探索子宫内膜异位症生育力保护新篇章，共筑健康未来！本期“院长有约”我们特邀上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院副院长许泓教授，深度剖析子宫内膜异位症对女性生育力的影响及应对策略。
从青春期的隐秘挑战到临床诊疗的创新实践，再到医院学科建设的坚实步伐，许教授将为我们揭开守护女性生育力的秘密武器，共谋妇产科领域高质量发展新蓝图！
妇产科网：
子宫内膜异位症导致不孕存在着多种机制的叠加，在临床工作中需要注意和重视保护患者的生育力，请许教授讲一讲子宫内膜异位症的诊治中有哪些针对生育力保护的措施？
许泓教授：
这是在临床诊疗中，众多女性患者的需求，同时也是我国人口呈下降趋势背景下临床医生关注的问题。子宫内膜异位症因其发病特点会影响青春期、育龄期、围绝经期、绝经后不同年龄段的女性。青春期、育龄期女性生育力的保护尤为重要。举个例子，子宫内膜如异位在卵巢上，会形成巧克力囊肿，破坏卵巢组织与其功能。对于巧克力囊肿的治疗除去除病灶外，对正常卵巢组织也会有一定损伤。对于子宫内膜异位症的诊疗，通常需要完善影像学检查和血清学检测，评估卵巢功能、内膜厚度等，为治疗方案的选择留有余地，减少在治疗疾病的过程中对生育力的损伤。因而，不论是药物还是手术治疗，定期、终身的随访与管理都是必须的，要基于当下卵巢与生育力状态动态调整治疗方案。
妇产科网：
青春期内异症的早期诊断尤为重要，其起病隐蔽、表现多样化且症状不典型，而社会的重视度又有限，诸多因素可能会导致诊断和治疗的延误，请许教授分享下对于青春期内异症的早期诊断，尤其需要注意哪些事项？
许泓教授：
这对于临床而言是一项挑战，青春期子宫内膜异位症是一种良性的疾病，但是流行病调查显示此疾病的误诊率较高，首诊门诊学科的选择又加深了此疾病诊断的不确定性。发病于青春期的子宫内膜异位症处于疾病早期，缺乏特异性指标，这为临床的精准诊断又增加一重困难，更加考验临床医生的经验。青春期子宫内膜异位症女性的临床症状较为隐匿，且呈现多样化，如疼痛可能是周期性与月经相关的，也可能是偶发疼痛。除此之外，患者的主诉或家长的代诉都会影响临床医生的判断。总之，疾病本身、患者对疾病认识、临床医生的经验以及临床的检测手段都是影响疾病早期诊断的重要因素。保持就诊的连续性可能是提高此疾病诊断率的一种方法。早诊断早治疗，以及预防性的用药都有助于改善此类患者的症状。
妇产科网：
学科建设是医院高质量发展的核心，请许教授讲讲上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院在硬件设备、人才培养、技术创新方面是如何加大力度落实学科建设的？
许泓教授：
这是各大型医院都较为关注的问题，同时也关系到每位医生自身的发展。良好的工作氛围或价值导向是非常重要的，其次配备硬件设施以满足临床研究、基础研究需求，如我院开展的临床试验中心和基础实验设备建设。招聘流行病、方法学专家为临床研究的管理提供了人才支持。对于科研方面，临床型、管理型、科研型还有交叉学科专家的引进有利于人才培养。另外，各层次院级基金、项目的设立鼓励和支持相关人员积极开展科研工作。本着“求贤若渴、聚沙成塔”的心态，我院在院内院外吸引人才开展科学研究以推动学科、技术创新、医院高质量建设。
专家简介
上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院 副院长
教授、主任医师、博士生导师
❖中国中西医结合学会生殖医学专委会副主委
❖中国妇幼保健协会生育保健分会常委
❖中国医师协会内镜医师分会妇科内镜专委会委员
❖中国医院协会妇产科分会委员
❖国家更年期保健特色专科建设学科带头人
❖上海医师协会妇产科分会副会长
❖上海医学会妇产科分会内异症学组副组长
❖上海康复医学会女性健康专委会主任委员
责编：孙雯
