珞珈苍苍，东湖汤汤。由湖北省妇幼保健院主办、湖北省优生优育协会协办的第五届超声与核磁共振技术在胎儿医学的临床应用学术会议今日顺利进行，中国妇产科网作为媒体支持将全程录制及报道此次会议。
会议分为胚胎发育与心脏专场及胎儿超声与MRI专场，本次胎儿超声与MRI会议专题讨论包括：小儿与胎儿心脏专题、胎儿先心病的咨询及产后处理、介绍费城儿童医院胎儿心脏检查规范；胎儿消化系统的胚胎发育、解剖特点及消化系统各类疾病；胎儿胸腔疾病、胎儿骨骼疾病；多胎妊娠问题；疑难病例讨论及漏误诊病例分析：将结合病例讨论超声与MR在胎儿疾病应用中各自的优劣势与联合优势，提问与解答、现场演示、学员参与操作与体验。今日进行的是胚胎发育与心脏专场的会议。
【胚胎发育与小儿心脏专题讨论】
李泽桂教授：胚胎静脉发育及畸形
胚胎静脉包括：前主静脉1对、后主静脉1对、总主静脉1对、卵黄静脉1对、脐静脉1对、静脉窦左右角，其特点是左右对称。第三军医大学组胚教研室李泽桂教授讲解了静脉的发生和演变， 对卵黄静脉、脐静脉、主静脉、肺静脉的发育分别进行了剖析，①卵黄静脉：左右卵黄V头段——左右肝心管；左右卵黄V中段——肝血窦；左右卵黄V尾段——门静脉②脐静脉：保留——左脐V胎盘-肝段；消失——左脐头段+右脐V。③主静脉：第五周——1对总主V；第六周——1对总主V、1对下主V、1对上主V。④肺静脉：4条肺静脉直接开口于左心房-光滑部。静脉的演变在于由左右对称演变为左右不对称，有了前主V吻合、上主V吻合、下主V吻合、骶主V吻合。并对脐静脉、上腔静脉、下腔静脉、肺静脉的发育畸形进行了详细的分析。
周青教授：新生儿床旁超声心动图临床应用
新生儿自出生起需要迅速适应宫外生活，呼吸循环衰竭是新生儿死亡的重要原因。武汉大学人民医院周青教授讲解了新生儿床旁超声心动图的临床应用。新生儿心脏的胎儿循环向出生后循环过渡、转变巨大，循环血流动力学不稳定、面临风险。新生儿超声心动图可明确诊断心血管严重疾患，监测并引导调整治疗方案，改善短期预后。检查时，安全性方面需特别注意预防感染、保持体温恒定、监测心肺功能。新生儿超声心动图评价内容包括：左室收缩&舒张功能、右室功能、体循环血量&心输出量、血流动力学稳定性、右室收缩压&肺动脉压、房水平分流&PDA分流、心脏解剖结构等。周教授指出，心室功能是心脏功能评价的关键部分，与患儿预后密切相关。周教授亦对新生儿超声心动图的结构与功能评价、不同病理状态评估进行了详细的分析。
谢明星教授：胎儿房室瓣发育与畸形超声评价
华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院谢明星教授对胎儿房室瓣发育进行了阐述，结合诸多临床案例对房室瓣发育畸形（心内膜垫缺损、房室瓣闭锁、房室瓣发育不良）的超声表现进行了详尽的解析。谢教授指出，进行房室瓣发育异常的超声诊断时需要注意：胎儿房室瓣发育畸形时常可伴随房室大小不对称、房室瓣返流；注意对房室瓣发育及瓣膜 附着点、半月瓣发育及活动情况及动脉导管内血流方向的观察；注意对胎儿心功能的观察，警惕无明显心脏病结构畸形所致的房室瓣返流疾病。
马小静教授：心脏圆锥动脉干畸形的影像学诊断
圆锥动脉干是指心脏胚胎发育时期链接心室的圆锥部和链接动脉弓的动脉干的总称。武汉亚洲心脏病医院马小静教授围绕心脏圆锥动脉干畸形的影像学诊断展开了演讲。对先天性心脏病畸形而言，最多见的青紫型畸形时圆锥动脉干畸形，圆锥动脉干畸形中最多见的是法洛四联症，TOF大多数是可以进行手术矫治的，除TOF外，至少应认识DORV、TGA、PA。马教授指出，除内心畸形外，肺内血管发育状态、合并冠状动脉起源或走行异常需特别关注，心外大血管畸形对于手术方式的选择有重要的意义。复杂先天性心血管畸形的准确诊断需要多种影像技术的支持，如超声心动图、MSCT、MRI、造影，但超声心动图是首选的方法，合理选择并针对应用是原则。
李泽桂教授：胎儿消化系统胚胎发育特点
重庆第三军医大组胚教研室李泽桂教授对胎儿消化管、消化腺的发育特点进行了分析，腮弓与咽囊的发生与演变——颜面发生五个突一个凹：一个额鼻突、一对上颌突、一对下颌突、一个口凹；腭发生三个突起：内侧鼻突——正中腭突；上颌突——外侧腭突。李教授详细讲解了原始消化管的发育——前肠、中肠、后肠的演变，前肠：口腔底、舌、咽至12指肠乳头之间消化管、中肠：12指肠乳头-横结肠右2/3之间；后肠：横结肠左1/3-降结肠-乙状结肠。并对消化道闭锁、狭窄、重复畸形等消化系统发育畸形疾病、呼吸系统的发育及畸形、体腔系膜的发育与畸形（原始体腔的发生、心包腔与胸膜腔分隔、胸膜腔与腹膜腔的分隔、体腔与系膜发育畸形）分别进行了详尽的解析。
会场精彩：
【主持人】
【李泽桂教授利用模型生动地进行讲解】
明日预告：明日将有盛大的开幕式以及专题讲座【双胎诊断与宫内治疗专题 Twins: diagnosis and therapy】，敬请关注中国妇产科网后续报道。
