【巨大、多发肿瘤并不适合腔镜手术】
腔镜手术中，如何把微创技术的优势发挥到极致，把手术做成无血手术、白色手术也成了众多外科医生追求的目标。现在百姓似乎也都建立了一个观念，认为用腹腔镜微创做手术就是好的。但做手术要追求无菌、无瘤、微创原则，其中，微创不仅体现在手术中怎么减少切口创伤，减少患者痛苦，更强调是愈后，在治疗疾病的同时，能够保留其生理功能，提高生活质量。
临床诊疗中，有不少患者一见面就是说：“王主任，我慕名来找你，帮我用微创切掉腹中肿瘤吧……”但一检查，患者有巨大肌瘤，肚大如怀孕将临盆，而肌瘤不是一两个，而是密密麻麻，有的几十个，甚至上百个。
“像这种巨大、多发肿瘤情况，如果做腹腔镜微创手术，反而会是巨创！”腹腔镜做的手术，视里较为宽敞、清晰，但仅仅是看到的病灶才能切掉，如果瘤子隐藏在视野之外，就无法看见并切除，就会遗漏，这样的微创手术，即使手术切口只有几个孔，但患者没几个月又会复发，肌瘤再次生长出来。但如果用传统开腹手术，医生的手可以伸进腹内，看不见的可以摸、可以感觉，“这是我们医生长年累月手术中练就的技巧，尤其经验丰富外科医生的手，触觉灵敏，手一伸就知道有没有。”
【并非腹腔镜手术就更为安全更好】
是否腹腔镜就更为安全更好？2018年，新英格兰杂志报道，用腹腔镜和开腹两种术式做宫颈癌，对患者进行术后随访，经过多年观察，结果出乎意料，开腹手术的安全性或5年生存率，或无病生存率，远远超过腹腔镜手术。
这是科学研究得出的结果，让人大跌眼镜。近20年来，腹腔镜微创手术发展起来，导致大家有个误区，认为所有手术用腹腔镜做都是好的，都是微创的，现在回过头来反思，有些腹腔镜的手术并不是微创，有的开腹手术的效果，反倒比腹腔镜还要好，比如宫颈癌偏晚期还能手术的，比如多发、巨大的肿瘤等。
因此，微创，并不是专指腹腔镜手术，而是一种理念，即便是开腹传统手术，也要将微创的理念贯穿始终。同时，任何一种治疗的模式，都要经过时间的检验，在传承中不断创新。而外科手术，重要的不是方法，而是目的；不管是无血或者出血，重要的不是过程，而是结果！更看重的是手术安全，是手术效果，是病人的长期存活。
