运动是否对围绝经期综合症的血管舒缩症状有益？

原文出处：Cochrane Database Syst Rev. 2011 May 11;(5):CD006108. Review.

编译：兰州大学第一医院  张文韬

证据表明大多数妇女围绝经期都会经历围绝经期症状，其中最为显著的则是潮热症状。潮热症状是由围绝经期雌激素水平的剧烈波动所致，故激素补充治疗成为治疗围绝经期综合症的的主要手段。但激素补充治疗所带来的一些担忧如增加乳腺癌等风险并未完全肯定，所以一些患者则更愿意选择一些诸如运动，改变生活方式，食用大豆食品等方式来治疗。许多研究也报道称运动对围绝经期综合症患者的压抑、失眠、认知功能、体重的维持、血管舒缩症状及心血管事件的发生均有益。RCOG2006的建议也称参与游泳、慢跑等有氧运动的围绝经期妇女可减轻其围绝经综合症的症状。运动是否对围绝经期的血管舒缩症状有益尚缺乏大规模的随机对照试验来证实，为此Cochrane月经失调及不孕症学组做了这个Meta分析，以了解运动对围绝经期血管舒缩症状是否有益？

通过对medline、embase、psycINFO等数据库自建库至今的检索，最终共纳入6项随机对照试验，Meta分析合并的结果如下：1.与无干预措施组对比运动对患者的血管舒缩症状的影响无统计学意义；2.与激素补充治疗组对比，激素补充组患者的血管舒缩症状有明显改善；3.与瑜伽组患者对比运动对患者的血管舒缩症状的影响亦无统计学意义；4.一项小规模随机对照试验报道，与单独服用豆浆组患者相比，服用豆浆联合运动组患者的血管舒缩症状改善有统计学意义。

综上所述，最后Cochrane月经失调及不孕症学组专家给出的建议是尚无足够的证据表明运动对围绝经综合症患者血管舒缩症状的改善可代替激素补充治疗，激素补充治疗仍是治疗围绝经期综合症的主要手段。