2014年美国FDA批准罗氏HPV检查可用于25岁及以上妇女宫颈癌的一线筛查。美国预防服务工作组2018年将HPV一线检查纳入30岁及以上妇女宫颈癌筛查的三个选择方案之一。2020年美国癌症学会指南指出25岁及以上妇女有三个方案进行宫颈癌筛查，分别为：HPV一线筛查（优选）5年一次、联合筛查5年一次及细胞学筛查3年一次。从FDA批准罗氏HPV检查可用于宫颈癌一线筛查，现已历经9年，美国临床宫颈癌筛查方案HPV一线筛查推广如何？这类临床实际应用资料非常欠缺。我们对UPMC Magee妇女医院2006年至2021年宫颈细胞学、HPV检查的变化进行了总结，研究于2023年4月7日在《Journal of the American Society of Cytopathology》线上提前发表[1]，我们的数据表明，随着筛查间期的延长，宫颈细胞学数量明显下降；HPV检查绝对数量，尤其是相对数量明显增加；2021年，细胞学和HPV联合筛查占所有HPV检查的93%，这说明联合筛查已成为30岁及以上妇女宫颈癌筛查的主要方法；我们实验室目前没有HPV一线筛查的病例。现在美国个别医院已开展HPV一线筛查，但缺乏全美关于HPV一线筛查的统计资料。据估计现在HPV一线筛查在临床实践的应用少于5%。本研究虽然仅为一个妇女临床中心的资料分析，但具有一定代表性。从中大家可以对美国宫颈癌筛查实际临床方法的变迁及现状有所了解。感谢河南省郑州大学第三附属医院白忻如医生对此文编译整理，供有兴趣者参考。
