复方口服避孕药包括短效、长效两种，是由雌激素和孕激素组成的复合制剂，通过抑制排卵、改变宫颈粘液性状、影响子宫内膜形态、干扰输卵管功能等途径而达到避孕的目的。因此方式方便易行而成为年轻妇女为防止意外怀孕而经常采用的手段。复方口服避孕药的副作用包括类早孕反应、阴道流血、体重变化等等，其中体重变化最受妇女的关注。其引起体重增加的可能机制为：1. 孕激素具有部分雄激素活性，刺激食欲；2. 雌激素引起体内水钠潴留。

为探索复方口服避孕药对使用者体重的长期影响，荷兰和瑞典的科学家组成的以Ingela教授为首的研究小组对瑞典哥德堡市的1436名女性进行了最长为20年的随访调查（第一组为656名出生于1962年的女性，随访时间为20年；第二组为780名出生于1972年的女性，随访时间为10年，随访间隔为5年）。此研究采取邮寄问卷的方式对受试者的体重/身高、是否服用避孕药、生育年龄、是否吸烟、运动量等参数进行了收集分析。

最终的统计分析显示：唯一与体重增加相关的因素是年龄，随年龄每增长一岁，妇女的体重平均增加约0.45千克；而是否服用避孕药及服用剂量、生育年龄及生育数量、吸烟、运动量等因素与妇女的体重变化并无明显关联。

出人意料地，此项长达20年的队列研究的结果与我们临床上关于口服避孕药引起体重增加的观点有较大出入，推测可能与受试人群、社会经济条件、所采用的研究手段等有一定关系。要想彻底的阐释口服避孕药对女性体重的影响，需要更大型的随机对照临床试验。

文献来源：Ingela Lindh et al. The long-term influence of combined oral contraceptives on body weight. Hum. Reprod. (2011) doi: 10.1093/humrep/der094