妊娠期高血压患者出院降压药选择与产后再入院风险:拉贝洛尔vs硝苯地平孰优?
2025-10-21
来源:妇产科网
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“妊娠期高血压疾病(HDP)患者出院该选哪种降压药?哪种药物能降低产后再入院风险?”——这是无数临床医生面对 HDP 患者出院处方时纠结的问题。长期以来,HDP患者产后再入院风险较高,而再入院不仅意味着急性健康问题,还会增加家庭经济负担与生活干扰,但出院时不同降压药(如拉贝洛尔、硝苯地平)对再入院风险的影响始终不明确,此前研究因样本量小、人群单一或未调整入院血压、体重指数(BMI)等关键混杂因素,结论说服力有限,让医生处方时多有顾虑。但2024年《AJOG》发表的一项基于美国北加州凯撒医疗集团57,254例HDP患者的回顾性队列研究,给大家带来了不一样的答案:HDP患者出院时开具仅硝苯地平或两种及以上降压药,与未用药相比可降低产后6周内再入院风险;而开具仅拉贝洛尔,则会增加这一风险。