参加“三维超声与运动医学超声学习班”内容分享　　

上周末深圳市医学会在市委党校礼堂举办了“2010年深圳市医学会超声专委年会暨三维超声与运动医学超声学习班”。大会为期2天，包括授课和现场病例演示，内容紧扣临床，把握了超声领域的最新研究成果和前沿动态。与会有全市近三百名代表，我院超声科应邀参加，鄂占森主任还做了大会报告，全场学术气氛浓郁，讨论广泛。　　

本次会议议题重点是三维超声和运动肌骨超声。5.7开篇深圳儿童医院夏焙主任就超声三维成像原理及其模式做了详尽的梳理，还特别介绍了各种模式的渲染方式，很有启发深度。大会特邀中山一院谢红宁教授谈了胎儿骨骼系统发育异常三维超声观察，帮我们复习了头颅骨应用解剖，关注了颅缝早闭症，并有精彩动态三维胎儿超声图片展示。ALOKA公司最后专题介绍E-FLOW技术在胎儿心脏检查的进展。会中谢教授还对一名来自丽水医院的高龄孕妇做三维超声现场演示。该夫妇当地农民，均1米5左右身高，不孕症10年首孕24+周，之前从没做过孕期检查。此次筛查发现颅底结构缺陷，上颌骨发育不良，脊柱存在椎管狭窄等先天异常征象，建议到广州进一步完善检查。

宝安医院陈明主任评价了实时三维超声心动图检测左右心功能的临床应用。北大医院陈芸医生阐述了经食道三维超声成像（RT-3D-TEE）的革命性突破，率先使用14-16mm探头，汇报了该院近期60例病人的治疗体会。关于STIC技术，一种专用于胎儿心脏的四维成像技术，深圳人医吴瑛主任对它的费时少、辐射小、数据可以后处理等优点做了说明，详细描述它的各种成像模式，如MP、TUI、SI、IM等，不过由于分辨力差、微细结构欠佳、干扰因素多等需要工程学上改进的缺点，也总结了一些操作经验和技巧，尤其强调掌握二维基础和空间思维能力。林琪医师以二维、三维、MRI病例图片做对比，给大家辨识了胼胝体（嘴、膝、体、压）的三维超声，树立诊断信心。焦阳医师剖析了双子宫、双角子宫、纵膈子宫、弓形子宫、单角子宫、残角子宫及其亚型的三维影像和鉴别，并推荐选择分泌期检查效果最好。甘晗靖带我们领略了形形色色，千奇百怪的IUD图像，分享了2个极有趣病例，甚至让我们学会一种借影子来了解事物的声影成像。孙枫医师在三维超声诊断分期膀胱癌应用中做了很多工作，也交流了不少图片和经验。公明医院何光智从胚胎发生讲到分类分型和影像表现，使听众对唇腭裂有了系统和更深入的认识，还知道了一种罕见的无脑儿合并高弓腭畸形。　　

下午进入运动超声专场，北京三院傅先水教授通过体坛案例把大家引入运动医学领域，花了近一个小时细致讲授了肩肘关节的解剖层次关系，之后现场演示肩袖及周围结构的超声检查，同时带我们重新认识了网球肘。深圳九院的鄂占森教授作为即将召开的大运会运动超声研究的负责人，介绍了肌骨超声目前的前沿发展，对手部解剖烂熟于心的他侃侃而谈，告诫初学者要苦练基本功，绝无捷径可走，还给出了按皮纹学原理对手掌部位的独特分区，为掌深弓、掌浅弓及一些关键的血管、肌腱、神经找到了明确标带。掌腕部7鞘11腱，内容深入浅出，令与会者眼界大开，最后有接诊的稀有案例图片展示。

这次会议是务实生动、紧贴临床的大会。会议形式多样、不拘一格、互动提问、反响热烈；会议内容循序渐进，追踪前沿导向，向国际接轨，展示出深圳地区超声医学的最高水平，在促进学科研究发展，加强学术交流中富有重要意义。会址紧邻香蜜湖度假村，风景秀丽，出席会议，不虚此行。 2010/5/11