一朝发祥地，两代帝王都。由中国医科大学附属盛京医院、台湾母胎医学会、中国优生科学协会出生缺陷预防专业委员会共同主办的“首届盛京国际妇产科论坛暨中国优生科学协会出生缺陷预防专业委员会全国会议、第八届海峡两岸母胎论坛、盛京母胎论坛2016”，于2016年6月12日在沈阳汇溪湖宾馆圆满闭幕！

本次会议聚焦卵巢早衰与卵巢激活、子宫移植的现状及未来、数字医学在产科中的应用、多学科合作在妇产科领域的应用、精准胚胎遗传学诊断临床策略等热点问题，邀请了来自德国、美国、新加坡、台湾等国内外、海峡两岸的50余位知名专家就上述领域热点问题作精彩学术讲座，参会人员千余人，堪称一场母胎医学的学术盛宴。

【精彩讲座】

陈必良教授：中国首例子宫移植

第四军医大学西京医院妇产科主任陈必良教授讲述了“中国首例子宫移植”的讲座。首先带来了子宫移植的发展史，世界各国的子宫移植的成功案例。我国自2012年开始着手研究有关子宫移植的相关问题，经过两年的前期准备工作，我们总结并积累了麻醉、手术、免疫抑制与感染控制的调节、术后管理术后妊娠、分娩等经验。自2015年开始着手人类子宫移植工作，并于2015年11月20日成功手术。陈教授通过展示精彩的手术视频，解说了先天性无子宫无阴道案例的重塑阴道和子宫移植手术经过，并讲述了术后监测与治疗注意事项。中国首例子宫移植是中国人类乃至世界人类母胎医学史上的一次创举。

李笑天教授：硫酸镁在产科的应用

中华医学会上海围产医学分会主任委员、上海复旦大学附属妇产医院副院长李笑天教授带来了“硫酸镁在产科的应用”的讲座。首先，讲解了循证医学的思路是从证据质量、价值和偏好、平衡得失、资源利用四方面进行评价，得到推荐方向和程度。李教授从循证医学的思路分析了硫酸镁在产科中的应用，分析了硫酸镁在子痫-子痫前期、早产（抑制宫缩）、硫酸镁的胎儿神经保护作用三方面的应用，讲述了硫酸镁的临床管理问题，包括生命体征的监测、评估硫酸镁中毒、怀疑中毒的后续处理。

胡娅莉教授：宫内CMV感染产前诊断

中华医学会围产医学分会副主任委员、南京鼓楼医院副院长胡娅莉教授带来了“宫内CMV感染产前诊断”的讲座。人巨细胞病毒的宿主是人和灵长类动物，是条件致病菌。妊娠期母体处于免疫耐受状态，胎儿细胞和体液免疫不健全，使其具有易感性，当母体原发感染时，大约30%-40%胎儿宫内感染HCMV，可引起不良结局。胡教授先后讲述了CMV母胎垂直传播的时机与方式，宫内感染对胎儿神经系统发育的影响，宫内感染后在超声和MRI可能出现哪些影像变化等，并重点讲述了当怀疑CMV宫内感染时临床思考顺序，这种“怀疑”，主要来自超声发现胎儿表型异常。临床并不推荐孕妇常规筛查CMV感染，对超声发育异常，或怀疑原发感染的孕妇，应考虑调查母CMV感染状态，确定孕妇原发感染CMV时行羊水检测胎儿是否感染，确定胎儿先天感染时，应密切随访，讨论胎儿的预后，决定胎儿的去留。

钟梅教授：数字医学在产科中的应用

中华医学会广东省围产医学分会副主任委员、南方医科大学南方医院产科主任钟梅教授带来了“数字医学在产科中的应用”的讲座。数字医学是生命科学与信息科学的交叉科学，兴起于上世纪末，旨在应用现代数字化信息技术阐明医学现象、探讨医学机理、揭示医学本质、解决医学问题，最终提高人类健康水平及生命质量。此次讲座主要从数字医学的基本概念、数字医学在正常分娩中的临床应用、数字医学在病理产科中的临床应用、未来展望四大方面，进行详细讲解。在女性骨盆形态学研究中的应用和在数字化导航分娩研究中的应用，体现了数字医学在正常分娩中的临床应用。数字医学在病理产科中的临床应用包括在胎盘植入诊断和盆腔血管评估中的应用。并展示了产程导航、大量三维成像、彩超、MRI等图片及研究文献。“精确化、个性化、微创化、远程化”是现代医学发展的必然趋势，将数字医学应用于产科领域中，共同构建数字化产科平台，必将大力推动妇产科事业的发展与进步。

杨孜教授：盛京论坛—你谈我论之宫颈环扎术手术适应症

全国妊高症学组副组长、北京大学第三医院妇产科杨孜教授带来了“盛京论坛——你谈我论之宫颈环扎术手术适应症”的讲座。杨教授结合临床和众多的研究文献，提出了有关宫颈环扎术的一些问题，主要是宫颈环扎之指证问题、宫颈环扎之指证宫颈缩短如何考虑、宫颈环扎术相对于双胎/多胎问题、宫颈环扎术与宫缩的问题。并先后讲述、解析了美国妇产科学会指证的改变、我国宫颈环扎术指证的现状、环扎的难度与时机问题、单纯宫颈缩短需考虑多重因素问题、母体因素在单胎和双胎中都是必须考虑的问题、宫颈缩短的过度诊断和治疗不当问题、宫缩和宫颈的变化可能会导致流产的问题等。因此，对于早产病人的管理包括对宫颈、宫缩、母体基础致病问题的管理。宫颈环扎术是一种手段，一种技术，如何运用得当、恰到好处不过分，如何运用自如、得心应手不惧难，如何获得效应，需要指证准确，同时需母胎多重管理，宫缩、宫颈因素共同考量，术前术后不懈怠。然而，有关宫颈环扎手术适应症仍有太多思考问题和探索空间，有待产科工作者去解答。

朱军教授：新形势下中国出生缺陷的现状与挑战

全国妇幼卫生检测办公室研究员、中国出生缺陷检测中心主任朱军教授带来了“新形势下中国出生缺陷的现状与挑战”的讲座。首先为大家介绍了全球出生缺陷的现状、中国出生缺陷的现状、实施二胎政策后对未来出生缺陷的影响等。中国出生缺陷采取三级预防策略综合防治，既需要“防”，也需要“治”。中国出生缺陷综合防治的一些主要做法包括政策层面、政府投入、社会保障。中国出生缺陷的防控面临的挑战包括：一级干预技术缺乏规范，二级干预技术应进一步加大行业和行政的管理，三级干预技术发展应加速进行。朱教授从上述三大方面，结合我国目前形势及国际一些防治策略，做了详细的讲解。

孙莹璞教授：卵巢早衰/POI与体外激活原始卵泡的卵巢组织自体移植

中华医学会生殖医学分会主任委员、郑州大学第一医院副院长孙莹璞教授带来了“卵巢早衰/POI与体外激活原始卵泡的卵巢组织自体移植”的讲座。首先概述了卵巢早衰的定义、定义的发展史及发生率现状，简述了病因研究的进展。在诊断方面的进展，主要讲述了内分泌学的检测与超声检查，目前公认的内分泌学的检测标准是妇女在40岁之前，除外妊娠、闭经4个月或以上，FSH＞40U/L,E2＜73.2pmol/L，即可诊断POF，超声AFC是卵巢储备功能的重要指标。并要注重POF与绝经的区别、青春期POF的特点。POF的治疗进展主要是遗传咨询与心理疏导、激素补充治疗、药物治疗、生育治疗。原发性卵巢功能低下（POI）/卵巢早衰（POF）最新治疗手段是体外激活原始卵泡（IVA）。介绍了IVA的故事、IVA原理、人类IVA流程、展现了IVA的临床实验研究、世界各国及中国的IVA临床应用报道及临床研究文献、我国IVA后患者目前生育力保存的研究。然而，IVA作为一种新技术，需要我们临床工作者进一步去研究和推进。

郑剑兰教授：辅助生殖技术妊娠的分娩安全

厦门大学附属成功医院、解放军第174医院暨全军计划生育优生优育技术指导中心妇儿科主任郑剑兰教授带来了“辅助生殖技术妊娠的分娩安全”的讲座。目前ART越来越多，其特点就是高龄、心理负担大、期望值高、宫腔操作、孕期用药、合并症并发症多且复杂、子宫收缩差并脆性大，因此，ART后的分娩安全的问题需要关注。通过临床调查数据揭示，与单胎相比ART术后孕产期风险高、早产等新生儿不良风险高。郑教授分享并详细讲解了该院确保ART妊娠分娩的安全措施：1.加强宣教，社会及医患均高度重视；2.孕期建档，定期产检，高危管理及追踪；3.产前充分评估、三维导航、家属献血等；4.深入研究促宫颈成熟及引产方法；5.产时给予导乐陪伴、无痛分娩、无创接生等；6.提高危急重症抢救水平；7.产后盆底康复及科学坐月子；8.进行母婴肠道菌群及代谢产物的研究。郑教授还介绍了自身的临床科研文献及成果，希望可以对在座的医生有所帮助。

最后，全国妊高症学组副组长、北京大学第三医院妇产科杨孜教授做大会总结，此次首届盛京国际妇产科论坛会议，不仅是一个盛宴，还是一个前沿、高层次的会议，这次会议不仅带来了许多高深的、精进的医学知识，让我们收获丰硕，还为大家留下了许多需要继续思考的问题，激励我们进一步研究、解答。杨教授对盛京医院、大会工作者、来自四面八方的专家、与会的各位学员致以深深的感谢，对这次大会的成功举办表示热烈的祝贺！

杨孜教授做大会总结

到此，为期三天的沈阳“首届盛京国际妇产科论坛暨第八届海峡两岸母胎论坛、中国优生科学协会出生缺陷预防专业委员会全国会议、盛京母胎论坛2016”在宾客的热烈掌声中落下帷幕！

让我们期待来年再相聚！

【主持风采】

【会议花絮】