【年终盘点】廖秦平教授:2015阴道微生态学年度盘点
2016-02-03
Page Views:844

编者按:2015年,妇产科学界在临床、科研的等众多方面都取得了很大突破,给予我们的临床医生很大鼓舞。岁末年初,中国妇产科网邀请到多位国内知名妇产 科专家,就2015年妇产科学各领域的发展和取得的成绩进行了盘点。今天我们请到北京清华长庚医院廖秦平教授重点对2015阴道微生态学的重要指南以及白云会的发展进行回顾总结。

2015年仍然是学术活跃、成绩斐然的一年,对于我们这个行业来说也是比较艰难的一年,但是大家在这一年中仍然保持了高度热情和活力积极推进各领域的学术工作,因为大家没有忘记自己的职责,依然克服困难全心全意的去做一些我们认为重要的、应该做的一些事情。回眸2015年,中华医学会妇产科分会感染性疾病协作组在此领域确实做了一些值得肯定的工作。

学科发展、指南出台引领行业的方向,其推广落实是工作的基础

学科不断发展、知识不断更新,在女性感染领域内的生殖道感染、免疫的相关研究、人体微生态与女性相关疾病的研究等均是近年来国内外研究的热点。各类感染相关的诊治指南的出台和推广也是我们一直从事并努力实现的事情,无论感染性疾病协作组是以协作组的形式还是以医师协会推广的形式,或者地方协会的推广形式,所有感染协作组的同道们在全国都做到了很好的表率作用。

白云周公益活动在进行,让更多医院参与进来

一年来,针对女性生殖道感染诊治的混乱现象我们在全国多家医院进行了白云周的阴道微生态知识的普及以及下生殖道感染诊断的公益活动,得到了全国同道的积极响应,在这个活动中既提高了广大妇产科医生对下生殖道感染性疾病的认识,也普及了感染的相关知识和女性阴道微生态的相关检测方法。活动在年底前已经结束了,取得了很好的效果。

中华女性生殖道感染峰会即第八届白云会顺利举办

作为中华学会妇产科分会感染性疾病协作组的成员,在全国大力宣传女性生殖道感染相关知识的背景下,于2015年7月我们在长春举办了“第八届白云会-中华女性生殖道感染峰会”,进行女性生殖道感染以及各种女性感染性疾病相关知识的宣传教育,这次会议无论是从形式还是会议内容都受到了大家的热烈欢迎和好评。这次会议使与会人员对于女性生殖道感染的相关知识有了更进一步的认识,除了常见的女性生殖道炎症诊治方法进展讲座之外,大家对于目前的热点问题进行了深入的研究和讨论,如:人体微生态学进展中对于医学模式和人类进化与发育中的再评价问题、生殖道感染与全身和局部免疫的相关性研究、HPV感染与阴道长期感染对产生宫颈癌影响的相关性研究等,同时也使与会者更深入了解到我国艾滋病的流行趋势、学习了有关艾滋病防治知识,尤其是医护人员的自身防护知识。

多部指南共识及时推出,添补空白

2015年我们又推出了三个诊治指南及专家共识:衣原体的诊治规范、支原体的专家共识、中国女性HPV感染的专家共识。女性生殖道HPV感染的专家共识已经过反复斟酌、修正了近五年,包括高、低危型所有的HPV感染的诊断和处理,最终在2015年发布出来。诊治规范和专家共识在原基础上又增加了一些,目前已经有十几个指南和共识了,这些条文的出台只是为了让临床能够更好的为患者服务并让广大的妇科医生根据病患的诊断治疗有据可依。

微生态诊治平台的建立及推广也肩负重任

除了要做好生殖道感染的诊治规范的推广,明年我们还希望在全国建立十几个下生殖道感染诊治规范的培训基地,在这些基地里建立阴道微生态的诊断平台,包含女性下生殖道的阴道微生态的评价以及各种阴道炎症诊断标准的统一。希望通过这十几个平台的建立,将这下生殖道炎症的准确诊断方法推广并辐射到全国,以服务更多的女性患者。

继续办好白云会是工作的一个方向

2016年是事业推进的重要一年,计划需要逐步去实现。准备4月底在广州召开第九届白云会,这次会议的主题是性传播疾病。除了诊治规范的推广,还有生殖道感染的检测方法的统一。另外对于大众和妇产科医生的生殖道感染知识的普及还将会继续。

生殖健康与女性健康专委会的成立是又一里程碑

2016年可能还会有一个比较大的突破,计划在妇幼健康研究会下面成立一个生殖感染与健康专委会,生殖道感染协作组的同道们将扩大到了另一个新的天地。在这个平台上,随着卫计委妇幼司的政策的变化,生殖道感染协作组也将带领全国同道们做更多的事情。我们很高兴能在这个平台上更多的做好生殖感染防治的相关事情,同时也感谢卫计委的领导们给我们这样的一个机会和平台。从2002年开始成立了协作组,感染协作组的同道们在这个领域里一起奋斗了十四年,为广大的妇产科医生以及全国的女性同胞们作出了自己的贡献,虽然很辛苦但是成果让我们大家都很满意。

阴道微生态学指南及基地的建立仍要继续

女性生殖道感染实际上是非常普遍的疾病,在前期流行病学中,发现妇科门诊和计划生育的病人中大概一半以上都是由于炎性相关疾病前来就医的。随着研究的深入,发现炎症性的疾病常常会造成妇科、产科,计划生育,甚至是生殖方面的问题。也有人说过:炎症是所有疾病万恶之源。所以生殖道感染越来越受到大家重视,生殖道感染里最常见的是阴道感染,上生殖道的感染和宫颈的感染常常是由于下生殖道的感染没有控制住,或者下生殖道的免疫状态发生了变化,然后上行造成的。所以重视下面入口的问题对女性生殖道感染整体改观是有帮助的。阴道微生态入口的问题中,阴道微生态是核心问题。阴道微生态菌群的紊乱、免疫状态的变化都会造成整个阴道炎症、宫颈炎症,甚至上生殖道炎症。阴道微生态的研究在近几年有不少进展,从菌的研究上,从它的免疫状态研究还有一些菌膜和杆菌与各种致病菌相关关系的一些研究,都取得了很大的进展。但是在此基础上对于指南的撰写、推广落实及我们所说的基地建设工作是任重道远的。

科普工作也是一项需要继续进行下去的事情

提到精准治疗,其难实妇产科炎症的精准治疗还差得太多,目前连准确的诊断都难以做到,何以谈精准治疗。如果能有比较准确的诊断,下生殖道感染的治疗才能提到比较准确的治疗的问题。我国的人体微生态的研究在全世界已经引起了非常高的重视,Nature、Science等国际杂志上也有很多人体微生态研究的相关文章,我们国家的学者在微生态领域里也做了大量的工作。在大众科普的工作上还需要进行更实际、有效的知识推广工作。

新的一年工作已经开始,我们广大的妇产科同道,既然共同走入了这个行业,不管有什么样的艰难,不管有什么样的困苦,因为大家热爱这个行业,我们就要努力做好它,克服困难,勇往直前。