作者：唐林1, 2, 税丽萍1, 2, 杨璇3, 李钰瑶1, 2, 高岩4, 张华5, 李毅6, 李波7, 赵晓兰8, 陈锦9, 喻云倩10, 冯玲11, 李玲12, 滕芸13, 黄莉萍14, 刘兴会1, 2

单位：

1. 四川大学华西第二医院急诊医学科（成都  610041）

2. 四川大学出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室（成都  610041）

3. 成都市妇女儿童中心医院急诊科（成都  610091）

4. 四川省妇幼保健院产科（成都  610045）

5. 重庆医科大学附属第一医院妇产科（重庆  400016）

6. 广安市人民医院产科（四川广安  638000）

7. 成都市妇女儿童中心医院 ICU（成都  610091）

8. 四川省人民医院产科（成都  610072）

9. 资阳市人民医院产科（四川资阳  641399）

10. 乐山市妇幼保健院产科（四川乐山  614000）

11. 华中科技大学附属同济医院产科（武汉  430030）

12. 德阳市人民医院产科（四川德阳  618000）

13. 岳池县人民医院产科（四川广安  638300）

14. 南方医科大学南方医院产科（广州  510515）

通信作者:  刘兴会，Email：xinghuiliu@163.com

急诊妇产科危重症病情变化迅猛，严重威胁母儿生命，需由具备充足救治经验与完善设备的医疗机构处理或转运。但我国急诊妇产科院前急救体系仍面临区域资源分配不均、危重症处理经验欠缺、专业团队匮乏、院前设备配置差异大等挑战，规范并优化急救及转运流程，是保障患者转运安全的关键。将高风险患者在病情加重前从下级医院主动转至上级医院，依托上级机构的设备资源、服务能力、诊疗技术等核心优势，对降低患者病死率、改善母婴预后意义重大。智慧医疗融合人工智能（artificial intelligence, AI）、大数据、增强现实远程会诊等前沿技术，正深刻改变传统医疗模式，也对急诊妇产科院前急救效率与质量影响深远。然而，智慧医疗相关技术在妇产科急诊相关领域使用较少或较碎片化，当前国内外在急诊妇产科危重症患者智慧医疗的院前急救与转运领域，尚未形成统一的技术规范与临床指南，亟需建立相关标准保障危重母婴安全快速救治。虽然智慧医疗已广泛应用于医学研究、疾病防治、医院管理等诸多环节且获益较大，但现有 AI 系统在准确度、灵敏度等方面差异显著，同时还存在伦理、隐私等问题，因此特制定急诊妇产科院前急救智慧医疗技术规范，以期缩短急救响应时间，提升抢救效率，进而降低母婴病死率、改善预后，为智慧医疗背景下该类患者的院前急救与转运提供规范依据。

妇产科标准化智慧医疗院前急救核心要素

·区域性妇产科危重症转运网络体系建立

·“1+N”分级实施路径

·急诊妇产科院前急救智慧医疗专业化转运团队

·妇产科标准化智慧医疗院前急救设备及用品

·妇产科院前急救 AI 医疗辅助系统

·院内智慧医疗指挥系统硬件构成

妇产科智慧医疗院前急救潜在风险及防控要点

·潜在风险

① 数据安全与患者隐私泄露风险；

② 伦理争议与 AI 决策责任归属风险；

③ 技术依赖与人文关怀缺失风险。

·基于潜在风险的防控要点

① 数据安全与隐私保护；

② 伦理与 AI 决策；

③ 保障人文关怀与避免技术依赖。

院前急救人员智慧医疗培训

·院前急救智慧医疗规范化培训内容

·培训实施方法与演练周期

·培训考核标准体系

·建立培训评估与反馈机制

院前急救及转运后质量控制

团队指导员全面负责院前急救及转运的全流程质量控制，承担院前急救及转运病历的审阅职责。对院前急救及转运过程中发现的问题，需及时与相关医护人员沟通反馈，并督促落实针对性整改措施。针对危重患者，团队指导员需牵头组织多学科病例讨论，分析讨论转运过程中的诊疗决策、风险控制及团队协作情况；同时可根据讨论需求，邀请转诊医院相关医护人员通过视频会议系统同步参与，实现跨机构诊疗经验的共享与协同优化。

结语

通过智慧医疗技术实现了数据的实时交互，使胎心监护、超声影像等关键数据能及时上传输送；AI 辅助决策系统则通过多参数分析自动生成风险预警，提高妇产科危重症患者识别的灵敏度。本规范基于妇产科院前急救、院际转诊的特点及相关临床实践，结合智慧医疗信息化管理需求，明确了危重症患者的院前急救及转运全流程技术标准，旨在通过标准化评估、分级处置及高效协作，降低围转运期风险，为后续智慧医疗技术（如远程监测、数据共享）的应用奠定基础。

长按二维码查看原文

引用本文

唐林, 税丽萍, 杨璇, 等. 急诊妇产科院前急救智慧医疗技术规范. 华西医学, 2025, 40(11): 1720-1727. doi: 10.7507/1002-0179.202510098.

通信作者

刘兴会：主任医师，四川大学二级教授，博士研究生导师，享受国务院政府特殊津贴。四川省学术和技术带头人。中华医学会围产医学分会第九届委员会主任委员，中国妇幼保健协会高危妊娠管理专业委员会副主任委员，中华医学会妇产科学分会产科学组副组长，四川省医学会妇产科专业委员会第十一届委员会主任委员，四川省医学会围产医学专业委员会第二、三、五届主任委员。《实用妇产科杂志》《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》和《妇产与遗传（电子版）》副主编，《中华妇产科杂志》《中国实用妇科与产科杂志》和《中华围产医学杂志》等多本杂志常务编委、编委。在产科学领域拥有超过 30 年的丰富临床经验，尤其擅长处理产科疑难危重症、产科危急重症和复杂产科手术，在高危妊娠管理、胎儿宫内发育及孕期营养指导方面造诣深厚。主持国家“十五”科技攻关子课题、国家自然科学基金等国家级及省部级课题 30 余项。获全国妇幼健康科学技术奖 1 项、中华预防医学会科学技术奖二等奖 1 项、四川省科学技术进步奖 3 项及成都市科学技术进步奖 2 项。中国《产后出血预防与处理指南》核心执笔人，参与制定了数十项国家级产科指南与规范。主持多项重点科研项目，以第一作者/通信作者发表论文 200 余篇，主编、参编专著 10 余部，获多项产科医疗技术、器械等国家发明专利。

第一作者

唐林：博士研究生，四川大学华西第二医院急诊医学科副主任。四川省妇幼急救学组委员，四川省医学会急诊医学专业委员会青年委员会委员。从事妇产科工作 10+ 年，擅长妇产科疑难病、高危妊娠及危重症疾病的紧急抢救。发表 SCI 论文 6 篇，中文核心期刊论文 5 篇，参编著作 3 部。主持省医学会课题 1 项，参与省科技厅项目多项，申请发明专利 1 项。

内容来源：华西医学

责编：清欢