艾托组合抗体被纳入医保，不仅是药物可及性的提升，更为宫颈癌诊疗的全周期管理提供了强大助力。

第一个核心期待是拓展适应证，覆盖更多患者需求。目前该药物已在二线及后线治疗中证实价值，而DUBHE-C-204研究的疗效数据（mOS为35.7个月）为一线拓展奠定了基础，期待正在开展的Ⅲ期DUBHE-C-301研究能进一步验证其一线价值，未来将适应证拓展至复发/转移性宫颈癌一线治疗，让患者从治疗初始就获得长效获益，避免二线治疗时疾病已进展至更晚期。同时，也期待探索其在早期宫颈癌辅助/新辅助治疗中的潜力——比如局部晚期宫颈癌（IB2-IIB期）患者，目前标准治疗是同步放化疗，但部分患者仍面临复发风险，若能将艾托组合抗体联合放化疗用于新辅助治疗，以及辅助治疗，有望降低复发率。未来若能通过Ⅲ期研究验证，将完善宫颈癌全周期治疗体系，让更多阶段的患者受益。

第二个期待是积累真实世界数据，推动治疗更精准。医保落地后，该药物有望应用于更广泛的真实世界人群，包括老年患者（≥70岁）、合并多器官基础病（如糖尿病、慢性肾病）的患者，以及既往接受过多种治疗的难治性患者。期待通过真实世界研究，进一步明确不同人群的最优用药方案，比如老年患者的剂量调整策略、合并基础病患者的不良反应管理细节，为临床提供更精准的参考。同时，也可基于真实世界数据，探索生物标志物的优化——比如结合肿瘤突变负荷（TMB）、微卫星不稳定（MSI）等指标，筛选出最可能获益的患者亚群，避免无效治疗，让“精准治疗”从理念落地为临床实践。

第三个期待是与宫颈癌防治体系深度融合，助力“消除宫颈癌”目标。我国宫颈癌防治正推进“筛查-早诊-规范治疗”全链条管理，艾托组合抗体的医保落地，可与这一体系形成协同：一方面，通过提升晚期患者的治疗效果，降低宫颈癌死亡率，为“健康中国2030”宏伟目标贡献力量；另一方面，其无需PD-L1检测的特点，能推动基层医院宫颈癌免疫治疗的规范化开展，让更多基层患者在本地就能获得与三甲医院同质化的治疗，最终进一步提升我国宫颈癌整体防治水平，为全球消除宫颈癌目标提供可借鉴的中国方案。

来源：中国医学论坛报