时间：2013年6月26日  6月27日  8：00
地点：广州市妇女儿童医院  南方医科大学南方医院
主题：实战演练篇 大会交流篇

    为了让学员更好地体会这几天的培训，经南方医院安排，专家团队和学员一行来到广州市妇女儿童医院。令学员开心的一件事，有适合的孕妇做分娩镇痛，并且进行了脐带脱垂、急诊剖宫产的现场演练。
    通过演练，学员们充分认识到今后工作中需要提高、改进的方面。实战之后学员与专家们进行了充分的交流。专家从美国产科病房的基本设施、人员安排、疾病诊治的流程等方面让我们充分了解了美国医疗，学员们开拓了视野，相信在今后各自的岗位中，医师们操作更加精确、诊治水平进一步提高，为我国母婴安全做出贡献。
    2013年6月26日，学员是最开心的一天，大家领教了美国医师团队合作的风范，对急诊剖宫产的孕妇能做到5分钟之内（实际演练是4分钟完成）把胎儿娩出，令学员惊叹！这一天，也是中国人民解放军第一军医大学南方医院举行2013学位授予仪式以及毕业生典礼。有本科、研究生、博士学位的4000余名毕业生接受了学位受孕仪式。在这个喜庆的日子里，无痛分娩中国行也完成了所有的培训内容，学员与专家依依惜别，相信我们会带着梦想展翅高飞，相信有我们勤奋好学、吃苦耐劳的好医生，我们的明天会更美好！也期待着中美医生的再次相聚！

 

专家答疑部分内容：

提问：分娩中使用静脉阿片类药物镇痛的适应症是什么？
回答：有些产妇不适合硬膜外分娩镇痛，比如有凝血障碍或血小板功能障碍的病人，还有不愿意做硬膜外镇痛的病人，都可使用静脉阿片类药物镇痛。其他适应症包括医院没有会管理硬膜外镇痛的麻醉师或是产妇不需要硬膜外镇痛。

提问：用“无痛分娩”这个词恰当吗？
回答：的确，历史上很多人在推出一种分娩镇痛方法时，用过这个词（详细阅读《你一定要知道的无痛分娩》第六章），最近的是静脉阿片类药物分娩镇痛，其实最多也是个“减痛分娩”。 中国现行的椎管内分娩镇痛和想象中的不是一回事。宫口太小不能做，第二产程不能做（还有拔管的），胎儿有问题的不能做，高危孕妇不能做，能做的本身就不多，还常有阻滞不全。椎管内分娩镇痛是一个全产程镇痛技术，有宫缩压力感但不影响休息睡眠，有高危产妇优先的分娩镇痛技术。非专业人士称为“无痛分娩”是可取的，比美国民间用的“硬膜外”更贴切。

提问：坐位实施椎管内麻醉与侧卧位有何区别和影响？能否详细谈谈？
回答 ：坐位比较容易识别标志，但有时胎儿不耐受。国内MM身材姣好，侧位容易，更好。

    无痛分娩中国行的活动圆满结束，专家答疑及现场演练等视频将陆续上传到中国妇产科网，请大家关注。我们将继续普及及开展培训，为更多的孕产妇安全做出努力，中国妇产科网产科论坛开通了无痛分娩中国行专题讨论板块，我们也将定期请美国专家针对网友提出的问题答疑解惑。感谢无痛分娩中国行的专家团队，感谢网友的关注。