盆底诊治新策略,妇泌诊治新规范——记河北省盆底疾病诊治与康复及妇科内分泌学术会议
2016-03-21
Author:刘小英
Source:中国妇产科网
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   ——记河北省盆底疾病诊治与康复及妇科内分泌学术会议

  为促进盆底功能障碍及女性内分泌疾病临床和基础研究的发展,同时为妇产科医生及其他相关学科提供一个学术交流的平台,由河北省医学会主办、河北医科大学第二医院承办的河北省盆底疾病诊治与康复及妇科内分泌学术会议暨河北省医学会妇产科学分会盆底及妇科内分泌学组成立大会暨“全国宫颈阴道疾病诊治规范化培训项目”于2016年03月19日在河北省石家庄市盛大开幕!会议邀请了妇科内分泌、泌尿、肛肠外科、女性盆底功能康复、女性生殖器官整复、中医药等领域的国内外知名专家进行了精彩的专题讲座。

  本次会议盆底学组旨在树立“大盆底”理念,以交流总结经验教训及探讨盆底疾病诊治新策略为目标,预防、减少和恰当处理手术并发症,推动新理论、新技术的普及和开展。妇科内分泌学组旨在规范妇科内分泌疾病诊治,提高我省妇科内分泌专业水平。“全国宫颈阴道疾病诊治规范化培训项目”旨在提高女性宫颈病变疾病诊疗水平和推动河北省妇产科疾病诊疗质量控制。

开幕式 | 庄严隆重

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  开幕式由河北医科大学第二医院的黄向华教授主持,黄教授首先对大家的到来表示热烈的欢迎和由衷的感谢!随后,隆重介绍了莅临本次大会的领导和嘉宾:北京大学人民医院副院长、全国女性盆底学组副组长王建六教授,中国临床试验注册中心主管吴泰相教授,黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科主任吴效科教授,清华大学生物制造中心徐弢博士,河北省卫计委尹爱东副主任,河北省卫计委医政医管处姜建明处长,河北医科大学第二医院时保军副院长,河北医科大学第二医院妇产科沈鸿敏教授、王振海教授,以及省内的各位专家学者。

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河北医科大学第二医院时保军副院长致辞

河北省卫计委尹爱东副主任致辞

河北省卫计委医政医管处姜建明处长致辞

北京大学人民医院副院长、全国女性盆底学组副组长王建六教授致辞

专题讲座 | 精彩纷呈

  王建六教授:盆底重建手术选择

  北京大学人民医院的王建六教授做了题为“盆底重建手术方式的选择”的精彩的学术报告。通过解剖动漫图和手术视频的形式,王教授为大家精彩讲解、分析了几种盆底重建手术的手术适应证和手术技巧。王教授对盆底重建手术做出了评价:传统手术复发率高,但并发症少;补片手术复发率低,尽管并发症不多,但较严重;阴道闭合手术效果好,并发症少,但影响生活质量。王建六教授精湛的手术技能,丰富的临床经验分享,幽默风趣的讲解,令与会代表们敬佩不已、意犹未尽。

  徐弢博士:生物3D打印技术在妇科领域中的应用

  “生物3D打印”是利用3D增材制造原理,以加工活性材料包括生物材料、生长因子、细胞等为主要内容,以修复和重建人体组织和器官为目标的,跨学科和领域的新型再生医学工程技术。清华大学生物制造中心、清华-加州大学伯克利联合研究院的徐弢博士与大家分享了生物3D打印技术在妇科领域中的四方面应用:1.医疗模型和体外医疗器械;2.永久植入物;3.组织工程支架;4.体外仿生三维生物结构体。徐弢博士的研究为大家开启了全新的视野和研究方向,他表示,生物3D打印技术在妇科领域中应用的研究还存在很多的困难和挑战,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。

  吴效科教授:多囊卵巢综合征循证医学进展

  黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科主任吴效科教授做了一篇题为“多囊卵巢综合征循证医学进展”的精彩的学术报告。

  朱兰教授:压力性尿失禁的术前评估和现代治疗方法

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  北京协和医院妇产科的朱兰教授与大家精彩分享了压力性尿失禁的术前评估和现代治疗方法,并详尽的分析了术后的一些并发症。朱教授谈到,压力性尿失禁手术治疗包括耻骨后尿道固定术和中段尿道悬吊术,若患者存在神经性膀胱功能障碍、压力试验阴性、大量残余尿、III期或以上的POP、排尿障碍等情况需进一步检查。尿道中段悬吊术合并症——排尿困难的处理:术后早期可行定期尿道扩张,向阴道方向下压,如仍过紧,建议自家导尿。术后一个月后仍过紧,可经尿道一侧剪断吊带。也有建议术后三个月处理,过早剪断吊带,SUI易发生感染。朱教授强调,对于SUI的治疗,要告知患者手术和非手术治疗压力性尿失禁的利弊,根据患者的选择和医生的经验,共同研究并制定方案。

病例讨论 | 激动人心

  随着二胎政策的放开,将有很多瘢痕子宫的妇女面临着再次生育问题,河北省妇产科质控中心审时度势,顺应国家政策,设立了妊娠相关并发症讨论专题,即本次会议的病例讨论环节。本次共分享了4个病例,并针对每个病例的具体情况展开了激烈的讨论。

专题讲座 | 精彩纷呈

  陈朝文教授:Delorme手术治疗直肠脱垂的手术方法评价

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  北京大学第三医院普外科的陈朝文教授做了题为“Delorme手术治疗直肠脱垂的手术方法评价”的精彩的学术报告。陈教授为大家讲解了直肠脱垂的发病机制、病理改变、治疗原则、治疗方法和Delorme手术,并重点讲解了直肠脱垂的几种治疗方法和Delorme手术治疗直肠脱垂的疗效分析。陈教授指出,Delorme手术安全、容易操作,复发率相对较低,术后肛门功能明显改善,推荐作为直肠脱垂的首选方法。他强调,要严格按照病人情况制定治疗方案,注射治疗简单但风险大、复发率高,环缩术掩耳盗铃,经肛门手术很多情况下是首选,强烈呼吁多中心合作。

  王芳教授:盆底表面肌电和肌筋膜疗法在慢性盆腔疼痛中的临床应用

  慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的核心问题是什么?如何有效地诊断和治疗CPPS?南京医科大学的王芳教授与大家分享了“盆底表面肌电和肌筋膜疗法在慢性盆腔疼痛中的临床应用”,为大家带来了全新的CPPS诊疗思路。王教授主要从慢性盆腔痛(CPP)概述,CPP疼痛机制,盆底表面肌电诊断CPPS的价值,以及肌筋膜治疗的应用四方面进行了精彩讲解。CPPS的核心问题是盆底肌功能障碍。肌筋膜治疗的注意事项有:排除炎症或医源性刺激导致的疼痛,不要在肌肉表面滑动,动作轻柔、循序渐进,配合腹式呼吸生物反馈治疗。王教授强调,肌筋膜疗法在CPPS治疗中至关重要。

  杜惠兰教授:慢性盆腔痛的中西医诊治思路

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  河北中医学院的杜惠兰教授做了题为“慢性盆腔痛的中西医诊治思路”的精彩的学术报告,杜教授主要从慢性盆腔痛的常见病因、发病机制、诊断要点、中医病机、辨证论治五个方面进行了讲解。妇科慢性盆腔痛病因复杂,但其基本病机不外虚实两端。临床上早期以实证和虚实夹杂证为主,晚期以虚证和虚实夹杂证为主。因此,辨虚实尤其重要。

  吴泰相教授:怎样做好临床试验

  中国临床试验注册中心的吴泰相教授做了一篇题为“怎样做好临床试验”的精彩的学术报告。吴教授为大家讲解了临床研究的选题、临床研究的科学性和伦理考量、临床试验透明化等内容。他谈到,要树立正确的临床试验理念:临床试验是公众事件,不是个人或某个利益集团的孤立行为,其结果或将用于公众;凡是临床研究获得的结果都是证据;所有证据都有强弱等级之分;任何类型临床试验和从临床实践得到的证据都有一定价值,应根据不同目的和条件确定研究类型。

  许晨教授:生物反馈在盆底疾病的应用

  天津市(南开大学)人民医院盆底中心的许晨教授与大家分享了“生物反馈在盆底疾病的应用”。许教授指出,在盆底疾病中,特别是尿失禁和大便失禁,生物反馈是一种有效手段。

  黄向华教授:“大盆底”概念及女性盆底疾病诊疗与康复新趋势

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  河北医科大学第二医院的黄向华教授与大家分享了“大盆底”概念及女性盆底疾病诊疗与康复新趋势。黄教授提到,专业界应该凝聚共识,团结协作,共同促进。最后,黄教授呼吁大家要进行多学科协作:与泌尿、普外、消化科和神经外科联合评估病情,并进行综合治疗,彻底解决盆底存在问题,体现盆底整体的理念。盆底中心由妇产科、肛肠外科、泌尿外科、消化科、神经内科、放射科及中医科的诸多专家组成。强调综合性、多学科、共同诊治,真正做到从诊断到治疗的多元化,为广大PFD患者提供安全、快速、全面、高质量的诊疗服务。

  沈鸿敏教授:生殖道微生态评价系统

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  河北医科大学第二医院的沈鸿敏教授与大家分享了一篇题为“生殖道微生态评价系统”的精彩的学术报告。

  李晓冬教授:腹腔镜超脉冲CO2激光在妇科疾病中的应用

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  河北医科大学第二医院的李晓冬教授为大家分享了一篇题为“腹腔镜超脉冲CO2激光在妇科疾病中的应用”的精彩的学术报告。生殖外科手术任重而道远,还需我们共同努力!

【明日预告】

  为提高宫颈阴道疾病诊疗服务能力,由中国医学科学院北京协和医院郎景和院士牵头,中国医师协会在全国范围内开展“全国宫颈阴道疾病诊治规范化培训”项目。项目将以宫颈阴道疾病诊治关键技术为依托,各级医师临床诊治能力培养和建设为目标,围绕宫颈阴道疾病诊治方案规范化实施专项学术讨论。中国医师协会妇产科分会宫颈阴道疾病专业委员会将通过学术研讨,最终形成《宫颈阴道疾病诊疗技术专家共识》和《宫颈阴道疾病诊疗路径》,以期促进各级医疗机构宫颈阴道疾病规范化诊治。

  明日除精彩的盆底和妇科内分泌专题讲座外,还有宫颈阴道疾病诊治规范化的精彩专题讲座。中国妇产科网将继续为您报道本次大会的精彩内容,敬请期待吧!

【会场掠影】

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