影响减少至最小化的关键。刘教授的精彩演讲，令与会代表们敬佩不已。　　

刘兴会教授

　　第二篇：产房管理专题 　　

　　上海市第一妇婴保健院周健教授为我们精彩讲解“产房规范化管理”。　　

周健教授

　　单独二胎的放开，以及“马年受到追捧，羊年受到冷落”，谁也无法预料猴年会有多少人到产房来分娩。那么我们要做一个怎样的弹性人才储备才是合适的?无法预计的生育数量，降低剖宫产、会阴侧切率、普及镇痛分娩的迫切要求等，致使中国产房管理面临前所未有的挑战。上海市第一妇婴保健院的周健教授与大家精彩分享了产房的规范化管理的相关问题，周教授从产房的硬件，人员配备，管理制度和质控体系，以及文化建设等方面进行了详细讲解，并分享了实用性很强的助产士量计算公式。　　

　　月阴道分娩数×(6~8)×1.5÷22÷8+待产床÷3 　　

　　月阴道分娩数×(0.05~0.07)+待产床÷3 　　

　　孙丽洲教授：如何有效控制中转剖宫产　　

孙丽洲教授

　　有效控制剖宫产的关键有以下四点：1)如何识别胎儿窘迫，包括胎心监护、羊水性状、胎动、胎儿头皮血气、胎儿生物物理评分；2)如何判断产程延长和停滞；3)如何识别难产；4)提供优质服务，包括分娩镇痛、自由体位、陪伴分娩等方面。分娩镇痛孙教授主张以非药物性镇痛方法为主。　　

　　上海市第一妇婴保健院周倩教授为我们讲解“产房急救模拟实训中心”。　　

周倩教授

　　模拟培训可以将认知、操作、行为三种技能融为一体。成功的模拟培训应包含课程、人群、环境、行政支持及数据支持等诸多要素。课程要想成功，需要关注以下几点：(1)课程期间应关注受训对象，而不是授课人；(2)拥有专职授课团队，不依赖于某一个人；(3)尽可能融入多学科元素，让所有医护人员团队都能参与；(4)培训过程的总结(debriefing)至关重要；(5)课程内容应根据临床问题和培训过程持续改进。　　

　　金莉萍：2015年国家自然科学基金生殖/围产/新生儿领域项目申报和资助情况　　

金莉萍教授

　　国家自然科学基金委四处项目主任金莉萍为我们详细讲解了2015年国家自然科学基金生殖/围产/新生儿领域项目申报和资助情况。　　

　　第三篇：产程管理专题 　　

　　漆洪波教授就“Friedman Vs Zhang产程图，争议与共识”这一题目为我们带来精彩演讲。　

　　漆洪波教授　

　　争议总是难免的，他认为在审视产程图时应多一份客观，少一分随意。新产程指南不是根本性的变革，它更多的是给医生传递一个观念：我们的产程可以长一点，我们对产妇不要那么苛刻，我们不要那么机械的处理产程；利用新产程图可降低产时剖宫产率；产程中保证母体及胎儿健康状态是根本；产程适当延长的前提是：母儿安全；产程处理不能只看产程图，我们需要记录产程图；使用新产程标准会降低剖宫产率，但也会轻微增加母儿并发症的风险；我们需要积累数据，展开中国产程数据研究，积累胎先露下降与母儿结局、产程时限与母儿结局的数据并制定相关标准；同时制定新产程标准下的产程管理，这也是广大助产士的呼声。　　

　　段涛院长为我们带来“关于新产程未尽事宜”的精彩课程。　　

段涛教授

　　段涛教授讲述新产程VS旧产程的弊端，并以问答的形式详细讲解了临床医生的多种疑惑。段涛教授说在实施新产程的过程中要以母婴健康为前提，减少干预，加强沟通。段涛教授在报告最后做出总结：1)大方向、原则参照研究与共识；2)在大原则下制定个体化规范；3)以母婴安全为前提；4)合力画出我们中国人自己的产程。　　

　　交通大学附属新华医院张军教授具体从6cm含义、产程管理工具、3P的预测原理三个方面为我们讲解“中国产程研究”。　　