病历摘要
患者49岁。
主诉:下腹胀痛3个月。
现病史:3个月前患者无明显诱因出现下腹部胀痛,未诊治。1个月前因腹部胀痛持续不缓解,且出现尿频,>10次/日,遂就诊于到当地医院,行妇科彩超提示:子宫大小12cm*10cm*10cm,宫底处可见一肌瘤结节,大小约8cm*8cm,建议手术治疗。现患者为求手术治疗就诊于我院,门诊经检查后以"子宫肌瘤"收入院。
既往史:体健,2次剖宫产病史。
月经史:初潮13岁,平素月经规律,周期28-32天,经期4-6天,末次月经:2025年10月2日。
婚育史:G3P2,剖宫产2次,人工流产1次。
妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,阴道粘膜润软,伸展良好,白色分泌物少量,无明显异味,宫颈肥大,表面尚光滑。子宫增大,大小约12cm*10cm,宫底位于耻骨联合上3横指,可触及一质硬结节,直径约8cm,表面尚光滑。子宫活动度尚可,轻压痛,双附件区未及明显异常。
辅助检查:
阴道彩超(本院2025-10-12):子宫水平位,大小12.4cm*10.3cm*10.2cm,子宫内膜厚0.4cm,肌壁回声不均匀,子宫见多个低回声,回声均匀,边界规则,最大者位于宫底大小8.7cm*8.1cm,CDFI:边缘及内部见血流信号。
入院诊断:子宫肌瘤。
手术方式:单孔腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术。
术者简介

吉林大学白求恩第二医院副院长、妇产科医院执行院长、妇产科教研室主任
✦中华医学会妇产科分会常委
✦中国医师协会妇产科医师分会常务委员
✦中华医学会妇科肿瘤学分会委员
✦吉林省妇产科质控中心主任
✦中国妇幼保健杂志副主编
✦中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会常委
✦国家卫健委改善医疗服务突出贡献工作者
✦吉林省长白山领军人才
✦全国微课教学大赛二等奖
✦第三届全国高校教师教学创新大赛课程思政正高组三等奖
✦吉林省本科高校教师教学创新大赛一等奖
✦吉林省科技进步一等奖(第一完成人)
临床中擅长腹腔镜、宫腔镜等微创手术与开腹手术,在吉林省率先开展并推广单孔腹腔镜技术,擅长妇科恶性肿瘤及疑难病症的诊治,推广规范化诊治妇科常见病、多发病。
责编:清欢
审核:马野
