中国妇产科网记者李慧玲：各位网友大家好！今天我们很荣幸的请到协和医院妇产科教授主任医师刘俊涛来接受我们网站的采访，我先简要的给大家介绍一下刘俊涛教授。刘老师是中国医学科学院北京协和医院妇产科教授、主任医师、卫生部产前诊断技术专家组成员，北京市产前诊断技术专家委员会委员，中国优生科学协会医学遗传学专业委员会第一届副主任委员，北京优生优育协会理事会理事，长期从事产科临床和科研工作，尤其致力于胎儿出生缺陷的产前诊断、妊高征等产科合并症的诊断与处理，以及危重孕产妇救治等多个领域的科研及临床实践，并积累了丰富的经验。

中国妇产科网记者李慧玲：刘教授您好：我想请您简要的谈一下产前筛查的目的和意义，和国内开展的项目和存在的一些问题好吗？

刘俊涛教授：好的。谢谢您。关于产前筛查和产前诊断它的目的是什么呢？是为了最大限度的发现、诊断、和防止一些出生缺陷严重的威胁胎儿生命和威胁生命质量造成重大残疾的一些出生缺陷的发生。这样的话一个是降低出生人口缺陷发病率和提高人口素质对我们国家人口意义是很重要的。根据国际上的经验来说的，当围产儿的死亡率降低到千分之40以下时候，出生缺陷就比较突出了，那么经过这几十年来，我们广大围产工作者的努力，我们国家新生儿围产儿的死亡率明显降低了。2002年大概在千分之21点几，当我们围产儿死亡率降低的时候出生缺陷就成了突出的问题，因此受到政府的重视。和广大围产工作者的重视。我们通过产前筛查发现一些高危病例，然后进行产前诊断达到降低出生缺陷的目的。这就是我们通过产前筛查和产前诊断的意义。 目前国内所采用的项目的话广大地区开展的普遍开展的是孕中期的2联或者3联筛查，那么以2联筛查为主，至少在国内还是主流的方案，尽管国际上新的经验和资料显示早中孕期的联合或者续贯筛查的检出率高，假阳性率偏低，但是根据中国的现状恐怕我个人认为在短时间内2联或者孕中期的2联或3联筛查还是我们主流的筛查方案。 那么关于存在的问题：第一是筛查单位是重筛查轻诊断。过度重视筛查的经济效益，这样会达不到我们最初的关于降低出生缺陷的目的，提高太多的假阳性率的时候，就会给病人造成一些过度治疗，过度诊断。会造成胎儿流产的增加。关于筛查的问题一个是实验室质量控制问题，现在缺乏统一的质量控制规范，各个实验室的使用方法、实验室的规范操作都不尽如人意，有些实验室还在用一些定性或者半定量的方法这是完全不可能，也不应该用于产前筛查的，这是一个主要问题。第二个问题是咨询队伍的建设问题，根据北京市的经验参与产前筛查和咨询的人是拿到资质的，并不是每一个妇产科医生都能做的工作，如果没有经过一个系统的培训，对筛查的工作并不是很了解，对筛查实验室的报告并不是很清楚，不知道筛查的阳性意义是什么，阴性意义是什么，就很难给病人一个咨询的意见，造成病人的过度恐慌，造成很多错误的诊断结果，对吧！这些问题都是我们目前面临的很重要的问题。 李慧玲：刘教授，刚才我听您谈到我国要出台一个产前筛查的标准，预计在什么时候我们广大医生能受益？

刘俊涛教授：是这样，卫生部成立国家标准委员会，对各种它是个临床服务标准委员会，对各种疾病单病种进行制定一个国家标准，那么国家标准应该是一个最低标准，是一个强制性的标准，就是所说的入门标准吧，目前我们已经完成了整个卫生部12项左右，都在审批当中，我想快的话明年卫生部部长令的时候会颁布。

中国妇产科网记者李慧玲：好的。非常感谢刘教授，祝您工作愉快舒心！

刘俊涛教授：谢谢！