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卵巢功能衰退的中西医诊治
2022-09-08
作者:杜惠兰
标签:
卵巢早衰
  
来源:妇产科网
浏览量:57514
前言: 卵巢对于女性的重要性是不言而喻的,卵巢的衰老、功能的减退不仅意味着女性生育力的下降,还与女性的衰老息息相关,如何更好的帮助患者解决卵巢功能衰退问题呢?让我们跟随杜惠兰教授一起清晰地了解卵巢功能衰退的概念、卵巢功能衰退的原因、卵巢功能评估以及中医和西医的诊疗方法。 卵巢功能衰退相关概念 一般在疾病的初期阶段,表现为卵巢储备功能减退(DOR),再进一步发展就会形成早发性卵巢功能不全(POI),在这两个阶段常常在辅助生殖技术中伴发卵巢反应不良(POR)或称之卵巢低反应(LOR)。卵巢功能衰退的终末阶段是卵巢早衰(POF),下面分别介绍这几个概念。 01卵巢储备功能减退(DOR) 定义:由于卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,导致卵巢功能不足,引起生育能力下降,同时伴有AMH水平降低、窦卵泡数减少、FSH水平升高。 患病率:约l0%-35%。占不孕症的10%;占助孕人群的30%左右。 分类:与高龄相关的生理性DOR和与年龄不相符的病理性DOR。 临床表现:可能有以下一种或多种表现。 生育力减低:主要表现为不孕、受孕困难、易早期流产、反复流产、对Gn反应性不良、反复胚胎种植失败等。在DOR初期,仍有自然排卵,但每月妊娠概率由正常的20%-25%下降为5%-10%,而且容易发生自然流产和胎儿染色体畸变。 月经紊乱:通常月经规律,但也可月经紊乱(稀发/频发、经期延长/缩短、闭经、量少)。

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