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ESGO/ISUOG/IOTA/ESGE卵巢肿瘤术前诊断共识声明
2021-11-02
作者:李志刚
标签:
卵巢肿瘤
  
来源:妇产科网
浏览量:51131
欧洲妇科肿瘤学会(European Society of Gynaecological Oncology,ESGO)、国际妇产科超声学会(International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology,ISUOG)、国际卵巢肿瘤分析(International Ovarian Tumour Analysis,IOTA)小组、欧洲妇科内镜学会(European Society for Gynaecological Endoscopy,ESGE)联合制定关于卵巢肿瘤术前诊断的与临床相关的循证声明,内容涉及成像技术、生物标志物和预测模型。ESGO/ISUOG/IOTA/ESGE提名多学科国际小组,包括在卵巢肿瘤术前诊断和管理卵巢癌患者方面展现出领导力和专长的执业临床专家和研究人员(横跨欧洲的19名专家)。小组中还包括一名病人代表。为了确保声明是以证据为基础,对目前的文献进行审查和批判性评价。初步声明是在审查有关文献的基础上起草的。在电话会议中,整个小组逐条讨论初步声明,并进行第一轮投票。小组成员未能达成共识的声明即被删除。参与投票者有机会连同选票提交评论/建议。随后相应地修订这些声明。另一轮投票是按照同样的规则进行的,以便整个小组能够评估声明的修订版本。小组就18项声明达成共识。这份共识声明介绍了ESGO/ISUOG/IOTA/ESGE关于卵巢肿瘤术前诊断和癌病(carcinomatosis)或疾病播散(disease spread)评估的声明,以及支持每项声明的证据摘要。 总之,对新诊断的附件病变(adnexal lesions)进行准确描述以确定合适的治疗路径至关重要。根据欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)的定义以及国家级和国际建议和指南,对疑似恶性肿瘤肿块的患者应转诊到妇科肿瘤中心接受专科治疗(specialist care)。 对于非妇科原发性肿瘤,患者需要转诊给合适的专家,而良性病变患者可能会随访和保守治疗,或者可能适合不太激进的手术治疗,这取决于具体临床情况而定。治疗决策过程应基于患者整体临床状况、症状、偏好、既往内科和手术史、肿瘤标记以及临床和放射学发现。仅靠单一诊断方式不应决定患者病程。 所阐述的成像技术、生物标志物和预测模型的筛查和随访模式以及经济学分析,均未包括在本共识声明之中。 先摘译18项声明,供大家参考。 关于超声声明(声明1-6) 1.超声检查专家(III级)的主观评估具有区别良性和恶性卵巢肿瘤的最佳表现(best performance)。 证据水平:1a 声明等级:A 共识:是的,95%(n=19);否,0%(无=0);弃权,5%(n=1)

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