-基本信息-
患者女性,47岁。
主诉:月经量增多2年,发现子宫腺肌症4个月。
现病史:患者2年前起出现月经量增多,起初未在意,后经量增多症状逐渐加重。4个月前于当地医院复查盆腔彩超:子宫前位,大小6.5cm*7.1cm*5.4cm,肌壁回声不均匀,后壁肌层明显增厚,内见5.1cm*3.5cm低回声,边界不清。提示子宫腺肌症。遂于我院就诊,门诊以“子宫腺肌症”为诊断收入院。
-入院信息-
妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,粘膜润软,宫颈大小正常,表面光滑,触血阴性。子宫前位,略大,后壁凸出质硬肿物,约6cm*6cm,活动良好,无压痛,双附件区未触及明显异常。
既往史:一般健康状况良好。无手术外伤史、无输血史、无过敏史。
孕产史:孕1产1,顺产。
辅助检查(2026-5-8,本院):

术前诊断:子宫腺肌症
-手术信息-
手术时间:2026年5月12日
手术方式:改良经脐单孔腹腔镜(辅助孔)全子宫双输卵管切除术。
手术时长:80分钟(含脐部切口缝合)
术后病理:

1.技术定义:改良经脐单孔腹腔镜技术是在脐部单孔Port为主操作孔的基础上,增加1个辅助孔的改良微创术式。该改良技术解决了纯单孔器械“筷子效应”,提升暴露与操控,缩短手术时间,降低难度。
2.操作要点:脐部切口约2~2.5cm,置单孔Port与腹腔镜;辅助孔选左下腹反麦氏点,置入5mm穿刺器;气腹压力10~12mmHg,全程镜下监护。
3.技术优势:一是美容佳,主切口藏脐窝,辅助孔微小易隐;二是创伤小,切口少、疼痛轻、恢复快;三是难度降,减少器械干扰,缩短学习曲线,适合复杂与初学者;四是安全稳,中转开腹率低,并发症与多孔相当。
4.临床价值:改良单孔腹腔镜技术兼具单孔美观与多孔操作便利,平衡微创、美观与安全,患者术后恢复快、缩短住院日、提升满意度,是纯单孔与多孔间的实用过渡方案,利于临床推广。

吉林省肿瘤医院妇瘤一科,副主任医师
医学博士,硕士生导师,吉林省肿瘤医院优秀博士后。日本东京女子医科大学访问学者。获“吉林省长白英才青年博士后、吉林省高层次D类人才、吉林省优秀创新创业人才、长春市第八批有突出贡献专家、第七届CSCO评选全国优秀青年肿瘤医师”等荣誉称号。荣获2022年度吉林省科学技术奖自然科学三等奖。
