
2015年中国妇产科网微信公众号得到了众多专家、同道的支持,为我们提供了大量优质的、新鲜可读的内容,在此向大家表示感谢!年终之际,小编经过整理,选出了2015年阅读量最高的10篇文章与大家分享。
NO.1 十年高剖宫产率后遗症显现
发布时间:2015-06-06 阅读数:264649
这是钱江晚报的一篇文章。记者调查发现,宁波市这两年二次及以上剖宫产妊娠并发症情况:子宫破裂数从21例翻倍增长到54例;产后大出血从425例增长到589例,多了近4成;子宫切除数去年为35例,较前年的31例增加4例。在省妇保,医生们隔三岔五就会遇到凶险性前置胎盘的病例。而导致前置胎盘和子宫疤痕处妊娠一个很主要的原因,就是产妇在头胎时选择了剖腹产。[阅读原文]
NO.2 全面开放二孩后,二胎风险谁来买单?
发布时间:2015-10-30 阅读数:78704
10月29日,十八届五中全会公报:促进人口均衡发展,坚持计划生育的基本国策,完善人口发展战略。全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策。政策来了,医生们又开始纠结了!高龄产妇的增多,疤痕子宫再生育等风险,都在一定程度上增加了妊娠合并症与并发症的发生概率。复旦大学附属妇产科医院推出的这篇文章就瘢痕子宫再育的相关问题进行了解读,贴近热点,既对医生有参考价值,也对孕产妇有指导意义。[阅读原文]
NO.3 福建妇产科界给长乐法院的公开信
发布时间:2015-02-14 阅读数:65322
2015年年初,福建省长乐市医院妇产科医生李建雪案引起社会广泛关注,更是牵动着广大医务工作者特别是福建妇产科同仁的心,大家对孕妇的离世、亲人的悲痛深切同情,然而家属却在医院同意家属提出的民事赔偿后,拒绝尸检却又要求对案件进行刑事立案,对李建雪医生以医疗事故罪起诉,这引发了妇产科医生的极度不解和广泛讨论。[阅读原文]
NO.4 流产后多久可以再次怀孕?
发布时间:2015-06-07 阅读数:59623
这是北京协和医院李雷医生写的一篇文章,就“流产后多久可以再次怀孕”问题给予了解答。文章引用了2015年美国妇产科协会会刊发表的一项前瞻性研究,把妊娠20周前流产的女性分为两组:流产后3个月内妊娠的情况,以及流产后3-6个月妊娠情况。结果发现,两组间的活产率和不良妊娠结局(包括流产率)并没有显著差异。前一组患者从流产结束到怀孕的平均时间还不到9个星期。也就是说,别说6个月,流产后两三个月就可以怀孕了,一点都不影响孩子的健康![阅读原文]
发布时间:2015-09-27 阅读数:53240
2015年9月的第一个周末,注定是一个不平凡的假日,上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院的医生们从四面八方赶来,为了挽救一位羊水栓塞产妇的生命,连夜手术,紧急抢救。经过十余天积极的救治,最终这位产妇康复出院。这篇文章以日记的形式,记录了救治的详细过程,有医生们的分析判断,有治疗方法的介绍和解读,为同行们提供了一个很好的案例。[阅读原文]
NO.6 对产程的判断,你错了吗?
发布时间:2015-03-19 阅读数:37222
这是重庆医科大学附属第一医院漆洪波教授撰写的一篇文章。文章对新旧产程图进行了对比,对新产程图做了介绍。2002年Zhang等应用现代统计学方法重新评价了1,329名头位、自发性临产且具有良好母儿结局的初产妇分娩曲线,根据研究结果绘制的产程图与 Friedman 的产程图有迥然的差异。“对来自500名美国纽约产妇的数据 Friedman产程图,我们一用就是60 年不变。新产程标准的建立尽管是大样本数据,但同样来自美国,是否适宜于中国的产科临床实践?值得在接下来的产科临床实践中去总结。”[阅读原文]
NO.7 致产房:美国儿科学会联合美国妇产科学会 - 水中分娩禁令
发布时间:2015-12-06 阅读数:32717
ACOG与美国儿科学会(American Academy of Pediatrics, AAP)联合发表公告,对水中分娩提出明确警示,不支持水中分娩作为临床常规,水中分娩目前只是实验性的分娩方法,需要严格管理。这两个与母婴健康关系最密切的权威机构不支持水中分娩作为临床常规的原因可归纳为以下两点:1、水中分娩(第二产程)是否安全、是否提高分娩成功率,目前没有确切证据。水中分娩有可能引起新生儿误吸、感染和其他严重并发症。2、临产后(第一产程)浸入浴盆即水中待产并不改善新生儿结局,也不降低会阴裂伤、阴道助产和剖宫产的发生率。[阅读原文]
NO.8 【医者仁心】为了一位羊水栓塞大出血产妇
发布时间:2015-04-05 阅读数:31653
这是发生在2015年3月北医三院产科抢救羊水栓塞大出血产妇的感人故事。3月19日,来自宁夏的产妇小陈在北医三院准备生产,但因产妇存在胚胎植入的情况,剖宫产过程中孩子正常分娩后出现大出血并伴发羊水栓塞,北医三院多科室医生进行了全院大抢救,历时10小时的大手术成功完成。3月25日,孩子出院。3月31日,小陈终于摘掉了呼吸机……[阅读原文]
NO.9 早期胚胎停育,多少人的痛!
发布时间:2015-06-06 阅读数:30360
这是龚晓明医生写的一篇科普文章。文章中提到,以前胚胎停育了,大多数情况是需要采用手术清宫来完成治疗,是手术就会存在着风险,对病人也会造成心理上的恐慌。近年来,已经有很多的研究在改变着这一传统的临床实践。近年的研究发现就是单纯的等待可以使91%的不全流产、28%的胚胎停育的患者发生完全流产。发表在新英格兰医学杂志上的研究发现一些药物阴道使用米索前列醇可以协助84%的胚胎排出,这样的比例使得大部分的早期妊娠失败的病例,可以不通过手术来获得治疗,这无疑对患者来说是减少创伤的一种方法。[阅读原文]
NO.10 剖宫产子宫肌瘤的处理
发布时间:2015-02-23 阅读数:27418
本文是浙江大学医学院附属妇产科医院贺晶教授发表的一篇文章。文章对“剖宫产遇到肌瘤是否做剔除”的问题做了介绍,现代观念认为,产后出血及产褥病率无明显上升,安全可行。剔除肌瘤的理由及优点如下:(1)足月妊娠时,肌瘤边界清晰容易分离;(2)子宫对催产素敏感,出血量增加不多;(3)妊娠子宫组织的修复能力强;(4)麻醉及操作技巧的娴熟,安全性保障提高;(5)避免产后肌瘤持续存在影响子宫缩复,肌瘤变性及二次手术。此外,贺教授还讲解了肌瘤特征与手术类型、手术技巧及术后管理。[阅读原文]