患者，48岁，已婚女性，以“发现子宫肌瘤伴经量多3年，月经紊乱1年，阴道流血15天”为主诉于2026-5-25日入院。
3年前单位体检时行B超示：子宫多发肌瘤(前壁，后壁肌瘤大小约3cm左右，未见报告单)，建议定期复查。既往月经规律：5-7天/28-30天，1年前因异常子宫出血，阴道流血10余天不干净，行诊刮术，病检示：良性(未见病理结果)，建议定期复查。3个月前因异常子宫出血再次行诊刮术，诊断子宫内膜单纯性增生，建议放曼月乐治疗，患者未遵医嘱。
近3月月经紊乱，周期缩短至20-23天，经期延长至10余天，Lmp：2026-5-10阴道流血，前3天量较多，需2小时换卫生巾，均浸透，有血块，伴有下腹隐痛，伴头晕乏力症状，阴道流血淋漓不尽至今，行B超示：子宫实性占位(前壁肌层内回声减弱区直径14mm，内膜厚16mm)肌瘤可能，宫颈实性占位(宫颈后壁肌层突起回声减弱区大小约49mm*50mm*40mm)肌瘤可能，血分析：血红蛋白80g/L，门诊以“1.子宫内膜疾病待查；2.子宫肌瘤；3.宫颈肌瘤？中度贫血”收入妇科。
既往史：2008年因阑尾炎行开腹行阑尾切除术，2014年8月18日在石化医院行剖宫产手术一次。
体格检查：四测正常，贫血貌，心肺（-），腹部平软。
专科情况：
外阴：（-）。阴道：通畅，少量分泌物。宫颈：大小正常，质地中等，光滑。宫体：前位，增大如孕8周大小，左后方可触及直径约5cm的质硬结节，活动可，无压痛。双附件：（-）。
辅助检查：
阴超提示：子宫多发实性占位(前壁肌层内回声减弱区直径14mm，内膜厚16mm)肌瘤可能，宫颈实性占位(宫颈后壁肌层突起回声减弱区大小约49mm*50mm*40mm)肌瘤可能，血色素：80g/L。
初步诊断：
1.多发性子宫肌瘤
2.中度贫血
3.子宫内膜单纯性增生
4.瘢痕子宫
入院后行诊刮术，病理回报：子宫内膜单纯性增生。
手术与术后情况：
于2026-5-28在全麻下行保留筋膜的单孔腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术，手术历时1小时40分钟。
术中所见：子宫增大如孕8周大小，左前壁略凸起；左侧骶韧带处可见一直径约5cm肌瘤样凸起，表面可见粗大血管爬行；双侧附件未见明显异常。术程顺利，患者生命体征平稳，出血50ml，尿色清。
术后病理结果回报：子宫肌壁间多发性平滑肌瘤(最小直径0.3cm，最大直径1.5cm)，骶韧带平滑肌瘤(大小约5cm*5cm*4.5cm)。
术后当天晚上已排气，无明显下腹痛，第二天复查血分析：血红蛋白90g/L，四天患者痊愈出院。
主任医师，医学硕士、硕士生导师，乌鲁木齐市妇幼保健院妇一科主任，自治区第三批“天山英才”
社会任职：
中国民族医药学会远程教育分会副会长；新疆医学会医疗事故鉴定专家库专家；乌鲁木齐市健康科普专家库专家；中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会，肿瘤内镜学专业委员会，肿瘤营养专业委员会，肿瘤微创治疗专业委员会，妇科肿瘤专业委员会会员；中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会委员；中国中医药研究促进会中西医结合妇科内分泌专业委员会委员；中国妇幼保健协会妇幼微创委员会委员。
擅长：妇科各类良恶性疾病的微无创手术，擅长瘢痕妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、异位妊娠、阴道纵隔、子宫纵隔、先天性无阴道、压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、子宫内膜癌，宫颈癌，卵巢癌，小阴唇肥大、宫颈机能不全、生殖道瘘等疾病的手术治疗，注重生育力及中西医+营养结合治疗妇科各类疾病。
荣誉成果：在全疆率先开展单孔腹腔镜技术，并多次参加中国妇产科网妇科手术视频大赛，2018年的单孔腹腔镜下畸胎瘤剔除术的手术视频在第二届国际妇科经自然腔道手术大会上展示；2022年的单孔腹腔镜下巨大子宫全切除术在中国妇产科网第十届手术视频大赛中以第六名的成绩进入全国总决赛并获得优胜奖。2023年、2024年两度成为中国妇产科网手术新秀。2024年和2025年两度荣获AME－华西第二医院“菁英杯妇科手术视频国际大赛”二等奖。
发明了3项实用新型专，其中两项是与单孔腹腔镜相关的专利。取得了西医执业医师，中医执业医师，国家二级营养师资格证书。
发表省级及以上论文20余篇，核心期刊论文3篇，2篇SCI论文。
责编：清欢
审核：马野
