更年期的高发年龄在45-55岁，但近年来有年轻化趋势。高达80-90%的女性会经历更年期的一些症状，通常1/3的女性会经历严重的症状。这些症状包括近期症状和远期症状。近期症状主要出现在血管舒缩、心理和认知、泌尿生殖方面。血管舒缩症状（VMS）通常是更年期最常见的症状，这些症状通常被患者描述为“潮热”和“盗汗”。 

在更年期患者心理和认知方面，患者可能出现情绪低落、焦虑、睡眠模式改变和失眠、记忆和注意力问题等。泌尿生殖症状包括阴道干燥和瘙痒、排尿困难、多尿和尿失禁等，这种症状的组合现在常被称为更年期泌尿生殖系统综合征（GSM）。远期问题还包括:骨质疏松、心脑血管疾病、泌尿生殖道粘膜萎缩症状及认知功能减退等。

问：在更年期的预防和治疗方面，有哪些科学建议？

答：预防更年期，我鼓励大家从年轻时养成健康习惯，40岁后加强体检和医学干预，同时关注心理健康。即使症状出现，通过科学应对仍可保持良好状态。

治疗方面，绝经期激素治疗（MHT）是治疗血管舒缩症状和其他更年期症状最有效的方法。对于60岁以下或绝经10年以下的大多数有症状的绝经后女性，获益可能超过风险。医护人员应根据临床因素和患者偏好进行个体化治疗，在开始MHT前筛查女性的心血管和乳腺癌风险，并根据风险/获益考虑建议最合适的治疗。此外，所有绝经后妇女都应采取适当的生活方式：均衡饮食、规律运动。一些非激素药物、中医调理与心理支持也发挥重要的作用。

问：随着医疗技术进步，更年期管理是否有新突破？

答：目前，我们首创了更年期三步诊疗法。第一步：检查评估；第二步：诊疗决策；第三步：后续随访，这种方法使饱受更年期疾病困扰的女性在3-7天内得到明确的诊断及治疗，促使患者更快恢复健康。随着数字医疗技术的发展，更年期健康管理正从传统线下诊疗向线上+线下、AI+人工的智慧医疗模式转变，包括AI预问诊，使患者更详细的表达自己，医生也可以更精确的捕捉患者的需求，更好的评估患者情况，大大提升诊疗效率。

互联网门诊复诊和取药使患者在家即可复诊，使患者节省了来医院的时间，给患者带来了极大便利。数字化健康画像对更年期综合征患者进行全方位评估，并出示可视化图形，以达成更年期全程管理的目的。此外，数字疗法治疗更年期失眠和人工智能中西医结合辅助诊疗更年期相关疾病也在不断探索中。

文章来源：京华卫生