厦门确实是一个“山抱人家水抱幽”的圣地,在这个融合古典与现代的城市里,充满着开放和宽容的气息。 2015 年春天,伴随着“中华医学会全国妇产科学术会议”在厦门召开,“全军妇产科专业产科学组研讨会暨中华医学会厦门市围产医学年会”也圆满落下帷幕。在接连几天的全国、全军、厦门市的会议里,解放军第 174 医院妇儿科主任郑剑兰教授作为东道主热情好客,细心周到、真诚付出,给大家留下美好的回忆。和这位优雅、干练的军人医者谈话就像品味一杯清洌,淡雅的茶,仔细回味,是那样的暗香悠遥,沁人肺腑。

中国妇产科网:在全国妇产科年会的前夕,您首先免费为大家献上了一场军地知识盛宴,您能谈一谈举办“全军妇产科专业产科学组研讨会暨中华医学会厦门市围产医学年会”的初衷及感受吗?
郑剑兰主任: 目前我国妇产科所取得的成绩和进展备受瞩目,且越来越和国际接轨。军队和厦门市的妇产科作为大家庭中的一员当然也不能落后。在全国妇产科年会的报到日,免费为大家举办“全军妇产科专业产科学组研讨会暨中华医学会厦门市围产医学年会”的初衷是因为军队医院的医护人员参加军队会议,请假较容易,随后参加全国会议,回去只报销全国会的会务费就可,一次差旅参与两个会议,节约时间和经费,为军队和厦门市妇产科医务工作者提供更多学习和交流的机会。
中国妇产科网:本次会议的主题既有产后出血,羊水栓塞等实用、热门专题,也有产科分子遗传学等比较前沿的知识,为何如此安排?
郑剑兰主任: 产后出血是中国孕产妇的第一死亡原因,我国自2009年产后出血指南发布至2014年,孕产妇死亡率从30/10万下降到23/10万,其中50%的孕产妇是因降低产后出血而避免死亡的,因此,2015年厦门市产科质控的主要任务是控制产后出血;羊水栓塞是世界孕产妇的第一死因,尽管发生率较低,但比产后出血更凶险,因此,这两个专题是当务之急大家必须掌握的。段涛院长的产科分子遗传学,宋岩峰将军的产后盆底损伤及康复,尚丽新将军的早产与胎膜早破,这几位顶级专家同时从不同侧面带给大家新的思维和知识,为此次学术会议增添光彩。总之,感恩本次会议能得到这么多大专家的支持,也感谢广大参会者的认可和参与。
中国妇产科网:在这次会议中我们也深刻感受到了军人所具有的独特“精神气”。您对此的体会是什么?
郑剑兰主任: 是的,作为军队医院,肩负着更多的责任和义务,不仅是广大官兵及家属、老首长后代的优生优育之家,也同时为全社会的人们群众服务。感谢段涛、杨慧霞等产科学术带头人,是他们把中国的产科带到世界,感谢尚丽新将军,带我们一起将军队产科也做得红红火火。产科工作是必需团队协作的,军人以服从命令为天职,执行力更强,应该更有发展前景,希望我们的全军妇产科明天更美好。
中国妇产科网:本次会议邀请到著名的文史大师李广财先生为大会献墨宝“大爱无疆”,简单的几个字却颇具份量,对此,您是如何理解的?
郑剑兰主任 :医患关系是中国比较敏感的话题,目前医疗工作者正处在低谷与瓶颈阶段,而产科不仅任务繁重,风险高,责任大,待遇低,还得临床基础扎实反应快,只有愿意奉献、敢于担当的医务人员至今还坚守在产科工作岗位上。作为军中之子、老一辈医务工作者的著名文史研究大师李广财老先生,能不远千里莅临会场,用“大爱无疆”充分肯定所有为产科事业奉献的医务工作者,正因为有如此多的患者和人民群众需要我们,支持和感谢我们,我们怎能不为此奋斗终身呢?!
中国妇产科网 :您是一名优秀的军人,也是出色的医生,身着绿色军装与白色医生装的双重身份下可能代表更多使命与责任,在当今的时代背景下,您为何还选择高风险的产科作为自己终身事业呢?
郑剑兰主任: 孕产妇死亡率及围产儿死亡率是衡量一个城市健康水平的三个重要指标中的二项,每一次分娩都是鬼门关,但承载着几家人的共同期望,尽管艰险,但总得有人为此奉献,在关键和危难的时候,咱们革命军人更应冲锋陷阵在前头,何况产科可以每天迎接新生命,是阳光且正能量的产业,应受到全社会的重视,得到更多医护工作者的热爱,我愿意继续没有节假日的天天早上8点查房,没有白天黑夜的24小时随叫随到,用自己的专业技术,确保更多的母婴安康。
中国妇产科网:可以说您是一个非常优秀的,带动厦门市围产医学前进的医生代表之一,您的动力是什么?
郑剑兰主任: 因为我是全球健康中心学者,是全国围产医学分会委员,全军产科学组秘书,尤其是厦门本地人,有责任和义务做好临床及科研,引进新技术,尽自己的能力去邀请更多著名的妇产科专家到厦门传经送宝,让厦门市的医生有机会认识并向国内外知名专家学习,从而促进厦门市围产医学事业的发展。
中国妇产科网:我们也知道解放军第 174 医院在产科专业领域有很多值得大家借鉴的经验,您能介绍一下贵医院的特色及经验吗?
郑剑兰主任: 我院是综合性三甲医院,高危妊娠率可高达到89%,但我们的剖宫产率及会阴侧切率均30%以下达亚洲先进水平,产后出血的研究也得到国际国内的认可。
我们从2006年开始开展“提高分娩质量,降低剖宫产率的综合治理有效措施”,包括定期门诊宣教及全市优生大讲堂、孕期瑜伽、爱力呼吸减痛、一对一导乐陪伴、无痛分娩、无创接生、引进普贝生及CRB促宫颈成熟及引产等;而且改善服务理念及模式,实行预约床位分娩及定期产检,营造温馨舒适的住院环境,宾馆化服务,和谐医疗;同时杜绝无指征剖宫产。
至于产后出血研究,我们申请国家自然科学基金面上项目等产后出血的基础临床应用研究;发明一种产后出血的子宫内压监测系统并获国家专利;通过监测子宫内压及子宫肌电信号预测产后出血的可能,建立产后出血的预防性诊治系统,达到段涛院长所教导的“产后出血的处理永远要提前一步”;同时引进并推广应用Bakri宫腔填塞止血球囊;发明Zheng子宫压迫缝合技术;最让我们引以为自豪的是我们由麻醉科、ICU、儿科、检验科、输血科等多学科主任教授组成的抢救团队以及军队医院特有的血源丰富,避免了产后出血的孕产妇死亡,减少了子宫切除的发生率。
我们真诚的希望,通过这次的全军及全国会议,能向大家学到更多的新知识及宝贵经验。