畅所欲言论学术,共筑当代新产科!
2015-03-17
Author:王小芳
Source:中国妇产科网
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  近年来,我国围产医学事业取得了长足的进步与发展,已经在国际舞台上展露头角,所取得的成绩也是可圈可点,令人瞩目。“第十一次全国妇产科学术会议产科妊高病分会场”进入第二天的日程,今日的厦门阳光和煦,空气怡人,专家和参会学员依旧早早的来到会场倾听、学习,热情不减,今天的学术会议也是高潮叠起,亮点不断。

  后起之秀-青出于蓝

  首先是妊娠合并症和并发症专场大会发言阶段,呈现在大家眼前的是一大批各地医院围产领域中的中青年一代后起新秀,他们为大家带来的论文交流,内容广博而又前沿,演讲各具风格,充分体现了新一代产科医生的优秀素养。这些活跃在产科领域的新星们为我们带来的感受让人耳目一新,即使有些演讲略带青涩,但是她们的表现让所有的参会代表们对未来围产医学更加充满希望和信心。

  部分演讲代表

  唇枪舌战-学术之争

  学术会议讨论环节主要有“妊娠期糖尿病临床管理相关问题的讨论”“关于环扎术的讨论”等。参与讨论的专家主要有:杨慧霞,时春艳,杨孜,贺晶,刘兴会,王子莲,徐先明,漆洪波,张建平,孙丽洲等多位知名围产领域专家。

  目前妊娠期糖尿病临床管理及宫颈环扎均是临床医生比较关注并且颇具争议性的话题。在讨论阶段,提问者的问题尖锐而又敏感,各位专家也争先恐后的从不同角度给予解释回答,全面具体、准确到位。在如今倡导学术百佳争鸣的医疗环境里,大家畅所欲言,各抒己见,讨论氛围积极而热烈,只是时间短暂,意犹未尽。

 部分专家热情答疑

 

   参会代表积极提问

  精彩演讲-不容错过:

  贺晶《妊娠期肝内胆汁淤积症诊治新观点》

  对于妊娠期肝内胆汁淤积症,首先要做到足够重视,临床中科学有效的处理对改善不良妊娠结局意义重大。来自浙江大学医院附属妇产科医院贺晶教授深入浅出,详细阐述了妊娠期肝内胆汁淤积症诊治的新观点。她首先谈到了在诊断ICP及疾病的严重程度判断的相关问题,而重点主要就是在ICP终止妊娠的时机选择,至今没有很好的评价体系,更无涉及多个重要参考指标的评分标准,目前提倡ICP产科处理概念“Active management ”(主动处理)——包括ICP管理,使用药物改善病情,延长孕周、37-38周引产,积极终止妊娠等。终止妊娠需要考虑诸多因素,注意遵循个体化评估原则,最后贺晶教授对ICP产科处理参考的意见分别详细进行解读,并对阴道试产安全性等问题进行分析,让大家具体学习到ICP的正确处理原则和处理细节。

  时春艳《宫颈机能不全的诊断和处理》

  目前宫颈机能不全的诊断并没有“金标准”,来自北京大学第一医院的时春艳教授在宫颈机能不全诊断、治疗方面经验丰富。她谈到,目前宫颈机能不全患者的诊断主要依据临床症状和体征,即妊娠中期无痛性宫口扩张、胎囊突出,并排除如感染、胎盘早剥、PPROM等其他因素导致的晚期流产或早产。对于其处理主要包括保守治疗和手术治疗。保守处理主要包括限制活动、卧床休息、应用孕激素、应用宫颈托等,其临床疗效并不明确。手术治疗即宫颈环扎术有一定的临床疗效。当前推荐的宫颈环扎术的指征有:1)基于典型病史,即≥1次的无痛性晚期流产史,排除感染等其他因素。2)临床检查可见的宫颈外口扩张,同时排除感染等所致(或通过超声检查发现)。3)伴有晚期流产史或早产史(≤34周)的孕中期(≤24周)阴道超声宫颈管长度<25mm。当然在选择治疗方案时一定仔细评估患者情况,个性化处理每个病人。

  张建平《紧急环扎术的手术指征及术后管理》

  谈到宫颈环扎的问题,就不得不提到手术时机的选择,而紧急环扎术的手术指征及术后管理又有哪些需要注意呢?来自广州中山大学第二医院的张建平教授通过自己的经验总结,给大家带来了很多实用而又中肯的建议。他总结到紧急宫颈环扎术可以显著改善妊娠结局,但是手术难度较大风险较高,在实际工作中掌握手术指征,把握手术时机,提高手术技巧,注意术后管理,做好这四点方能使患者达到最大的临床获益。

  本次大会为大家提供了畅所欲言论学术的机会,但是还是需要更多的产科同仁来共筑当代新产科。时光匆匆,不能详细介绍会议里的每一位讲者,用照片记录下更多的美好瞬间,和网友共享。

 

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