在中国妇科微创发展的谱系中，冯力民教授是一位承前启后的关键人物。作为夏恩兰教授的开门弟子，她亲历并推动了中国宫腔镜技术从“无师自通”的拓荒年代，迈向“医工融合”的原创时代。本期《微创之路》栏目，走近首都医科大学附属北京天坛医院冯力民教授，探寻她三十余载行医生涯背后的坚守与创新。从九十年代靠人力调控膨宫液的简陋手术室，到如今主导研发全球首创器械并走向世界舞台，冯力民教授以敬畏之心为锚，以临床痛点为靶，在方寸宫腔之间，践行了一位医者对生命的承诺。
专家简介
冯力民 教授
首都医科大学附属北京天坛医院妇产科主任、主任医师，二级教授，博士生导师
中国医师协会妇产科分会常务委员
中国妇幼协会宫内疾病防治专委会主任委员；宫腔镜学组主任委员
中华医学会北京妇产科分会副主任委员
首都医科大学妇产科学系副主任委员
中国县域医院院长联盟妇科专业分会副主任委员
中国医疗保健国际交流促进会腔镜内镜外科分会副主任委员
北京女医师协会常务理事；白求恩基金管理委员会副主任委员
中华医学会北京妇产科学会妇科肿瘤分会常委
北京医学会妇产科分会常务委员
中国医疗保健国际交流促进会腔镜内镜分会常务委员
海峡两岸医药卫生交流协会妇科专业委员会常务委员
中国医疗保健国家交流促进会常务委员
中国医疗器械行业协会妇产科专业委员会常务委员
中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会常务委员
北京医师协会医学科普分会常务委员
北京市住院医师规范化培训委员会妇产专业委员
《中国妇产科临床》、《中国微创外科》、《首都医科大学学报》、《国际妇产科杂志》、《中国计划生育及妇产科》、《中华腔镜外科杂志》等杂志的编委
拓荒岁月：敬畏初心的淬炼
1988年大学毕业后分配在复兴医院妇产科，1992年冯力民教授再度考入首都医科大学，成为夏恩兰教授的第一位硕士研究生。彼时，国内宫腔镜事业尚处萌芽，夏恩兰教授无师可承，全凭自学摸索。冯力民教授回忆，当时的手术环境极为艰苦，没有标准化的膨宫设备，只能将灌流液悬挂于一米多高的支架上，依靠重力差维持膨宫压力，人工核算液体出入量，以此规避致命的TURP综合征，该并发症现已被命名为OHIA（宫腔镜手术血管内液体吸收综合征）。
在这样的背景下，冯力民教授完成了她职业生涯的两场“洗礼”。
是“第一例电切”的临危受命
一个午后，夏恩兰教授因突发腹痛无法继续手术，嘱托冯力民教授继续完成这台子宫内膜切除术。那是她首次独立持刀，尽管此前已观摩无数，尽管夏老师站在身后，但面对精度极高的内膜切除要求，仍紧张得一身冷汗。术后她笑言：“早知难度如此之大，中午该吃四个鸡蛋而非两个。”那是九十年代手术连台的常态，医护人员往往赶不上食堂饭点，医院特意为台上医生备下鸡蛋补充体力。这枚小小的鸡蛋，成了艰苦拓荒年代最生动的注脚，而这句玩笑背后，则是她对手术风险最初的敬畏。
是“四小时术前推演”的作风养成
在与夏恩兰教授共同完成的第一台独立腹腔镜宫外孕手术前，师徒二人并未急于上台，而是面对面坐了四个小时，逐一推演术中可能出现的出血、脏器损伤及器械故障，并制定详尽的应急预案。这场漫长的术前讨论，奠定了冯力民教授一生的行医准则：无论手术做过多少例，都要当作第一例来对待，将风险预判前置，方能化险为夷。
这种源于拓荒年代的敬畏感，后来成为她带教学生的核心信条。即便如今微创技术已覆盖绝大多数妇科手术，冯力民教授仍坚持要求学生完整记录手术过程，通过复盘寻找与顶尖专家的差距，以严谨的态度弥补经验的不足。她常告诫后辈：“别人把生命交给你，你要对得起她。我们允许经验不足时犯错，但绝不能犯大错。”
深耕临床：安全与生育力的双重守护
在继承夏恩兰教授精湛技艺的基础上，冯力民教授针对中国女性生理特点与临床痛点，构建了更为精细化的宫腔诊疗体系。
在安全管控方面，她将早期的《超声监护宫腔镜手术的安全性研究》转化为临床常规，建立了标准化的术中监护流程。通过动态监测宫腔压力、液体出入量及超声特有的肌层改变，将OHIA等致命并发症的预警关口前移，这一方案后被广泛纳入国内操作规范，显著提升了基层医院的手术安全性。
在技术普及方面，她致力于推广阴道内镜技术，摒弃传统的窥器暴露与宫颈钳夹，利用宫腔镜经阴道自然腔道进入宫颈、宫腔，极大地减轻了患者痛苦，使得宫腔检查与治疗得以在门诊、基层乃至非麻醉状态下简便实施，真正实现了微创技术的下沉与普惠。
在生育力保护方面，她直面宫腔粘连这一难题。针对临床仅有的两项A级推荐方案——物理屏障隔离与雌激素促进内膜生长——长期割裂使用的现状，冯力民教授基于上万例临床观察，敏锐地提出了“双轨合一”的治疗构想，即将物理阻隔与药物缓释有机结合。这一源于临床需求的原创思路，成为了后续医工交叉研发的理论基石。
医工融合：从临床痛点走向原创突破
冯力民教授认为，医者的职责不仅是治病救人，更是医学进步的推动者。面对宫腔粘连术后高复发率的临床困局，她没有止步于现有方案，而是主动走出手术室，寻求工程学的跨界合作。
在一次学术交流中，她与材料学工程师的偶然对话，催生了全球首款宫腔雌激素缓释硅橡胶支架的诞生。一款器械，同步实现了两项A级循证的临床诉求。 随后的多中心随机对照试验证实，该支架显著降低了粘连复发率，提升了术后妊娠率。这一“中国原创”成果多次亮相国际妇科内镜大会，标志着中国在该领域实现了从跟跑向自主创新突破的跨越。
尤为可贵的是，冯力民教授团队完整保留了从九十年代手写论文、手术记录，到支架研发草图、临床试验数据的全套史料。这些珍贵的档案，如实记录了中国医生从模仿到创新、从临床到转化的完整足迹。
薪火相传：两代人的长征与时代的应答
谈及恩师夏恩兰教授，冯力民教授印象最深的是其对专业的“喜新厌旧”。如今94岁高龄的夏恩兰教授，仍坚持亲自研读文献、更新幻灯，就连TURP综合征更名为OHIA这样的国际术语更新，她的课件里也一步不落。这份活到老、学到老的“喜新厌旧”，正是冯力民教授从师门获得的、最为珍视的精神馈赠。
她指出，每一代医者都有其特定的“长征”。老一辈在设备匮乏、信息闭塞的环境中，依靠一例例手术的积累，艰难地开拓了道路；新一代医生则身处信息化时代，拥有便捷获取全球前沿知识的优势，但也面临着如何将他人经验内化为自身能力的挑战。因此，她既鼓励年轻医生善用现代工具，又反复强调“慢下来”的重要性——不急于求成，认真对待每一份病例，在每一次实践中沉淀手感与思维。
如今，在国家科研投入加大与国产材料工艺升级的双重利好下，中国妇科微创正迎来前所未有的发展机遇。冯力民教授主导的原创器械与诊疗理念，正通过国家培训体系辐射至各级医疗机构，并逐步纳入医保支付范畴，惠及广大患者。这不仅是中国医学技术实力的体现，更是国家综合科技实力在医疗卫生领域的投射。
从1992年那个在一米多高支架下计算灌流液的年轻医生，到如今站在国际讲坛分享“中国方案”的学科带头人，冯力民教授的三十余年行医生涯，恰是中国妇科微创从拓荒起步到走向世界的缩影。她承继了夏恩兰教授等前辈的敬畏之心，又以开放的视野开创了医工融合的新局。在这条《微创之路》上，她不仅留下了技术的印记，更留下了精神的路标——那便是对生命的极致尊重，以及对医学进步永不停歇的追求。前路漫漫，这位执着的医者，仍在携后辈前行，守护着万千女性的健康与生育的希望。
