在妇科开展单孔腹腔镜手术,经脐入路切口隐蔽,腹壁美容效果好,实现微创与美容的完美结合,使广大女性患者的生活质量和满意度进一步提高,受到广大医生关注。重庆市梁平区妇幼保健院黄达元主任医师于2017年5月起开展利用常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜手术(经脐三孔腹腔镜手术),填补了重庆市基层医院妇科开展单孔腹腔镜手术空白。本期内容黄达元老师为大家带来自制气体反压平台在经脐单孔腹腔镜手术中的应用。
国际国内单孔腹腔镜技术发展迅猛,但适合基层医院的免Port经脐三孔腹腔镜技术还不够成熟。黄医生在2018年8月设计发明了“收渔网式取标本法”,解决了免Port经脐三孔腹腔镜手术取标本袋困难这一技术瓶颈问题。
由于爱好单孔,痴迷单孔,势必破解免Port经脐单孔腹腔镜技术。
基层医院科研课题难、经费短缺,黄达元响应国家“离岗创新创业”号召,2019年12月毅然辞去副院长职务,自费投身单孔腹腔镜技术研发。
2020年新冠肺炎疫情期间,研发进度受阻,黄达元在参与疫情防控的同时,赴周边区县推广单孔技术,挣取科研经费。
当时,由于经脐三孔腹腔镜手术对没有标本的和小标本可以采用“收渔网式取标本法”进行手术,效果很好。但是对于如子宫肌瘤的大标本取出则受到限制。黄医生不断学习国外国内先进技术,想到了手套自制平台,但是常规制作手套平台繁琐,易漏气不好操作。
如何在常规手套平台基础上进行改进?这一路坚持终于看到了单孔腹腔镜技术取得又一重要突破——自主设计的应用气压原理制成的“自制气体反压平台”将手术室的常见物品别出心裁地运用到极致,以“常物新用”的办法使无菌手套替代了价格昂贵的专用辅助平台,顺利实现为患者降低费用负担的初心。


该项创新技术具有制作时间短、成本低、封闭性好、气循畅通等优点,经脐入路切口隐蔽,美容效果好;不需要价格昂贵的专用辅助平台即可为每位患者节约3000元左右的一次性耗材费用,解决了单孔腹腔镜手术需耗材3000元、5名医护人员参与手术而手术费不足1000元的尴尬局面;同时也节省医疗资源、节约医保资金,并将手术医师从过度诊疗嫌疑中解脱出来,是一项经济、美观、安全、有效、适用的微创技术。
相关技术在《中国微创外科杂志》上发表、在学术会议上宣传推广,得到专家们的高度关注与评价。国内著名微创专家西南医院妇产科梁志清教授评价:要想在技术上有所创新,就要走不寻常路,就要像黄达元医生这样,在学习前辈先进技术时,自己要有所思有所想,按照设想进行创新。
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黄达元谈单孔腹腔镜技术创新之旅--《自制气体反压手套平台临床应用》视频
自此,在基层医院能够利用单孔腹腔镜技术开展妇科各类手术。
黄达元的创新之路仍有挑战,他将如何应对?敬请关注下期内容。
术者简介

重庆市梁平区妇幼保健院原副院长、妇产科主任医师,黄氏单孔腹腔镜创始人
擅长妇科微创技术,率先在重庆市基层医院妇科开展单孔腹腔镜手术。痴迷单孔,响应国家号召,毅然辞去副院长职务自费研发单孔腹腔镜技术,守正创新“收渔网式取标本法”、“自制气体反压手套平台”及“基于无瘤技术免Port经脐单孔腹腔镜系列技术”,被《中国微创外科杂志》命名为“黄氏单孔法”,成功应用包括卵巢囊肿、子宫肌瘤剔除在内的妇科手术中。发表SCI、CSCD等核心期刊论文十余篇,“新型无线腹腔镜”等获国家专利4项。2次获中华医学会单孔腹腔镜手术视频大赛三等奖,2024年获 “镜善尽美”全国妇科单孔腹腔镜手术视频大赛一等奖;2025年获华夏妇产科诊疗新技术手术视频大赛二等奖、第五届华西妇科微创与妇科肿瘤国际论坛优秀视频奖。2025年被梁平区委、区政府认定为“梁平名人”。“单孔腹腔镜创新技术的临床应用”多次在全国及国际妇产科学术会议上交流推广,普惠大众。
责编:清欢
审核:马野







