聚焦妇产实用与前沿,四月太湖论内异微创
2016-04-22
Author:熊亭定
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——第二届亚太地区子宫内膜异位症专题会议、第九届妇科肿瘤微创技术研讨会、第四届《妇科肿瘤治疗与护理新进展学习班》成功举办

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江南烟雨、太湖碧波,由江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)举办的《第二届亚太地区子宫内膜异位症专题会议》和《第九届妇科肿瘤微创技术研讨会》与《第四届妇科肿瘤治疗与护理新进展学习班》于今日在无锡盛顺利举行。此次研讨会与学习班将秉承 “实用技术与最新进展相结合”的宗旨,着眼于实用性与前沿性,邀请国内外知名专家授课。结合子宫内膜异位症及妇科肿瘤的热点、难点问题进行专题讲座,全方位立体化的展示子宫内膜异位症及妇科疾病和肿瘤的新发现、新进展。 

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余进进教授主持会议

专家讲座:

浦红教授:子宫内膜癌诊治进展

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子宫内膜癌的发病率逐年升高,无锡四院妇瘤科主任浦红教授对于子宫内膜癌2016年NCCN指南进行了解读。目前,宫腔镜手术中介质经输卵管逆流入盆腹腔,是否会引起转移成为了争论的焦点,但研究显示宫腔镜诊断不增加子宫内膜癌细胞向腹膜腔播散的风险。浦教授对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期术后治疗的方案进行了详细阐述。指南的更新之处包括:ⅠA期,G1-2,肌层浸润<50%,无淋巴脉管间浸润,肿瘤<2cm,建议随访观察。对于子宫内膜癌年轻患者保留生育功能的注意事项,浦教授强调其病理类型需为高分化(G1),临床医生应该让病人知晓保留生育功能并非标准治疗方式。对于年老患者、大子宫和有转移的患者,指南推荐行开腹手术。

任慕兰教授:绝经激素治疗与妇科肿瘤

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恶性肿瘤发生率增加的因素众多,包括寿命延长、环境变化、不良生活方式增加等,中华妇产科学会绝经学组委员任慕兰教授讲解了妇科肿瘤术后患者的激素补充治疗。随着医疗技术的进步以及患者更多生活质量的要求,肿瘤幸存者增加。任教授指出,MHT与某种肿瘤的发生的关联需整体上考虑;肿瘤患者的健康关爱包括全方位的策略;个体化是MHT中的最重要原则。

程文俊教授:交界性卵巢肿瘤的诊治策略

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交界性卵巢肿瘤发病率占卵巢癌总数的10-20%,南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院程文俊教授对于交界性卵巢肿瘤的诊治策略进行了讲解。交界性卵巢肿瘤的治疗方面,2014NCCN指南建议行腹膜后淋巴切除。再分期手术取决于患者生育要求以及是否存在浸润性种植,有生育要求者建议行保留生育功能的再分期手术。程教授亦通过手术视频,讲解了进行大网膜切除的注意事项。

张玉泉教授:妇科手术前后凝血功能及血栓弹力图的变化

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栓塞是住院患者的“隐形杀手”,南通大学附属医院张玉泉教授讲解了妇科手术前后凝血功能的变化。张教授对APTT、DD等常规凝血功能指标进行了解读,指出妇科良性肿瘤手术后有凝血功能增强的趋势,并且在术后第一天高凝状态为甚。张教授强调,血栓栓塞应在临床上引起足够的重视,要更好的管理血栓,预防血栓。

应小燕教授:子宫切除对女性性功能的影响

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子宫切除作为一种创伤性手术,会不同程度地影响子宫和阴道及卵巢简的解剖、局部神经分布及血液供应。南京医科大学第二附属医院应小燕教授对于子宫切除对女性性功能的影响进行了研究结果的分析,比较了腹腔镜全子宫切除术(TLH)与开腹全子宫切除术(TAH)对于术后性生活的影响。两组术后比较,TLH较TAH在性交痛方面明显,但总体与TAH对性生活的影响无差异。应教授提示临床医生,应严格掌握手术指征,分清解剖层次,减少术后影响,更大的发挥腹腔镜的优势。

周怀君教授:机器人腹腔镜在妇科肿瘤中的应用

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南京大学医学院附属鼓楼医院周怀君教授指出,短期和低复杂度的妇科手术患者似乎不太可能从机器人辅助手术中获益,周教授分析了机器人手术与传统腹腔镜手术的优缺点,并通过手术视频展示了机器人手术的细节。由于机器人手术具有事视野清晰及操作灵活的优势,使手术操作更精细,可提高手术质量并减少术中出血,提高安全性,所以值得尝试将机器人系统用于阴道恶性肿瘤的手术治疗。

万贵平教授:剖宫产子宫瘢痕憩室诊断和治疗进展

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剖宫产切口疤痕憩室作为子宫下段剖宫产术的远期并发症引起了人们极大的关注,江苏省中西医结合医院万贵平教授对于剖宫产切口疤痕憩室进行了详细讲解。剖宫产切口疤痕憩室的并发症包括疤痕妊娠、子宫破裂、子宫穿孔等。在治疗方面,万教授分别对经腹手术、经阴道手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、联合手术的方法及注意事项进行了分析,亦通过手术视频进行了详细讲解。

主持风采:

明日预告:

4月23日,大会将有精彩的开幕式以及国内众多知名专家带来的手术讲解,更多国际专家的学术交流,晚上将进行由余进进教授带来的各种手术及手术并发症的视频展播。

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