
写在新书即将出版之时:
我的工作注定与子宫内膜异位症打交道。我总是尽我所能,向患者提供手术的、药物的治疗,还有精神的安慰和知识的宣教。但这远远不够。
经常有患者问:“我应该吃什么?”“生活中应该注意什么?”对这样一个简单的问题,我确实不知如何作答。
我们的最新译著《子宫内膜异位症自我管理》或许能回答这个问题。感谢各位同道的支持鼓励,患者朋友的殷切期待,和世界图书出版社编辑们的辛勤努力,这本书很快就要和大家见面了。从今天起,节选一些章节在中国妇产科网发表,以飨大家。
译者序:
子宫内膜异位症给无数姐妹带来的痛苦,作为妇科医生,我感同身受,这使我拥有组织翻译这本书的勇气和动力。
子宫内膜异位症是妇科的疑难杂症之一,被称为“谜一样的疾病”。对普通民众来说,这个术语听起来也许有点晦涩;甚至很多非妇科专业的医生,说起来也感到拗口。
然而对于许多患者来说,子宫内膜异位症几乎就是疼痛的代名词。“这个疾病就像生长在体内的荆棘,我无时无刻不在感受到这种折磨的存在。我使出全部的精力与之抗争,直至精疲力竭”。这是新西兰子宫内膜异位症患者协会创始人之一Joan Moultrie的描述,也许更能表达患者的切身感受。这位热忱投身于患者教育和研究的护士,最终死于子宫内膜异位症恶变的卵巢癌。
育龄妇女中子宫内膜异位症发病率高达5%~15%。据2014年世界子宫内膜异位症学会(World Endometriosis Society) 统计,全球发病人数已经超过2亿。我国目前尚没有确切的统计数据,但基于我国庞大的人口基数,这个数字极其巨大是毋庸置疑的。在人生最富有生育力和创造力的美好年华,患者们却要饱受疼痛折磨,忍受不孕的痛苦,妇科医生也面临诸多挑战。
现代医学的进步尤其是腹腔镜手术的广泛应用,使得我们对这个疾病的认识日益深入。其形态之多样,累及部位之广泛,病变程度之复杂,实在不可思议。但是,研究愈深入,面临的困惑和迷惘就愈多,甚至连最基本的问题,今天依然无从回答。
我的门诊,有很多子宫内膜异位症患者前来。或为手术,或为求子,或为随访。患者及家属无不忧心忡忡。我尽我所能,向她们提供手术的、药物的治疗,还有精神的安慰和知识的宣教。
但是,有一个问题,几乎困扰着所有的患者和家属:“我应该吃什么?”“生活中应该注意什么?”
这个问题貌似简单,但我苦思冥想、遍访名家,仍难以给患者很好的回答。
幸运的是,亨丽埃塔·诺顿撰写的这本书为我们提供了清晰的答案。
作者亨丽埃塔·诺顿是一位营养学家,不幸也是一位自少女时代即罹患子宫内膜异位症的患者。她的双重的身份使得这部作品既充满严谨科学的分析,又传递着体贴患者的温暖情愫。
她从自己痛苦而沮丧的求医经历讲起,用深入浅出的语言介绍子宫内膜异位症,解释鸡尾酒式的、混合存在的化学物质如何影响了女性的健康,并提出了快速启动机体净化排毒的方案。
源于丰富的营养专业素养和经验,亨丽埃塔·诺顿用轻松的语言娓娓道来,告诉人们如何吃、如何喝,书中列举的每日食谱,易学易做,令读者在轻松的阅读中领悟到美食佳肴的活色生香。
而这些改善症状功效显著的饮食和生活方式的调整,是建立在享受生活,尊重自我的基础上的,并非遵从严苛的治疗模式。强调和传递的是机体、精神和世界为一体的思想。这与我国传统的养生观念不谋而合,异曲同工。
同时,本书不乏子宫内膜异位症病因的最新研究进展,如子宫内膜异位症胚胎起源学说,二噁英与子宫内膜异位症发病的关系,压力和应激积聚如何通过影响内分泌和免疫系统,诱使子宫内膜异位症发生和发展等。作者还强调,对子宫内膜异位症所导致的生育能力低下(sub-fertility)和真正的不孕症(infertility) 要区别对待,这一观点对妇科医生和患者肯定都有所启发。
子宫内膜异位症是一个慢性病,目前尚无治愈良方。作为临床医生,我坚信手术和药物治疗的巨大作用,但是,若是在医疗干预的基础上,通过饮食和生活方式的调整,帮助患者学会从容地管理自己的疾病,那无疑将是一件极好的事。相信本书会起到这样的作用。
这本译著凝聚了众多志同道合好友的心血。我由衷地感谢我的队友们在繁忙的临床工作之余,夜以继日,终成书稿;感谢本书编辑沈蔚颖女士无数次等待我门诊后、手术后的会面,是她的热忱和执着推进了这本书的出版;同时也感谢上海工商职业技术学院厨艺教学总监顾超先生热心的审稿;另外,我特别要感谢首都医科大学附属北京妇产医院段华教授为这本译著撰写序言,这对我们的工作是莫大的鼓舞。
最后,还要提到的是微信群——“花园里的荆棘”里忠实的朋友们。她们多是我的子宫内膜异位症患者。她们以坚忍、智慧和理性对待子宫内膜异位症,研究子宫内膜异位症。在她们身上洋溢着的女性的才华和美丽,令我赞叹不已,也鞭策激励我在艰难中继续摸索前行。
【专家介绍】

我是徐冰,在上海市东方医院(浦东新区云台路1800号)南院妇产科工作。副主任医师,医学博士,硕士导师。
从事妇产科临床医疗、教学和科研工作20余年。近年来致力于子宫内膜异位症和妇科肿瘤的诊治和研究。曾两次获卫生部笹川医学奖学金资助,赴日本京都府立医科大学留学,取得博士学位,并完成博士后研究。开设内异症专病门诊,在慢性盆腔疼痛及不孕症治疗方面积累了丰富的临床经验。擅长妇科腹腔镜、宫腔镜手术。
在《American Journal of Obstetrics and Gynecology》、《Gynecologic Oncology》等国际妇产科权威杂志发表论文多篇。主译《子宫内膜异位症自我管理--改变你的饮食和生活习惯》。
主持国家自然科学基金面上项目,完成多项省市级课题并获奖。多次在国际会议做大会发言。一年一度主办专题学术会议“东方子宫内膜异位症论坛”。担任上海市中医药学会生殖分会常委,中华医学杂志英文版审稿专家等。
致力于子宫内膜异位症的临床诊治和基础研究。在慢性盆腔疼痛和内异症性不孕等方面积累了丰富的临床经验。