子宫内膜息肉是异常子宫出血和不孕症的常见原因。通常的治疗方法是盲目的刮宫术，但常遇到无法去除的问题。
子宫内膜息肉摘除可通过多种器械实施，包括肌瘤抓钳、刮匙和专门的息肉切除钳等。但是同样的手术器械，盲目地进行宫腔内操作并不能获得满意的效果。以往沿用手控的机械去除法，如息肉为多发，甚至弥散于整个子宫腔，则予以全面刮宫；对于单个较大，蒂位于子宫下段者，可经宫腔镜定位，用长弯血管钳或卵圆钳夹出；而带蒂的内膜息肉，在宫腔内漂浮不定，有时很难盲目钳夹取出。
1981年Valle报道179例中150例盲刮未能将息肉取出。宫腔镜子宫内膜息肉切除术是在直视下进行操作，可“有的放矢”地钳抓和从根蒂部切除子宫内膜息肉（图9-4-1），息肉大小由0.2~3cm不等，可为单发（图 9-4-2、图9-4-3），亦可为多发，1个息肉可有两个蒂，外观比较软柔，富有光泽，甚至闪烁状，色泽类似于其周围的内膜，稍为鲜红，但亦偶有例外。
息肉虽不像内膜碎片那样随膨宫液的流动而抖动，但亦不像黏膜下肌瘤那样坚实固定。息肉的形态多为卵圆形，但亦有三角、圆锥或不规则形的。表面光滑，有时可透见纤细的微血管网纹。多数息肉有蒂，或细而长，或宽而短。偶尔较大的息肉顶端表面伴有坏死而呈现紫褐色。息肉的形态不受膨宫压力的增减而变化。对无蒂息肉，常使用环形电极切除，并且不损伤周围正常内膜（图9-4-2、图9-4-3）。无论使用和何种方法，必须确保完整切除根蒂，以免日后复发。
病理组织学分类
子宫内膜息肉可位于宫颈管或子宫腔的任何位置，息肉组织基本上由内膜腺体上皮及间质组织组成，形态具有多样性，取决于产生息肉的部位，体内甾体激素及息肉组织对它的反应。息肉常为单发，亦可多发，甚至聚满宫腔，大小不一，多数有蒂与子宫壁相连，但亦有基底宽而无蒂者。息肉呈圆锥形，卵圆形或指状突出物，表面光滑，富有光泽，色多鲜红，息肉顶端表面可出现坏死、出血和浅溃疡。
1 、源于成熟的子宫内膜（功能性息肉）：
来自内膜对卵巢激素的反应，并随卵巢周期而变化。其体积一般较小，月经期可部分或全部脱落。典型的息肉底较宽，柔软，色泽和血管与周围的内膜相似，可能被误认为局限性增生的子宫内膜。接触性宫腔镜可显示息肉的中心血管轴和组织内聚的特点，因此对有疑问的病例，接触性宫腔镜检查有较大的价值。
2、源于未成熟的子宫内膜（非功能性息肉）：
对孕酮不敏感，但对雌激素仍有反应。雌激素支持其生长，可以长的很大，随着蒂的延长，在两侧子宫壁的压迫下变成扁平形状，也可以变成三角形。此息肉呈黄红色，远端有时可有淤斑而呈紫红色。内膜息肉活动度大，二氧化碳气体的压力能沿子宫壁将其压倒，接触性宫腔镜检查时，常滑出视野之外，因此，匆忙的宫腔镜检查有时看不到。
3、腺肌瘤型息肉
为罕见类型，其特征是息肉组织内有平滑肌成分，覆盖肌组织表面的内膜往往呈萎缩状。
4、绝经后息肉
又称萎缩型息肉，绝经以后增生性或功能性息肉退化、与周围的内膜呈现相似变化。组织学上的特征是腺上皮萎缩、腺管扩张、间质纤维化。宫腔镜可见到表面淡粉色不透明的息肉，血管扩张不明显，但有时也可见到散在的半透明小囊泡及呈树枝状的扩张血管。
手术适应证和禁忌证
适应证为切除有症状的子宫内膜息肉，除外息肉恶性变。禁忌证同TCRE术。
术前准备和麻醉
术前准备和麻醉同TCRE术 。
