“第九届产科危急重症学术研讨会暨第二届正常分娩大会”在武汉隆重召开，遗憾没能参加，但有幸通过网络看了大会的主要议题和精神。倾听，学习，领会，反思，感触——生产如同一场战役。

　　1.  正如段涛教授所言，我国剖宫产率和GDP成正比了，只能生一个，娇贵的独生子女再生独生子女，已经带大了一代的父母们却不知如何带孙辈了，社会因素剖宫产增加。

　　2.  居高的剖宫产率，单独二胎后无疑提高瘢痕子宫再次妊娠，凶险前置胎盘的比例，高危妊娠相对増多。

　　3.  新产程管理的提出在相当一段时间引起哗然和异议，它彻底颠覆Friedman产程图，宫口开大6 cm为活跃期，潜伏期不再有手术指征，活跃期停滞为4小时，二程延长非麻醉状态下为3小时，产程被无限延长了，如果胎心能耐受，很难再有手术指征，就算产科医生忍住不去过多干预产程，如果想病人配合不闹着去剖，镇痛分娩势在必行，没有镇痛分娩，新产程管理是空话。

　　4.  剖宫产容易，看产程难，一个处理好的完美产程是产妇的幸，是产科大夫的心血，是一次漂亮的战役。

　　5.  指挥抢救中争分夺妙，临危不乱，思路清晰，骁勇善战的产科医生绝对是帅才，产科的战役中没有时间，没有退路，没有犹豫，只有不成功则成仁的悲壮。

　　6.  产科应有独立的手术室，独立的麻醉医师，独立的新生儿医师，且全方位，全天候。

　　7.  产科处理无一定之规，产妇不同，胎儿不同，产程不同，处理时机不同，时限不同。胎心监测存在假阳性率，高危情况加强监测及人工破膜，不建议常规监护，常规破膜，这点我非常赞同，避免浪费精力及医疗资源。

　　8.  大会还提出减少产前检查的次数为4次，11-14w，22-28w，37w，41w，记得贾主任说美国产检也比我们少。

　　9.  支持恢复助产士职称，提高助产士待遇。

　　产科何去何从，期待改观，且行且探索。