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APAGE 2026 巴厘岛现场 | 李奇龙教授:APAGE引领亚太妇科内镜跨越发展
本期访谈,我们特邀APAGE董事会主席李奇龙教授,以APAGE奠基者的视角,回顾了亚太妇科微创从无到有、从有到精、从精到智能的完整发展脉络。
妇科手术

2026年第26届亚太妇科内镜及微创治疗协会(APAGE)年会与第13届印度尼西亚妇科内镜学会(IGES)年会在巴厘岛举办。本届大会以"创新驱动·微创未来"为核心理念,致力于搭建一个兼具学术深度与前瞻视野的国际交流平台,推动亚太乃至全球妇科领域的科研突破与临床转化。大会议程涵盖专题研讨、主旨演讲及现场手术演示,全方位聚焦创新技术与临床实用性的深度融合。


妇产科网作为APAGE 2026 & 13th IGES特邀官方合作媒体,全程跟进会议热点,进行深度系列学术报道。巴厘岛大会现场,我们特邀妇产科领域权威专家,聚焦前沿热点议题展开深度对话。专家们将结合重磅研究进展进行专业解读,为广大同仁呈现一场权威、深度的线上学术盛宴。本期访谈,我们特邀APAGE董事会主席李奇龙教授,以APAGE奠基者的视角,回顾了亚太妇科微创从无到有、从有到精、从精到智能的完整发展脉络。



APAGE & IGES
专家介绍
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李奇龙 教授

林口长庚纪念医院

❖林口长庚纪念医院教授级主治医师

❖亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会APAGE 董事会主席

❖妇科暨微创治疗医学杂志GMIT 总编辑




01
妇产科网:

作为APAGE的重要奠基者和领导者,您见证了亚太妇科内镜从起步到蓬勃发展的历程。回顾这一发展过程,您认为APAGE在推动区域学科进步中承担了怎样的历史使命?


李奇龙教授:

回顾APAGE的发展历程,我们可以清晰地看到它在不同阶段承担的不同使命:

1. 启蒙与推广阶段: 在90年代,各国及各地区对于微创的推广几乎还没有开始。在夏恩兰教授、郎景和教授、李光仪教授等元老级专家们的引领下,大家在亚洲各地到处做演讲、做手术示范,逐步将微创观念带到亚洲地区所有国家。这是APAGE完成的第一阶段历史使命——教育启蒙。


2. 标准化与认证阶段: 经过十几二十年的推动,各国微创逐渐蓬勃发展,甚至有很多技术是我们原创后推广到美国、欧洲的。但微创治疗涉及医师的学习教育和认证过程——"刀子在好医师手上是救命工具,在未经训练的人手上可能变成屠夫的刀"。因此APAGE第二阶段的任务是推动认证标准化,与各地医学会合作制定统一标准,让整个亚洲地区的水平逐渐拉平,让患者在各地区都能获得一致的优质预后。


3. AI时代的教育转型阶段: 近年来,所有教育和创新都与AI相关。医学教育的目的不是让学生拿病人当练习工具,而是让病人得到最大福祉。APAGE正在推动第三个使命——借助机器人手臂与AI模拟训练,实现学习模式的转型,让医生像"玩电动玩具一样"事先做大量练习,既减少病人伤害,又增加医生信心,推动新技术的推广。


APAGE在亚太地区各阶段扮演了不同角色,但始终占据着非常重要的位置。


02
妇产科网:

您长期致力于推动妇科微创技术的发展。回顾过去几十年的技术演进,您认为哪些关键突破改变了妇科手术的临床实践?


李奇龙教授:

回顾过去几十年,有几个关键突破彻底改变了妇科手术的临床实践:

1. 影视系统的革新:以前做微创手术只有主刀医生能看到,助手只能盲操配合。影视系统将画面放大到荧幕上,主刀者、助手、甚至麻醉医师都能看清手术进程。这让手术从"一个人在solo"变成真正的团队协同作战。同时,医生不再需要弯腰看腔镜,也避免了职业性的脊椎伤害。


2. 手术观念的根本性翻转:传统手术是"切开后再止血",微创手术是"先止血再切开"——这两个观念完全不同。以前癌症手术可能失血几千毫升,现在可能50ml以下。微创下小血管清晰可见,解剖构造一目了然,神经保留、器官保留变得彻底可实现。以前"血肉模糊"的时代无法避免的损伤,现在可以精确判断哪条神经可牺牲、哪条血管需保留,真正实现了精准医学(Precision Medicine)。


3. 禁忌证变适应证:以前认为腹腔有粘连是腹腔镜的禁忌证,现在反而因为微创能清楚看到粘连位置、规划切除范围,禁忌证变成了适应证。以前认为不可行的手术,现在往往成为最佳适应证。比如输尿管离膀胱两公分以内的处理,以前必须用输尿管植入膀胱的方法,而现在可以用输尿管端端吻合来完成,大大简化了手术。


4. 止血系统与缝合系统的进步:配合气腹创造的操作空间,多种先进设备可同时完成止血、拿捏、缝合等工作,把以前需要三四个人拉钩暴露空间的工作,变成四只手就能完成,而且不会相互卡住。


这些突破——影像系统、止血系统、缝合系统,共同促成了外科观念的彻底改变,让开腹手术观念全面转向微创观念。


03
妇产科网:

展望未来,您认为妇科内镜及微创手术领域将迎来哪些新的发展方向?面对技术快速迭代,妇科医生需要如何持续提升自身能力?


李奇龙教授:

展望未来,妇科内镜及微创手术领域将迎来以下发展方向:

1. 从微创到无创的趋势:病人追求的是更好的解决办法——在不伤及无辜组织的前提下达到同样的治疗效果。从大创→微创→无创,这是必然趋势。自然孔道手术自2010年发展以来已推广到全世界,在癌症手术中逐渐应用;微波消融、射频消融、海扶消融等接近无创的治疗方式,未来可能在某个转折点取代大部分有创治疗。


2. 机械手臂的普及化:随着专利逐渐过期,越来越多机器人手臂公司涌现。我预测未来十年后,机器人手臂设备将像现在的腹腔镜设备一样,成为每间手术室的必备设备,不再遥不可及。它会像导航系统——简单手术可能不需要,但复杂情况下有它协助会更笃定。


3. AI辅助手术决策:不到十年,每位医师身旁都会有一个AI系统在帮助做判断、做决策、做肿瘤辨识。AI系统发展如此迅速,这一天很快就会到来。


4. AI模拟训练革新医学教育:教育将不再是"手把手"让病人承担风险的方式。用几十万、几百万笔资料在模拟器中训练,医生在真正手术前已像训练过几百次、几千次一样,得到最好的训练结果后才应用在病人身上。没有人因为学习过程而受到伤害。


5. 微创精神的本质坚守:微创其实是一个观念——让病人得到最好的结果,用最小的伤害。无论是机器人手臂、AI协助还是模拟训练,都是让我们达到这种效果,都符合微创精神。这也是APAGE几十年来努力推动教育、训练、认证的目标。


面对技术快速迭代,妇科医生需要主动拥抱这些新工具、新观念,持续学习,才能在新时代为患者提供更优质的医疗服务。



采访结语


访谈中,我们看到的不仅是影像系统、止血技术、手术观念的一次次突破,更是一代代医者对"让病人得到最好结果、用最小伤害"这一微创精神的坚守与传承。当机械手臂逐渐成为开刀房的标配,当AI系统成为每位医师身旁的智能助手,当模拟训练让学习不再以患者为代价——我们有理由相信,妇科微创的下个十年,将更加精准、更加安全、更加智能。而这,正是APAGE与全体亚太妇科医者持续前行的方向。



精彩现场

APAGE 2026 & 13th IGES

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责编:清欢

审核:马野

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