专家名片

华克勤,医学博士、博士研究生导师、主任医师。现任中华医学会妇产科学会委员、上海医学会妇产科分会副主任委员、上海医学会妇产科分会妇科生殖内分泌学组组长、上海市女性生殖内分泌诊疗中心副主任、卫生部妇科4级内镜培训基地主任、华东“六省一市”妇科内镜协作组副组长、国家自然科学基金委员会同行评议专家、《中华妇产科学杂志》、《国际妇产科学杂志》、《现代妇产科进展》等杂志编委。
擅长于妇科肿瘤、生殖内分泌及妇科微创医学的研究,尤其对妇科各种良恶性肿瘤、生殖道畸形、子宫脱垂微创手术治疗,各年龄段月经紊乱、肥胖、不育、子宫内膜异位症等妇科疑难杂症具有丰富的临床诊治经验。
她说:没有一个女性不爱自己的肌肤,没有一个女性愿意在自己腹部留下那长长的疤痕。
她说:患者的这种失落和沮丧我感同身受,我愿意去实现一些东西,去尝试一些东西。
她说:我希望起到抛砖引玉的作用,让这种传承延续到一代一代的微创团队。
正是这样的念头,让华克勤教授一头扎进了妇科微创领域的研究。在临床钻研的同时,她还担任着复旦大学附属妇产科医院党委书记的职务,工作几乎占据了她的所有时间。十多年来,她领衔完成了医院内几乎所有种类的妇科腹腔镜手术的第一次尝试,因为她身为女性,理解女性,愿意给女性生命带来另一种守护。
契机
微创这条路华克勤教授走了20多年,谈到为何对微创如此执着的原因。她说:“从医学的角度看,首先我们要保证病人的生命,然后关注她的生活质量。在整个治疗过程中病人会受到很多的压力,我曾经碰到过这样一个病人。她年纪轻轻就切除了子宫,不能生育,结果她的丈夫离她而去,再也没有回来,给她造成了无法言喻的伤害。所以,我就觉得如果可以有一种比较人性化的治疗方法的话,就可以给她减轻很多的痛苦,不单单是病情的痛苦,还有婚姻的压力。所以我一直致力于微创化,人性化,个体化的治疗理念。首先要保证肿瘤切除的范围还有愈后,在不影响原先治疗效果的基础上再作改革。”
近年来,为了让患者能够正常生活和维护家庭的稳定,在微创手术中华克勤教授尝试着只切除病灶部位,保留患者必要的生殖器官和盆底神经,在达到保证手术效果的同时,也为患者保留了生育功能、泌尿功能和性生理功能,让患者能够继续享受人情天伦。采访中,她说:“我愿意为了患者去实现一些东西,去尝试一些东西。我经常研究、比对手术方案,希望给患者更好的治疗效果和生活质量。然后将在这个过程中所积累下的临床经验,给予更多有着同样遭遇的不幸的患者。”
尝试
近年来,随着腹腔镜设备的不断改良以及微创技术的不断提高,华克勤教授又将目光瞄准了先天性无阴道患者的创新性治疗。她说:“处于妙龄期的女孩子,一旦知道自己得了这样的疾病,这种失落和沮丧是可想而知的。在门诊中,当我每每碰到这样的患者的时候,就从心底为她们感到惋惜和难过,这也是促使我要还这些患者‘女儿身’的初衷。”她屡次尝试,先后创新采用了腹腔镜下自体盆底腹膜移植技术替代人工阴道、生物网片替代人工阴道成形术。新形成的人工阴道解剖学与组织学上证实其形态和功能近似正常,可以说,这是对先天无阴道患者的另一种生命的守护。
如果说业务上的不断尝试、创新是医生的根本,那么在党务工作中,华克勤教授觉得同样也可以体现人文关怀的细枝末节。“我觉得行政和临床工作是互补的。一开始让我做行政工作时我还不太愿意。在做了半年以后,我觉得其实这个工作同样可以实现一些梦想。比如,我在考虑问题上更加宏观了,不像在临床时,只是单单考虑这个病,现在我会从整体上考虑对病人的关爱。在做行政的同时,我也没有放弃临床,这样虽然可能会花去我更多的时间,但有得必有失。在临床的第一线我才会知道妇科到底需要什么,只有占领整个制高点,把控这个领地,才会有新的思路。”
微创
有生育需求的年轻女性患妇科恶性肿瘤后,是接受传统的彻底治疗,还是兼顾治疗效果和保留生育功能呢?这是患者本人所要作出的艰难抉择,也是妇科肿瘤医生面临的巨大挑战。对于这个问题,华克勤教授在采访中给出了自己的看法。她说:“目前,临床上常见的妇科恶性肿瘤有子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。这三种妇科恶性肿瘤高发年龄、特点、治疗方法都有所不同,因此在治疗过程中,要根据肿瘤的特点以及患者的具体情况,区别对待、个体化治疗。”
华克勤教授指出,早期子宫颈癌患者可保留生育功能。根据肿瘤浸润程度的不同,子宫颈癌可分为原位癌(没有浸润)和浸润癌。子宫颈癌原位癌的患者,在保证切缘干净的情况下可以进行宫颈锥切手术,保留子宫。而早期浸润癌的患者也可以进行保留生育功能的治疗。对于子宫内膜癌的患者来说,部分早期患者可经药物治疗逆转。另外,大多卵巢癌患者被诊断时相对较晚,因此保留生育功能困难较大。如果能早期发现,可采用保留生育功能的治疗。“目前,对年轻的妇科恶性肿瘤患者进行保留生育功能治疗的有关文献,尚有一定的局限性,多数文章的病例数较少,且随诊时间较短,尚不足以充分全面评价。但是,对于有可能接受保留生育功能治疗的患者来说,医生应该告诉她们有这些治疗方法,鼓励她们权衡利弊后选择合适的治疗方案,以提高生活质量和生命质量。”华克勤教授说。
编后语
经历探索,阅尽风华,华克勤教授沉淀下来的是一颗淡然、坦然、豁然的心。问及她的业余爱好时,她笑了笑说:“没有太多兴趣爱好。”此时我突然明了,不管是内心的宁静时光,还是生活的乐趣所在,她都将之给予了那个微创领域,那个领域有温情,有关爱,有笑容,有希望。透过她淳淳的笑容,我已然看到了若干年之后,她在这条路上坚定地走下去的信念。这该是怎样的一种幸福和无憾呢?