医诺传芳传千里,齐聚首都谱新篇 ——首都医科大学宣武医院2021年妊娠期神经系统疾病诊治进展学习班圆满落幕
2021-11-17

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首都医科大学宣武医院聂秀红教授带来关于“妊娠期睡眠呼吸障碍问题”的精彩讲解。聂秀红教授表示已有相关研究发现OSAHS是多种慢性疾病的源头疾病,并与妊娠的母儿并发症相关,尽管在妊娠期间的研究包括诊断及治疗方面还存在一定局限性,但事关母婴健康,不容忽视。妊娠期SDB对母体的影响:对孕妇的影响是睡眠呼吸障碍的孕妇更容易发生妊娠期高血压以及妊娠期糖尿病;对胎婴的影响:更容易发生胎儿生长受限,胎死宫内,胎儿窘迫和新生儿窒息。聂秀红教授介绍到妊娠期睡眠呼吸障碍筛查方法有Epworth嗜睡量表、STOP-BANG问卷等;诊断标准主要依据病史、体征和PM检测或PSG监测结果。妊娠期睡眠呼吸障碍治疗与管理应由产科、睡眠专业医师共同制定多学科治疗方案;首先进行一般治疗,包括孕期的体重管理,运动以及体位调整(例如:夜间抬高床头和侧卧位睡眠)等,然后可以通过持续使用CPAP治疗,在整个妊娠期达到并维持一个规范的AHI和氧合状况。对于有睡眠呼吸障碍的孕妇,要做好产前和产时的麻醉评估。有条件的医疗单位可针对高危个体进行OSAHS的筛查和诊断,并在有指征的情况下给予CPAP治疗,力求改善母儿的预后。