经纶关东,谁织丝路？纽带辽右,我绣锦州。由锦州市卫计委、锦州市医学会妇科分会主办，锦州市妇婴医院承办的辽西地区第二届妇科微创治疗学术研讨会于今日盛大开幕。

开幕式：

锦州市妇婴医院副院长金凤斌教授主持了开幕仪式，并介绍了出席此次会议的各位专家学者。

金凤斌教授致开幕词

今天我们相聚在这里，举办辽西地区第二届妇科微创治疗学术研讨会，首先感谢锦州市卫计委、锦州市医学会对我们的支持，也感谢各位专家在百忙之中莅临这次会议，并做精彩的学术报告，也感谢各位同道不辞辛苦，来到这里参加这次学术会议。古语道：“独学而无友，则孤陋而寡闻，勤学而交流，则博学而睿智。”交流是保持鲜活的法宝，也是学术不断创新的阶梯。医学是一个需要不断发展的学科，也是一个需要互相学习、互相交流的学科，这也是举办这次学术会议的初衷，希望大家能够在这次会议中有所收获和有所得。希望这次会议能为大家提供一个相互学习、相互交流的平台。

锦州市妇婴医院徐艳院长致开幕词

辽西地区第二届妇科微创治疗学术研讨会如期的召开，我们感受到了各位远道而来的专家学者和同仁们对锦州市妇婴医院的一片盛情。作为辽西最大的妇产儿专科医院，锦州市妇婴医院与中国妇产科网联合多次作为分会场转播国内大型学术会议，并多次成功举办了辽西地区学术技术研讨会。我们很高兴能够承办这次学术会议，在这次会议上我们很荣幸地邀请到了全国德高望重，在妇科微创治疗领域有着丰富经验、取得丰富成果的著名专家、学者，为大家开展精彩的学术演讲。在此我代表锦州市妇婴医院全体员工， 衷心祝愿全体参会的专家、老师能在此会议中博采学术、增进交流、开拓视野、建立友谊。预祝学术研讨会圆满成功！

锦州市卫生与计划生育委员会汪孝男主任致开幕词

在这美好的日子，我们迎来了锦州市妇婴辽西地区第二届妇科微创治疗研讨会，首先我代表锦州市卫计委向大会的召开表示热烈的祝贺，向各位专家、各位同仁表示衷心的感谢和欢迎。多年来，锦州卫生事业发展，特别是锦州妇婴医院的成长，得到了各位专家、各位朋友的重视和关爱，得到了你们长期以来的鼎力支持和帮助。由锦州市妇婴医院承办的学术研讨会，是我们锦州卫生系统的一次盛会，我们也能通过这次难得的交流平台，可以就医学实践中的体会和困惑相互交流、相互学习，让我们锦州地区基层的技术人员可以学到更多的新理论、新知识、新技术、新方法。预祝学术交流会圆满成功！

专题讲座：

郑杰教授：宫腔粘连的预防及处理

宫腔粘连所面临的问题是宫腔结构异常以及子宫内膜缺失，首都医科大学附属复兴医院郑杰教授针对宫腔粘连的处理提出了自己的见解，需重视宫腔镜检查、报告，善于使用“金标准”；要善于阅图；重视扩探宫腔；对下段复杂的粘连，不推荐术前放置海藻棒。非人为干预下，粘连一定是上下走向的，人为干预后粘连带可为任意走向，术毕应注意宫腔形态是否是期待的结局，如不是应酌情放弃再手术并交予上级医生处理。郑教授指出，冷刀虽无热损伤，但亦会造成器械损伤，因而要掌握好术中技巧，尽力减少损伤。要做到三提防，提防假道；提防T型子宫、子宫畸形合并宫腔粘连；提防转诊的宫腔粘连。郑教授提示，缺乏了内膜的宫腔一定不适于胚胎生长，术中应像保护卵巢一样保护子宫内膜。

杨清教授：剖宫产瘢痕妊娠的宫腔镜手术治疗

中国医科大学附属盛京医院杨清教授结合典型病例对剖宫产瘢痕妊娠进行了分析，指出CSP一定要在早期解决，处理CSP的关键点是通过分型选择临床处理方法。杨教授指出，宫腔镜能够清楚发现子宫下段妊娠组织，可用于鉴别宫颈妊娠、流产后残留等。宫腔电切术可直视下切除妊娠物，并能局部电凝止血，当局部包块>5cm时，术中易出血，需要进行二次处理创面并电凝止血。剖宫产瘢痕妊娠应如何处理？杨教授讲到，原则是一经确诊，应及时终止妊娠，目的是清除胚胎、减少出血、保留患者生育功能。术中需要注意，选择合适的手术时机，剖宫产中严格执行无菌操作，充分清除蜕膜以及胎盘组织，充分止血并正确缝合。

关菁教授：保留和恢复生育功能的输卵管手术要点

输卵管因素不孕占所有不孕人群30-35%，北大人民医院关菁教授保留和恢复生育功能的输卵管手术要点进行了阐释。关教授认为输卵管远端修复+输卵管镜是输卵管病变修复的最佳途径。关教授强调，在手术中获益是微小的远端病变、轻度粘连和绝育复通者。重症及严重粘连者应建议改行IVF；明确手术目的，不为单纯手术而手术，不做勉强的输卵管整形术和粘连分解术；尽量少用电凝止血、尽可能封闭卵巢与输卵管表面的创面；尽可能不用单股不可吸收线缝合盆腔组织。

李联崑教授：子宫内膜癌2016NCCN指南解读

辽宁省肿瘤医院李联崑教授对子宫内膜癌2016NCCN指南进行了详细的解读，子宫内膜癌的治疗方面，适合的手术为全宫附件±全面分期±辅助治疗、全宫双附件切不清扫淋巴结、早期保留生育功能。对子宫内膜癌Ⅰ期的全面分期以及Ⅱ期的补充治疗、内膜癌的激素治疗、化疗、靶向放疗进行了详尽的讲解，并解析了子宫肉瘤的分期及治疗。

朱德淳教授：女性尿失禁的诊断及治疗

尿失禁不是一种病，而是下尿路症状（储尿期症状、排尿期症状、排尿后症状）之一，吉林大学附属第一医院朱德淳教授对女性尿失禁（FSUI）的诊断及治疗进行了讲解。详细分析了FSUI的诊断方法及问诊中的正确沟通方法，推荐病人记录排尿日记及填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表。朱教授亦对手术治疗的无张力尿道中段悬吊术（MUS）以及传统吊带术——PV-sling进行了阐述。

赵福杰教授：腹腔镜大肌瘤及特殊部位肌瘤剔除系列方法之假包膜套扎法

常规腹腔镜大肌瘤剔除术中及术后易出现术中大出血、肌瘤残腔腹腔镜下缝合不确切出现残腔血肿而导致局部愈合不良等问题，中国医科大学附属盛京医院赵福杰教授所采用的腹腔镜肌瘤剔除的基础方法要达到的目的是解决腹镜大肌瘤剔除过程中常出现的问题，使腹腔镜大肌瘤剔除术的操作更为安全简化。赵教授结合珍贵的临床手术视频对于假包膜套扎法的步骤及技巧进行了详细的讲解及演示。

宋悦教授：盆底功能的评估与诊断

中国医科大学附属盛京医院宋悦教授分析了盆底的结构及电生理学、动力学，对于盆底肌肉肌力检测、盆底肌肉张力检测、盆腹动力检测、盆底支持能力检测、性功能障碍检测等盆底电生理检测的诊疗手段进行了讲解。宋教授强调正确的诊断才能得到有效的治疗，应对脱垂部位、脱垂内容物进行精确诊断，以有利于后续的治疗。

王纯雁教授：经腹左肾静脉水平的腹膜后淋巴结清扫术

辽宁省肿瘤医院的王纯雁教授强调了腹膜后淋巴结清扫术的必要性和意义、争议与共识、可行性及局部解剖，并对2015NCCN指 南的相关内容进行了解读。在腹膜后淋巴结清扫术的可行性方面，王教授指出，由于部分医生对于肾静脉水平的腹主动脉旁淋巴结临近的解剖层次缺乏足够的认识， 以及对于扩大手术范围导致手术相关并发症发生率增高的惧怕，不敢进行此类手术。其实，只要通过相关的培训及指导，是完全可以进行此类手术的。王教授亦结合病例及手术视频的形式，讲解了腹主动脉旁淋巴结切除手术中的解剖层次的识别、清扫术的步骤等。

芦胜利：外阴、阴道疾病的ATP无创治疗

目前HPV及其相关疾病的临床治疗较为过度，北京爱特普医学技术有限公司芦胜利指出，宫颈癌与HPV和转化带及炎症三方的关系非常明了，因此临床治疗过程中，不增加新的创伤而又能及时治愈炎症和转化带势在必行，其临床意义在于截断了HPV的感染通道，有效减少宫颈癌的发生。ATP光作为一项妇科临床技术在应用，该技术已在多家基层医院推广并得到了满意的认可。

孟祥凯教授：盆腹腔粘连的腹腔镜手术技巧

中国医科大学附属第一医院孟祥凯教授指出，腹腔镜下行重度盆腔内异症和深部内异症手术的优势在于视野开阔，在盆腔深部直视下进行，放大效应使病灶及周围解剖关系的辨认优于开腹手术，利用超声刀锐性分离出血少，术野相对清晰，但对临近脏器组织缺乏触觉感，尤其是输尿管及其走行不易辨认，因此输尿管导管的放置是避免输尿管损伤的极好办法。同时孟教授也强调，成功的手术还要有良好的手术技巧，合理运用单双极、超声刀和剪刀，良好的将钝性分离与锐性分离相结合，避免和减少副损伤，孟教授结合诸多手术视频录像对手术技巧作了详尽的阐述。

手术视频展示：

由四位知名专家带来精彩的手术视频讲解与展示。

辽宁省肿瘤医院曾庆东教授——腹腔镜下宫颈癌根治手术

沈阳市苏家屯区妇婴医院卢杰平教授——腹腔镜下巨大子宫肌瘤的全子宫切除术

丹东市妇女儿童医院尹庆云教授——腹腔镜下卵巢肿瘤核除术+双侧疝修补术

阜新市第二人民医院张丽丽教授——腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术

主持风采：

会场精彩：