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子宫肌瘤专题
2004-06-10
作者:龚晓明
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人群中子宫肌瘤的发生率较高,但并非所有的患者均需手术治疗,大多数的子宫肌瘤只需定期随诊即可,一般绝经后子宫肌瘤均会萎缩。下述情况下需手术来处理:
1. 子宫大于如孕十周大小。
2. 拟妊娠,子宫肌瘤直径大于4厘米。
3. 肌瘤短期内生长迅速, 不能除外有恶变。
4. 宫颈部位的肌瘤。
5. 有不适症状,影响患者的生活,如贫血、尿频、腹胀等等。
手术方式的选择需根据患者的具体情况来决定,年青的未孕者行子宫肌瘤剔除术,术后有妊娠的机会。年纪较大者,一般建议行子宫切除术。子宫切除手术可开腹或腹腔镜下切除,根据患者的具体情况决定。
子宫肌瘤手术后存在着复发的可能,单发的子宫肌瘤术后的复发率在17%,而多发的子宫肌瘤在47%左右。故如需妊娠者,在术后的半年后应尽快争取妊娠,以免复发后影响妊娠。
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