从人文医学谈到单切口外阴癌根治术的创新之路
2024-09-05

外阴癌是外阴的恶性肿瘤,约占女性生殖道恶性肿瘤的3%-5%,其治疗术式多样化。传统外阴癌手术,具有创伤大,伤口难愈合的缺陷,单切口外阴癌根治术(SIRV)是王沂峰教授及其团队最新开展的外阴癌根治术新术式,在伤口愈合及患者预后等方面具有一定优势。日前,第六届妇产科微创治疗(MIGO)珠江论坛线下会议圆满闭幕,会议中,大会主席、南方医科大学珠江医院的王沂峰教授接受了中国妇产科网的采访,并就会议亮点、单切口外阴癌根治术的概况、优势及适用人群与大家进行了深入交谈。


医学与人文:抗疫中彰显大爱无人文不医学


访谈伊始,王沂峰教授对中国妇产科网为妇产科学界做出的贡献予以了充分肯定,并对成长路上中国妇产科网给予的支持和帮助表示感谢。王沂峰教授谈道,第六届妇产科微创治疗(MIGO)珠江论坛最大的亮点即医学与人文、传承与创新两大主题。


医学与人文是一个古老的话题,尤其在今年突发的疫情面前,医护人员自我牺牲、甘于奉献的精神值得颂扬。对此,会方特邀请了中央电视台著名主持人董倩女士讲述了疫情期间在武汉的经历,分享了医务人员在抗疫一线用一己生命庇佑群众生命的感动。


广东省医师协会妇产科分会是本届论坛的主办方之一,王沂峰教授作为主任委员指出,医师协会始终重视医生的维权、培养和再教育工作,把医学与人文作为是协会工作的重要一环。在大灾大难面前,医护人员敢于担当,与他们平时的修养、培养、培训密不可分。基于此,大会还特邀请到著名的妇产科专家郎景和院士和著名的解剖学专家钟世镇院士,与诸位同道进一步探讨医学与人文。


传承与创新:传统医疗技术创新的基础,不该被抛弃


医学离不开传承,这体现在医学技术、医学观念等多方面。近年来,腔镜手术备受推崇,但2018年《新英格兰杂志》发表的关于宫颈癌开腹手术与腔镜手术的文章,在妇产科学界引发了广泛争议,大家对传统开腹手术和腔镜微创手术重新进行了反思。王沂峰教授指出,发扬光大需基于传承、积极创新,以使治疗或手术更加科学、安全、有效。


以外阴癌手术治疗为例,百余年以来,妇产科医生一直采用传统的开放式手术进行治疗,但存在创伤较大、伤口愈合不良的问题。近年来,随着腔镜技术的发展和在宫颈癌根治术中的应用,极大改善了外阴癌根治术伤口愈合不良的难题。但是,研究随访发现,这对于患者预后并无改善。王沂峰教授及其团队一直致力于外阴癌根治术的研究,基于传统医疗技术,经过不断研究与实践,开展了单切口外阴癌根治术(SIRV),且目前已成功开展多例。当前开展情况表明,该手术集合了传统手术和腔镜手术的优势,王沂峰教授表示,后续也将继续针对该术式进行大样本或多中心研究,以期取得理想治疗效果。


集传统术式和腔镜优势于一体,但需严格遵循适应证


单切口外阴癌根治术(SIRV)集合了传统手术和腔镜手术的优势,以单切口取代原来传统术式的三切口,减少创伤;且手术过程中不会中断皮下组织的血管循环,提高伤口愈合率;并可同时兼顾无瘤原则,预后效果更好。王沂峰教授还指出:单切口外阴癌根治手术并不适合所有外阴癌患者,它适合阴蒂或会阴前部病灶的患者。手术时,充分利用外阴切口,通过建立皮下隧道进行腹股沟淋巴清扫,这是SIRV手术最大的优势。


访谈最后,王沂峰教授强调道,关于学术问题永远是一个百家争鸣的状态,以不断交流、共同学习、共同提高。希望通过此次会议,大家可以共同交流,共同提高,学有所获!


专家介绍


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王沂峰教授

 

现任南方医科大学珠江医院妇产医学中心主任兼妇科主任、辅助生殖科负责人;医学博士、二级教授、博士生导师、博士后合作导师;中华医学会肿瘤分会妇科肿瘤学专业委员会副主任委员、中华医学会妇科肿瘤分会委员、广东省医师协会妇产科分会主任委员、广东省精准医学会妇科肿瘤分会主任委员、广东省医学会妇产科学分会副主任委员。


王沂峰教授在妇科恶性肿瘤临床治疗领域、妇科肿瘤组胚起源界限研究领域、卵巢癌干细胞研究领域和人类子宫移植研究领域享有盛誉,在国内最先开展改良腹式广泛宫颈切除术、全腹腔镜广泛宫颈切除术、无张力尿道中段耻骨降支悬吊术、腹腔镜阴道癌根治术和单切口外阴癌根治术,其开展的灵长类动物子宫移植研究和多器官捐献的子宫提取及保存研究处于国际先进水平,主刀开展了中国第二例人类子宫移植手术和首例单切口外阴癌根治术。SCI论文影响因子累计>80,担任《中华医学杂志(英文版)》、《Journal of Clinical Laboratory Analysis》、《Theranostics》、《OncoTargets and Therapy》、《 Endocrine, Metabolic & Immune Disorders - Drug Target》和《Current Molecular Medicine》等多份SCI期刊的审稿专家,在《中华妇产科杂志》、《中华器官移植杂志》和《中华医学杂志》等多份国内权威杂志发表多篇具有重要影响力的论文,其带领的团队蝉联五届中国妇产科网全国优秀妇科手术视频大赛的冠军。


责编:孙雯