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3.8“致女性”特辑 | 刘欣燕教授:关爱女性健康,收好“避孕锦囊”
计划生育

提高健康意识,科学避孕,做好避孕措施既是对自己负责,也是对伴侣负责。对于临床医生来讲则需要兼顾避孕需求与疾病治疗的同时,平衡获益与风险,为患者推荐个体化避孕方法。在“三八妇女节”之际,妇产科网特别邀请到北京协和医院的刘欣燕教授谈一谈避孕的问题。


选择安全高效的避孕措施



刘教授谈到,避孕方法按照避孕的效果分为低效、中效和高效避孕,一般推荐大家使用高效的避孕方式,其中包括短效口服避孕药、宫内节育器、皮埋等方式。短效口服避孕药主要是通过抑制排卵从而达到避孕的效果,研究表明,短效口服避孕药的安全性较高,大家大可放心服用。


短效口服避孕药由孕激素、雌激素共同组成并发挥作用。抑制排卵主要是孕激素在起着关键作用,因此积极开发各种新型高效的孕激素来达到更好的避孕效果,是大家探索的目标。


目前市场上的短效口服避孕药多是新型高效的类型,比如保仕雅。如果每天坚持按照说明服用,短效口服避孕药可以达到高效的避孕效果。因此刘教授建议各位女性朋友:如果不想使用略有损伤的上环、皮埋等方式,又想得到安全高效的避孕效果,可以选择短效口服避孕药。


正确对待紧急避孕

并不是所有人都能做到有计划性的避孕,有些年轻朋友会出现有性生活但忘记避孕的尴尬情况,比如当时没有采取避孕措施或者避孕套发生了破裂的特殊情况,出现这种情况刘教授宽慰大家不必特别焦虑,因为有一种避孕方法叫“紧急避孕药”(也叫事后避孕药),它的主要原理是抑制排卵、阻止受精和阻止受精卵着床,即一次性给予大剂量的孕激素口服,让子宫内膜在激素的作用下发生改变,这种改变会使胚胎回到宫腔的时候没有办法完成或者难于完成种植过程,所以称之为紧急避孕药。


如果在月经间期同房没有采取避孕措施,不管是忘记了还是避孕措施出现了问题,都可以在同房72小时之内口服紧急避孕药来避免意外妊娠。市面上常见的紧急避孕药包括保仕婷、毓婷等都属于OTC药品,可以直接在药店买到,仔细阅读说明书进行正确使用。


如果3天内忘记了购买紧急避孕药,可以在性生活5天之内放含铜宫内节育器,刘教授强调,大家心里要有避孕这件事儿,哪怕有一两次的失败,还有紧急避孕药来避免意外妊娠的尴尬。同时,刘教授不希望大家每次同房都使用紧急避孕药的方式避孕,建议大家使用长效、可逆的避孕方式,比如短效口服避孕药。


以权威信息为参考,选择适合自己的避孕方法

互联网时代下大家获取信息的渠道不断增多,信息巨大且庞杂,同时,每个人也可以在互联网上发表自己的观点,有些是专业的医生在进行指导,有些是根据自身的亲身体会进行分享,刘教授建议大家在互联网时代要学会筛选过滤不同的信息,最好是找一些权威性的观点作为参考。


避孕方面,刘教授提倡选用长效、可逆的避孕措施,宣传高效的避孕方法,比如复方短效口服避孕药、宫内节育器、皮埋等。其中,避孕套也是非常好的避孕方法,它最大的优点是避孕一旦发生意外妊娠,不用担心药物成分影响到孩子的质量,但它的缺点是每一次同房都要从头到尾认真地使用,哪怕只有一次疏忽都有可能发生意外妊娠。因此刘教授对选用工具避孕的夫妇,尤其是男同志提出以下要求:一定要认真负责,每一次认真使用。这样不仅能够达到较好的避孕效果,同时还可以避免艾滋病、梅毒、疱疹等性疾病的传播。


另外,如果在偶尔没有做好避孕、忘记避孕或者一些特殊的情况下可以使用紧急避孕药。


如果已经生完二胎或三胎,没有再生育计划的情况,刘教授建议采用宫内节育器、皮埋这些长效的避孕措施。另外,避孕凝胶或杀精剂也是可以选用的,但效果偏低,还是建议大家采用长效、高效的避孕措施为佳。


针对带环,网上会有一些关于带环副作用的信息,导致大家闻“环”色变。刘教授告诉大家,通过咨询医生及治疗方法是可以克服的,不用如此害怕。在现如今的医疗条件及国家对计划生育工作的重视下,上环、取环已经是一个非常小且安全的手术了,大家大可放心。现在所使用的宫内节育器是经过几十年的考验与筛选的,安全性及效果也是值得信赖的。


此外,刘教授还提醒大家,各个省市的政府有免费的避孕药具提供,大家如果有需要,也可以到各个医院的计划生育部门和医生申领免费的避孕药具,质量都是有保证的。


关爱自己,活出精彩

“三八妇女节”是世界性的重大节日,女性要关心爱护自己,一切从自身做起。刘教授指出,女性全生育周期的生殖健康一直是工作的重点,所以提倡女性要保护好自己的生育力,要爱护好自己的生殖健康。


首先,要保持良好的生活卫生习惯,了解掌握月经周期、性生活、孕期及产后等不同时期的注意事项,从自身做起并加以重视。


第二,要保护自己的生育力,在没有生育计划的时候要好好避孕,不要反复多次地去做人工流产;偶尔避孕失败情况下做一次人工流产也不必太过害怕和担心,选择正规的机构进行人工流产,减少对身体的损伤;不要在人工流产的近期又去做人流,或者反复地去做人流,这样一定会对身体造成伤害。


所以只要采取稳妥、长效、可逆的避孕措施,该吃药吃药,该上环上环,该用紧急避孕药用紧急避孕药。这样当你真正成为妻子,并想做母亲的时候,就可以非常顺利地怀上健康的宝宝。刘教授建议大家要照顾好自己的身体健康,经营好自己的家庭生活,为社会做出贡献。祝福大家家庭幸福、事业顺利、人生完满,祝各位女性三八节快乐幸福!



专家介绍


刘欣燕 教授

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  • 北京协和医院妇产科学系产科中心副主任,博士生导师

  • 中华医学会计划生育学分会主任委员

  • 全国妇幼健康研究会生育调控学专委会主任委员

  • 北京医学会计划生育学分会主任委员




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