| 中 华 妇 产 科 杂 志 CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY 1998年 第11期 |
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计算机在妇产科领域中的应用和普及
张明仁 邵浩达 王益夫
随着计算机技术的迅速发展和普及,计算机的应用已扩展到人们的日常工作和生活的各个方面。近年来,计算机在妇产科领域中的应用也相应得到很大的发展。它的应用主要在以下方面:(1)妇产科资料数据库的积累、处理和使用。利用高速度、高贮存的计算机,代替传统的人手方法,进行妇产科病史档案的存取;进行妇产科临床、教学和研究工作的审计和质量分析;进行妇产科疾病的流行病学研究,以及进行妇产科临床服务中资料运用的效能分析,可达到事半功倍的显著效果。计算机在这一方面的应用相对比较简单而成熟,其实际效用取决于计算机系统本身的效率和操作者的掌握程度。(2)妇产科学信息的交流。通过互联网络,即时可获得妇产科学及有关专题的文献资料,例如经Internet Explorer或Netscape,可从美国医学图书馆编制的MEDLINE上检索到最新的论文和综述的摘要,为我们在教学、医疗和科研提供极重要的参考资料。现在也可通过计算机互联网和卫星转载,进行远程医学的教学指导、临床会诊和医治方案的交流,这对于幅员广大的国家尤有实用价值。(3)利用特制的计算机系统,进行妇产科临床的决策制定(decision making)。这方面虽亟待发展,却是对妇产科工作者最具吸引力的应用,它包括:①对电子信号的解释和差别。例如计算机化胎儿心电图实时监察系统的研制,尽管至临床应用还有相当距离,但其实用价值是无疑的。②对可见信号的解释和判别。例如染色体和宫颈涂片的计算机成像分析,目前已经在部分医院投入临床应用。③人工智能-专家系统的发展和使用。以各种数学处理技术,如模糊逻辑(fuzzy logic),贝辛(Bayesian)机率,神经网络(neruon network)等,与专家的推理经验相结合,进行妇产科疾病的差别分析、预测和处理。其典型的例子如用计算机分析胎心率与宫缩描记图(CTG)的智能系统,预测胎儿异常。新发展的智能分析系统,基于数字计算法和人工神经网络法的结合应用,以及CTG专家的评估经验,经临床初步使用,已显示他作为产科决策制定工具的发展潜力。 作者单位:香港中文大学妇产科学系 (收稿:1998-06-05) (本文编辑:赵小丽) |