郎景和:医学三思与三思医学
2015-03-13
Author:郎景和 (中国医学科学院 北京协和医院)
Source:中华医学信息导报
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  中国医学科学院 北京协和医院 郎景和

  医学三思是指思医学、思医生、思医患。医学是什么?人学、仁学、哲学。医生应怎样?诊治、帮助、关爱。医患又如何?理解、了解、谅解。

  医学是自然科学、社会科学和人文科学的交叉与融合。

  医学是科学的、哲学的,甚至是宗教的。通天理、近人情、达国法是做人、行事与从医之准则。医学的局限性在于认知的局限和相对,医学的风险性在于诊治是在活的机体上完成的,医学是不确定性的新学和可能性的艺术。

  医学或行医者的真谛是诊治、帮助和关爱。

  医生和病人的感受和价值观是不同的。医生职业的三要素是知识、技术和自知。知识是学习,技术是训练,自知是人文。医生要始终把临床实践放在第一位,把对病人的关爱放在第一位,把社会责任放在第一位。

  现代医学的弊病是历史洞察的贫乏、科学与人文的断裂以及技术进步与人道的疏离,应该强调生物——心理——社会三位一体的新的医学模式。医生立人、立世、立业,取决于才、知、德,而德为根本。医生要有人格修善、哲学理念和丰富情操,除了医学专业以外,要学点文学、学点艺术、学点哲学。

  医患之间要相互理解、了解和谅解。

  医术包括疾病、病人和医生三个方面,病人必须和医生一道对付疾病。临床工作的三条基线是心地善良、心路清晰、心灵平静,我们要敬畏生命、敬畏病人、敬畏医学。避免技术傲慢、金钱傲慢和权力傲慢。作为医生,科学、人文、艺术或者真、善、美,则为其“道”;作为医疗,和谐、诚信、修养,则为其“场”。在如此之“道”“场”之下,才是真正的或者可以真正地实施医学和医疗以及做医生。