报名者均获得纪念品一份,由拜耳代表送达。
|
病例报告简表 编号: | ||||||||
|
医院名称 |
|
医师姓名 |
|
日期 |
| |||
|
病人基本信息 |
姓名 |
|
年龄 (岁) |
|
体重(kg) |
|
身高(cm) |
|
|
生育史 |
|
民族 |
|
联系 方式 |
| |||
|
疾病诊断 |
病人此次 就诊主诉 |
| ||||||
|
相关检查 及结果 |
| |||||||
|
医生诊断 |
| |||||||
|
既往史 |
妇/产科 病史 |
| ||||||
|
月经史 |
| |||||||
|
全身伴随 其它疾病 |
| |||||||
|
治疗 措施 |
曼月乐置 入时间 |
| ||||||
|
合并治疗 |
| |||||||