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HPV知晓日专访 | 宫颈癌将成为罕见病!乔友林教授谈HPV病毒感染与全球消除宫颈癌战略计划
关爱女性健康,向宫颈癌说不!2023年国际“HPV知晓日”活动,妇产科网邀请了中国医学科学院北京协和医学院乔友林教授进行采访。乔教授介绍了HPV病毒预防、检测以及全球消除宫颈癌战略的相关情况。
子宫颈癌

Q:目前WHO全球消除宫颈癌战略的具体情况如何?国际“HPV知晓日”是怎样的一个活动?


乔友林教授:2020年11月17日,WHO发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,今年是战略提出的第三年。该战略宣告,在2030年实现:90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗接种;70%的妇女至少在35岁和45岁时分别接受一次高效检测方法筛查,其中,WHO对各国的最低标准要求是一位妇女一生中至少要做两次筛查,而对于发达国家及中等收入国家的妇女可以每隔5年进行一次高精确度的HPV筛查;90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗。后疫情时代,我国与许多国家都在积极响应,国家卫生健康委员会在今年初也印发了《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》加快我国宫颈癌消除进程,保护和增进广大妇女健康。


国际“HPV知晓日”是国际乳头瘤病毒学会在2018年提出的我国从第一届开始就积极参与,今年是第六届,由北京协和医学院群医学及公共卫生学院等多方主办,全国21个城市积极响应,同步开展“HPV知晓日”活动。目的是让更多的民众知道宫颈癌可防可治,号召更多的医务工作者及政府官员们群策群力,让我国尽早地消除宫颈癌疾病。


Q:国家卫生健康委员会在今年初印发的《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》,这一计划将如何开展?


乔友林教授:早在2009年,国家卫生部与全国妇联就启动了中国农村妇女两癌筛查的服务,考虑农村特别是中西部地区的卫生资源不及城市,将这一惠民工程纳入国家医改重大专项。经过十年的努力,以及广大妇女群体和各地方政府的积极支持,2019年将全国范围的妇女两癌筛查彻底纳入了国家基本公共卫生服务。这次《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》的发布,同样需要各级地方政府的积极推动一部分地区率先行动,积累宝贵经验,逐渐扩大至全国范围,共同努力,最终实现WHO提出的全球消除宫颈癌战略计划。


Q:持续感染HPV病毒还能怀孕吗?妊娠期HPV病毒感染会垂直传染给新生儿吗?


乔友林教授:HPV病毒感染是一个普遍现象,90%以上的感染称为“一过性感染”是可以被人体的免疫系统清除的;HPV两次检测并且间隔6个月以上的结果都是阳性的称为“持续感染”部分人终生都携带HPV病毒并未引发宫颈癌等病症,持续感染HPV病毒是可以怀孕的。


HPV病毒感染是一种局部的感染,不会进入血液造成病毒血症,所以不会通过血液垂直传染给新生儿,但新生儿在分娩过程中,经过携带HPV病毒产妇的产道时,有被传染的可能性。


Q:患者进行宫颈锥切术后,仍然持续感染HPV病毒应如何治疗?



乔友林教授:染HPV病毒并引发癌前病变的患者,通常会进行LEEP或锥切手术但手术只是针对于宫颈局部而HPV病毒通常会存在于阴道等多个部位,因此患者术后还需要定期进行复查。


目前尚没有治疗HPV病毒感染的相关药物,因此预防和检测十分重要。


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