在新春到来之际,为了让大家更好的温故知新,我们先重新回顾一下2022年度的重要指南吧,这一年里的以下10篇指南如果仔细阅读,相信篇篇可以为您带来不小的收获,哪篇的印象最深刻呢?
环扎术是在1902年首次在有妊娠中期流产史或提示宫颈机能不全的自发性早产史的妇女中进行该手术,即缝合子宫颈,目的是防止再次流产,至今仍然是对有早产和妊娠中期胎儿丢失风险的妇女进行预防性干预的标准选择之一,并且被大多数产科医生使用。
本指南重点推荐了各种情况下如何选择适合的环扎术,什么时候应该进行有病史指示的环扎手术?什么时候应该进行超声波指示的环扎术?有早产风险的妇女可以进行宫颈环扎术吗?详细的介绍了经腹环扎术、紧急宫颈环扎术、术前管理、术中的重要注意事项、手术的辅助管理建议、手术拆线的相关建议等,文中表格还详细包含了建议、建议理由、证据质量、强度等级。
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产后出血(PPH)仍然是世界大多数国家孕产妇发病和死亡的主要原因。FIGO提供循证干预措施,可在知情同意的情况下降低孕产妇发病率和死亡率。特别是针对中低收入的国家(LMIC),FIGO安全孕产和新生儿健康委员会(SMNH)在全球各地专家组的支持下制定了这份审查报告,旨在根据机构、地方或区域一级的现有资源,为PPH的诊断和管理提供多种备选方案。本文反映了从科学文献和专家意见中获取的关于在资源匮乏地区预防和治疗PPH的最佳可用证据。
本指南重点推荐了预防产后出血的建议、治疗产后出血的建议、一些重要建议、关键声明,其中很多内容以表格方式呈现。
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指南速递 | FIGO关于产后出血管理的建议(2022年)异常子宫出血是妇科常见的一类问题,它很可能影响到女性的生育能力,如何对异常子宫出血进行诊断与治疗?国内各位专家以2014版《异常子宫出血诊断与治疗指南》为基准,结合国际妇产科联盟(FIGO)2018年的更新以及我国女性特有的问题给出了新的建议,制定了2022版《异常子宫出血诊断与治疗指南》。
本文重点解读了新版指南要点更新、AUB的五大类出血模式总结、导致AUB发生的9类病因中最为常见的病因及其临床表现、疾病的诊断与处理。
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指南解读 | 田秦杰教授:《异常子宫出血诊断与治疗指南》2022版关键点解读甲状腺疾病是孕产期妇女的常见疾病。《孕产期甲状腺疾病防治管理指南》主要针对孕产期甲状腺疾病的预防与保健、筛查与诊断、评估与分级管理、治疗与随访管理提出规范和指导。关于孕产期甲状腺疾病的预防,指南主要涉及以下内容。
本文重点提炼了备孕期和孕产期的健康教育、甲状腺疾病的筛查和管理等。
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先兆子痫是一种产科疾病,孕妇的患病率在1%-2%之间,在10%的情况下,先兆子痫进展为重度先兆子痫,严重时这种情况会威胁到母亲和未出生婴儿的生命。本指南旨在为重度子痫前期孕妇提供管理建议。
本文重点介绍了重度子痫前期的定义和预测、治疗管理、监测和评估、终止妊娠的时机、麻醉管理、产后管理、临床团队培训。
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2021 SFAR指南:重度先兆子痫的管理该临床实践指南由SOGC母胎医学委员会监督完成,本临床实践指南取代了2000年发布的指南,目的在于回顾双绒毛膜双胎妊娠管理的循证建议。
本文重点给出了早期妊娠的超声检查、产前监测和管理、早产风险、宫颈环扎术、保胎治疗、分娩方式、双胎情况等管理建议。
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为进一步提高POI诊治水平,指导中西医结合妇科临床医师规范诊疗,中国中西医结合学会妇产科专业委员会组织全国中医、西医、中西医结合妇产科专家
、循证医学专家和药学专家制订《早发性卵巢功能不全中西医结合诊疗指南》。
本文重点介绍了POI的定义及临床流行病学特征、病因病机、临床特征、诊断、治疗、康复与管理。
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孕妇头痛和产后个体的头痛可能是原发性头痛的复发,包括偏头痛、紧张型头痛或丛集性头痛。根据2019年全球疾病负担研究,它被列为50岁以下女性残疾的主要原因。因为偏头痛对女性的影响多于男性,并且在生殖年龄达到高峰,需要治疗的偏头痛在孕妇和哺乳期人群中很常见。本指南为评估和治疗妊娠期和产后原发性和继发性头痛提供了最新的循证建议。
本文介绍了妊娠期和产后头痛预防、评估和治疗的关键点。
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卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤,70%的卵巢癌患者就诊时已届临床晚期。近年来,多腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP ribose polymerase,PARP)抑制剂的问世为卵巢癌的治疗带来了重大变革,系列高级别循证医学证据表明在初始治疗或铂敏感复发治疗获得完全缓解和部分缓解,PARP抑制剂已广泛应用于临床,为规范此类药物的临床应用,2020年中华医学会妇科肿瘤学分会制定了《卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南》,本指南为2022年更新版。
本文重点介绍了PARP抑制剂及其作用机制、卵巢癌的一线维持治疗、复发性卵巢癌的维持治疗、复发性卵巢癌的后线治疗、PARP抑制剂使用的安全性管理。
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已知已有糖尿病会影响孕产妇健康,产科结局和新生儿健康,国际上一致认为在受孕前和整个孕期控制血糖水平对优化妊娠期结局十分重要。本指南为入住产房的已有糖尿病或妊娠糖尿病的孕妇提供管理建议。
本文分为主要建议和详细建议介绍了包括最新的NICE指南建议、分娩期间的血糖水平、类固醇促胎肺成熟期间的血糖水平。
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