美丽圣地，多彩拉萨。2016年7月31日，由西藏自治区卫计委妇幼处、西藏医学会超声专业委员会主办，湖北省妇幼保健院、拉萨市妇幼保健院协办，武警西藏总队医院承办的“西藏自治区产前超声筛查诊断技术培训班暨西藏浅表超声新技术研讨会”在神圣的日光城顺利召开。本次培训班旨在规范西藏自治区产前超声筛查技术管理，落实《产前诊断技术管理办法》，培养产前超声筛查诊断技术骨干，逐渐在西藏自治区普及与内地及国际接轨的筛查标准及规范化操作。国家产前诊断培训基地的专家应邀授课，这在西藏尚属首次。来自西藏20余家医院的30余名超声科骨干医生参加了此次培训。
开幕式
开幕式由西藏自治区超声专业委员会徐书真主任主持，武警西藏总队后勤部张永军副部长，西藏自治区卫计委医政处车立蓉副处长，国家卫计委产前诊断专家、湖北省妇幼保健院超声科主任陈欣林教授，西藏自治区卫计委妇幼处匡雪莲主任，拉萨市妇幼保健院朗吉曲珍副院长，武警西藏总队医院金峰院长，首都医科大学附属北京妇产医院超声科主任吴青青教授，第四军医大学唐都医院超声科主任袁丽君教授，中山医科大学附属第二医院超声科主任罗葆明教授，四川大学华西医院超声科马步云副主任医师出席了开幕式。
西藏自治区超声专业委员会徐书真主任主持开幕式
西藏自治区卫计委妇幼处匡雪莲主任致辞
首都医科大学附属北京妇产医院超声科主任吴青青教授代表国家卫计委能力提升和继续教育专家委员会副主任毓星教授致辞
国家卫计委产前诊断专家、湖北省妇幼保健院超声科主任陈欣林教授致辞
武警西藏总队医院金峰院长致辞
学术讲座
吴青青教授：超声在产科危急症中的监测价值
围产期可发生的危重症有前置胎盘、胎盘早剥、胎盘血管前置、子宫破裂等，早期正确诊断对控制孕产妇出血、降低死亡率具有重要意义。来自首都医科大学附属北京妇产医院超声医学科的吴青青教授带来了“超声在产科危急症中的监测价值”的讲座，重点讲解了胎盘的异常。超声可以监测胎盘的位置、大小、厚度和回声。正常胎盘的厚度与孕周基本相同，为孕周±1.0cm，正常情况下厚度通常不超过4-5cm。吴教授结合超声影像和病例详细讲解了前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、胎盘形态异常（副胎盘）、部分胎盘水泡样改变等危重症的超声鉴别与诊断，方法实用，使学员们获益匪浅。最后吴教授还对瘢痕妊娠子宫破裂的超声诊断做了简要介绍，指出超声检查发现子宫肌层完全中断或分离是诊断子宫破裂的直接征象，要观察子宫肌层是否连续。
袁丽君教授：外周血管疾病超声诊断及进展
第四军医大学唐都医院超声科袁丽君教授讲座的主题是“外周血管疾病超声诊断及进展”。袁教授首先对正常血管超声正常值范围及检查方法做了介绍，随后重点讲解了动脉血管疾病的超声诊断。动脉血管疾病包括动脉硬化斑块、血管狭窄或闭塞、锁骨下动脉盗血、动脉瘤、动静脉瘘、动脉炎等。动脉狭窄常因动脉硬化斑块引起，二维超声直径及面积法可评价颈内动脉狭窄程度，国际推荐使用评价其狭窄的标准还是多普勒超声法。关于颈总动脉及颈外动脉狭窄的判断，尚无广泛应用的超声诊断标准诊断颈总动脉直径狭窄程度，狭窄处流速>125cm/s，同时伴有狭窄后湍流，说明狭窄程度>50%；颈外动脉优于血管迂曲，颈外段有分叉，所以二维超声不易判定血管狭窄程度，有学者认为，ECA/CCA峰值速度比值≤2可判定≤50%、≥2可判定≥70%颈外动脉狭窄。
马步云副主任医师：乳腺疾病的超声诊断
四川大学华西医院超声科马步云副主任医师讲座的主题是“乳腺疾病的超声诊断”。马医生首先介绍了乳腺超声的发展阶段和解剖基础，通过超声影像对正常的乳腺超声图像做了简要说明。典型乳腺癌可以从以下超声表现进行判断，乳腺背景、形态、边界、血流、淋巴结转移、远处转移等。马医生结合病例，介绍了导管内癌的超声表现、特殊类型乳腺癌的超声表现等不典型乳腺癌的超声诊断。最后，他还与学员们分享了乳腺超声的新技术，包括三维及四维成像（3D、4D）、弹性成像（EI）、超声造影（CEUS）、全容积成像（ABVS）。
罗葆明教授：甲状腺超声检查规范及新技术应用
中山医科大学附属第二医院超声科罗葆明教授带来的讲座是“甲状腺超声检查规范及新技术应用”。2015版ATA《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》认为，超声及超声引导FNA是诊断甲状腺结节首选影像学方法。罗教授指出，甲状腺结节超声扫查必须全面彻底，扫查应包括邻近颈部淋巴结，多普勒超声检查时探头不能加压。甲状腺结节超声评估指标还是强调二维灰阶超声，二维灰阶超声要注意部位、数目、形态、纵横比、边界、结节边缘、结节声晕、结节内部回声水平。罗教授对大家关心的钙化问题做了详细讲解，指出如果一个结节伴有不完整的环状钙化，并且钙化的外部能够看到软组织的边缘，那么这个结节高度怀疑为恶性。此外，罗教授还分别对甲状腺超声报告的规范、超声引导下的甲状腺细针穿刺、UE评价甲状腺肿瘤的应用、甲状腺超声造影等知识点做了介绍。最后总结说，超声医生要做到规范化检查，对看到的结节采用规范术语描述甲状腺结节声像特征，做好规范的报告，疑难病例可行UE、CEUS、FNA，强烈推荐需要明确诊断的情况下采用超声引导下甲状腺细针穿刺活检。
8月1日-8月20日，为期20天的西藏自治区产前超声筛查诊断技术培训班正式开始。来自国家产前诊断培训基地的陈欣林教授、严英榴教授、杨小红教授、黄君红医生、鲁力医生、秦美兰医生将为学员们进行授课和上机培训。中国妇产科网作为此次培训班的独家合作媒体，将对整个培训过程进行跟踪报道，敬请关注！
会议花絮
与会专家与学员合影
