赵扬玉教授
来自北京大学第三医院赵扬玉教授介绍了“超声检测在产房当中的应用”。作为一个产科医生介绍超声问题值得我们去学习，尤其是超声在产房当中的监测意义到底多大?超声到底在产房当中有哪些应用?等问题，赵教授为我们做了精彩的讲解。
在产房应用较多的是胎盘残留需要清宫术可以在超声监测下进行。还有急腹症、前置胎盘出血、胎盘早剥的问题，还有妊娠合并急性腹痛的鉴别诊断等等都可以用超声来检测。近年来人们关注较多的是和分娩相关的监测，包括宫颈成熟度、产程度的进展，以及现在包括VBAC的问题、子宫破裂的监测等等。
产前，瘢痕子宫是否需要超声监测瘢痕厚度的问题可能大家已经达成共识，瘢痕子宫妊娠如果VBAC成功，胎儿娩出以后是否需要做常规的宫腔的探查，看是不是有子宫破裂的问题目前是有争论的，现在很多人认为没有必要这样做了。有的时候下段可能很薄，可能你做探查的时候，你稍微一用力破了。超声检查看子宫下段是否连续，盆腹腔是否有游离液体对判断子宫破裂有一定的帮助。
在突发的急诊产前出血的情况，超声检查可以进行诊断及鉴别诊断，包括前置胎盘及胎盘早剥等。超声显示胎盘位置或胎盘跟子宫肌层之间有无异常回声有助于进行诊断。但需要强调的是不能忽视临床表现，胎盘早剥不能完全依靠超声进行诊断，有时候临床的症状是更重要的。但对后壁的胎盘早剥有时候临床表现也不太明显，远离足月的病人有时临床诊断为先兆早产，超声检查有助于诊断。
虽然超声在产房中的应用非常非常重要，但我们一定要重视临床，医生重视临床症状及体格检查，虽然超声很重要，但超声一定是辅助的作用，不是作为最主要的依据，最后赵主任提醒大家，产科医生应该会看超声，产科医生应该自己会做超声。
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