1.经脐单孔腹腔镜具有伤口美观，取物方便等优点；但同时也具备操作难度增大，暴露不清的缺点；
2.本视频采用悬吊膀胱表面腹膜和输尿管的方式来暴露是该手术的特点；
3.该肿物为囊实性肿物，手术采用无齿抓钳抓持，原位游离的方式完整游离后切除，装袋取出，符合无瘤规范；
4.腹膜后肿物的切除需完全游离输尿管，游离部分直肠侧缘是本手术的难点。
一般情况：72岁。
主诉：
体检发现盆腔肿物1周。
现病史：
患者1周前体检发现盆腔肿物，平素偶有下腹隐痛，大小便正常，无其他不适。子宫附件彩超发现右附件区混合回声包块，42mm*32mm，囊腺瘤？宫腔积液（16mm*5mm）。
既往史：
高血压、高尿酸血症、高脂血症，否认手术史。
婚育史：
G2P1A1，顺产一次，人流一次。
家族史：
否认遗传、肿瘤家族史。
诊断：
妇科检查：宫颈萎缩，光滑，子宫偏小，右侧宫旁可扪及一大小约4cm*3cm肿物，表面光滑，活动一般，无触痛。
实验室检查：CA153:31.4U/ml（0-25）；CA199:313U/ml（0-27）；HE4:105pmol/L（0-104）；CA125:11.9U/ml（0-35）。
盆腔MR：子宫右后方囊实性占位，与子宫关系密切，考虑来源于子宫或右侧附件，交界性囊腺瘤/子宫肌瘤变性等可能。
治疗：
2026-3-26行单孔腹腔镜下双附件切除+右侧盆腔腹膜后肿物切除术+宫腔镜检查+诊刮术（本视频仅展示切除右附件和盆腔腹膜后肿瘤部分）。
术中冰冻病理：神经鞘瘤。
术后病理：右侧盆腔腹膜后肿物考虑富于细胞型神经鞘瘤伴囊性变；双附件均未见明显异常；子宫内膜为极少数内膜间质，未见腺体。
随访：
围手术期予预防感染、补液等对症治疗，辅助中医特色治疗，患者康复良好。
术后至今2个月，未诉腹痛等不适，伤口愈合良好。
医学博士，副主任医师
广州中医药大学第一附属医院妇科三区主诊医师
中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤硕士毕业，广州中医药大学中医妇科学博士毕业，2023年曾至中国医学科学院肿瘤医院（北京）进修学习妇科恶性肿瘤规范化诊疗。
擅长各类复杂妇科恶性肿瘤的手术与中西医结合全程管理，同时熟练掌握深部子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科良性肿瘤的微创、个体化手术。
主持省部级课题3项，近5年发表SCI及中文核心论文6篇，担任编委专著1部。
2023年获广州中医药大学教学比赛一等奖，广州中医药大学第一附属医院“青年岗位能手”。2024年获第十届“羊城青年好医生”，广东省中西医结合学会妇科肿瘤专委会首届青年病例演讲比赛一等奖。2025年获中国抗癌协会宫颈癌专委会中青年医师临床思维大赛全国总决赛二等奖。
广东省医学会妇科内镜学分会常务委员
广东省医学会妇科肿瘤学分会青年委员
广东省医学教育学会妇科肿瘤分会常务委员
广东省中西医结合学会妇科肿瘤分会委员/盆腔廓清学组秘书
广东省抗癌协会卵巢癌专委会委员
广东省临床医学学会妇产科青年专业委员会委员
广东省医师协会妇产科分会青年委员
广东省中医药学会妇科肿瘤分会委员
全国卫生产业企业管理协会生育与妇产康复管理专业委员会常务委员
中西医结合专家志愿者委员会委员
GOCM杂志青年编委
责编：清欢
审核：马野
